Проверка № 50160600750954 от 1 мая 2016 года

АО "ЛИИ ИМ.М.М.ГРОМОВА"

Плановая проверка
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 мая 2016 года

Проверка проводится в отношении
АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО "ЛЕТНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ИМЕНИ М.М.ГРОМОВА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области

Цель проверки
Соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке


Объекты и итоги проверки

Адрес
140180, Московская область, г. Жуковский, ул. Гарнаева, д. 2а

Дата составления акта о проведении проверки
24 мая 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Инженер Оао «Летно-Исследовательский Институт Им. М. М. Громова» Михеев Юрий Михайлович

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. Во всех кабинетах поликлиники азопирамовая проба на скрытую кровь ставится раствором (смесь спиртового раствора азопирама и перекиси водорода) приготовленным заранее 2. После проведения генеральной уборки не проводится обеззараживание воздуха в помещении (во всех кабинетах поликлиники) 3. Весь уборочный инвентарь находится в одном помещении (со всех трёх этажей), нет выделенного уборочного инвентаря для асептических кабинетов (хирургия, процедурный, эндоскопия и пр.), отсутствует уборочный инвентарь для проведения генеральной уборки, мытья стен 4. В процедурном кабинете: упаковочная бумага для медицинского инструментария используется многоразово, крошится в руках; на упаковке со стерильными пинцетами нет даты стерилизации 5. Кабинет эндоскопии - недостаточное количество эндоскопов (количество гастроскопов – 1, в день проводится до 7 гастроскопических исследований) 6. Обработанные эндоскопы, щипцы для биопсии (дезинфекция высокого уровня) хранятся между манипуляциями в открытом виде, без упаковки, что не исключает вторичную контаминацию микроорганизмами 8. Не выделен и не промаркирован уборочный инвентарь для кабинета эндоскопии ( для «чистой» и «грязной» зон) 9. Кабинет для эндоскопических исследований, не соответствует по набору помещений и соблюдения санитарно-противоэпидемического режима, отсутствует вентиляция. Эндоскопическое исследование и обработка эндоскопов проводится в одном помещении

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач поликлиники ОАО «Летно-исследовательский институт им. М.М. Громова» Гудыно Геннадий Васильевич

Сведения о выданных предписаниях
1. №310/13В срок до 1 апреля 2017 года
1. Объём ёмкости для проведения обработки и объём раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор, толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра. 2. Ёмкости с рабочими дез.средствами должны иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления. 3. Азопирамовая проба ставится ежедневно, рабочий раствор готовится строго по инструкции. 4. После проведения генеральной уборки в обязательном порядке проводить обеззараживание воздуха УФО. 5. Уборочный инвентарь должен иметь четкую маркировку , необходимо выделить уборочный инвентарь для асептических помещений, в эндоскопическом помещении должен быть выделен и промаркированный инвентарь для «чистой» и «грязных» зон. Упорядочить хранение уборочного инвентаря. 6. Помещение эндоскопического кабинета должно соответствовать требованиям СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляций» гл.3 7. Иметь достаточное количество эндоскопической аппаратуры 8. Обработанные эндоскопы хранить между манипуляциями в чехлах (упаковке), чтобы не допустить вторичную контаминацию микроорганизмами, в соответствии СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях» гл.2, п.2.3
Описание
1. Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на соответствие условий работы с источниками ионизирующего излучения (генерирующими) санитарно-эпидемиологическим требованиям 2. Отсутствует технический паспорт на рентгеновский кабинет (рентгеновские аппараты РУМ-2 №612, 5Д2 №214) 3. Программа производственного контроля не соответствует требованиям гл. VIII СанПиН 2.6.1.1192-03 (отсутствуют разделы: контроль дозовых нагрузок пациентов, контроль за проектированием, строительством, реконструкцией и эксплуатацией рентгеновских кабинетов (отделений), контроль за нерадиационными факторами) 4. Производственный контроль проводится в неполном объеме, отсутствуют результаты контроля эксплуатационных параметров рентгенологического оборудования, контроля за нерадиационными факторами 5. Отсутствуют изолирующие экраны на металлических коммуникациях (кабинет ФГ и маммографии, рентгенодиагностический кабинет 2 этаж) 6. В рентгеновском кабинете (2 этаж) располагаются мебель и оборудование, не относящиеся к проведению рентгенологических исследований, что является нарушением п. 3.7 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» 7. Отсутствует маркировка на индивидуальных средствах защиты. Не проведен контроль защитной эффективности индивидуальных средств защиты 8. Требуется проведение косметического ремонта в помещениях поликлиники 9. Состав помещений рентгенодиагностического и ФГ кабинетов не соответствуют требованиям Приложения 5 СанПиН 2.6.1.1192-03 10. В рентгеновском кабинете хранится архив рентгеновских снимков 11. У входа в процедурную кабинета флюорографии отсутствует световое табло (сигнал) "Не входить!" бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОАО «Летно-исследовательский институт им. М.М. Громова»

Сведения о выданных предписаниях
1. №310/13В срок до 1 апреля 2017 года
1. Оформить санитарно-эпидемиологическое заключение на соответствие условий работы с источниками ионизирующего излучения (генерирующими) санитарно-эпидемиологическим требованиям 2. Оформить технический паспорт на рентгеновский кабинет (рентгеновские аппараты РУМ-2 №612, 5Д2 №214) 3. Разработать программу производственного контроля 4. Организовать проведение производственный контроль проводится в полном объеме, представить результаты контроля эксплуатационных параметров рентгенологического оборудования, контроля за нерадиационными факторами 5. Установить изолирующие экраны на металлических коммуникациях (кабинет ФГ и маммографии, рентгенодиагностический кабинет 2 этаж) 6. Рентгеновский кабинет (2 этаж) освободить от мебели и оборудования, не относящихся к проведению рентгенологических исследований 7. Промаркировать индивидуальные средства защиты. Провести контроль защитной эффективности индивидуальных средств защиты 8. Провести косметический ремонт в рентгеновском кабинете на 2 этаже 9. Выделить помещения рентгенодиагностического и ФГ кабинетов в соответствии требованиям Приложения 5 СанПиН 2.6.1.1192-03 (кабинет врача для ФГ-кабинета, помещение для временного хранения рентгеновской пленки) 10. Не допускать в рентгеновском кабинете хранения рентгеновской пленки более 2 кг 11. У входа в процедурную кабинета флюорографии установить световое табло (сигнал) "Не входить!" бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
140180, Московская область, г. Жуковский, ул. Тупиковая, д. 1

Нет данных о результатах проверки