Проверка № 50160600749306 от 1 октября 2016 года

ГБУЗ МО "ОЗЁРСКАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 октября 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ОЗЁРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области

Цель проверки
Соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Уров Владимир Иванович – Заместитель Начальника То Управления Роспотребнадзора По Московской Области В Г. Коломна, Зарайском, Коломенском, Луховицком, Озерском Районах, Ершова Любовь Ивановна - Главный Специалист - Эксперт То Управления Роспотребнадзора Заместитель начальника главный специалист - эксперт главный специалист -эксперт


Объекты и итоги проверки

Адрес
140560, Московская обл. , г. Озёры, ул. Ленина, 73-а

Дата составления акта о проведении проверки
28 октября 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
И. О. Главного Врача Гбуз «Озёрская Центральная Больница» Вансович Валентина Николаевна, Главная Медицинская Сестра Гбуз «Озёрская Центральная Больница» Сорокина Галина Сергеевна.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В 2013 году в рентгенодиагностическом кабинете лечебного корпуса № 2 и флюорографическом кабинете были установлены новые рентгенодиагностический , флюорографический , дентальный аппараты взамен устаревших и администрация ГБУЗ МО «Озерская ЦРБ» не обеспечила получение нового санитарно-эпидемиологического заключения на условия выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения. Срок действия санитарно-эпидемиологического заключения № 50.99.02.000.М.000041.02.10 от 04.02.2010г., выданного Управлением Роспотребнадзора по Московской области на рентгенодиагностический кабинет стационара главного корпуса истек 05.02.2015год. В рентгенодиагностических и флюорографическом кабинетах не проведены замеры кратности воздухообмена. Отсутствует договор со специализированной организацией на вывоз и утилизацию медицинских отходов класса Б (эпидемически опасные отходы), не работает приточно-вытяжная вентиляция в акушерском отделении, в зубопротезной лаборатории, паяльной, гипсовой и ортопедическом кабинете стоматологической поликлиники на рабочих местах отсутствуют местные отсосы автономной системы вентиляции, ежегодно не проводится проверка эффективности работы и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции специализированными организациями, у работников ак

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ 000597 от 28 октября 2016г.ст.6.3.КоАПРФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "Озёрская ЦРБ"
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 593/6 от 21 ноября 2016 г. сумма штрафа 10 000 р

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание №350В срок до 1 октября 2017 года
Получить санитарно - эпидемиологическое заключение на работу рентгенодиагностических и флюоро-графического кабинетов.14. В акушерском отделении отремонтировать приточно-вытяжную вентиляцию. Обеспечить проведение проверки эффективности работы и дезинфекции систем механической приточ-но-вытяжной вентиляции во всех подразделениях специализированными организациями – 1 раз в год. В зубопротезной лаборатории, паяльной, гипсовой и ортопедическом кабинете стоматологической по-ликлиники на рабочих местах оборудовать местные отсосы автономной системы вентиляции. Провести косметические ремонты в помещениях ГБУЗ МО «Озёрская ЦРБ»: 1 пост хирургического отделения, операционные и реанимационное отделение, помещения ЦСО, палаты и коридоры инфекци-онного отделения, помещений городской поликлиники, основных и вспомогательных помещений пи-щеблока и помещениях флюорографического кабинета. В стерильной зоне ЦСО потолочные лампы искусственного освещения обеспечить сплошными (закры-тыми) рассеивателями. На работников акушерского отделения оформить личные медицинские книжки установленного образ-ца.
Описание
Неудовлетворительное санитарно – техническое состояние (следы протечек кровли на потолках и стенах, стены и потолки с отвалившимся штукатурно – масляным покрытием, нарушенным плиточным покрытием, нарушенным линолеумным покрытием пола) помещений: 1 пост хирургического отделения, операционные и реанимационное отделение, помещения ЦСО, палаты и коридоры инфекционного отделения, помещений городской поликлиники, флюорографического кабинета

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 000581от 28.10.2016. ст.6.4 КоАПРФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "Озёрская ЦРБ"
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 590/6 от 21 ноября 2016 сумма штрафа 10 000 р

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 350В срок до 1 октября 2017 года
В акушерском отделении отремонтировать приточно-вытяжную вентиляцию. Обеспечить проведение проверки эффективности работы и дезинфекции систем механической приточ-но-вытяжной вентиляции во всех подразделениях специализированными организациями – 1 раз в год. В зубопротезной лаборатории, паяльной, гипсовой и ортопедическом кабинете стоматологической по-ликлиники на рабочих местах оборудовать местные отсосы автономной системы вентиляции. Провести косметические ремонты в помещениях ГБУЗ МО «Озёрская ЦРБ»: 1 пост хирургического отделения, операционные и реанимационное отделение, помещения ЦСО, палаты и коридоры инфекци-онного отделения, помещений городской поликлиники, основных и вспомогательных помещений пи-щеблока и помещениях флюорографического кабинета. В стерильной зоне ЦСО потолочные лампы искусственного освещения обеспечить сплошными (закры-тыми) рассеивателями.
Описание
- лампы накаливания в складском помещении для бакалейных продуктов, в складском помещении для хранения овощей и люминесцентные лампы в складском помещении для сухих продуктов не оборудованы защитными плафонами; - находится в нерабочем состоянии приточно-вытяжная механическая вентиляция во всех складских и производственных помещениях; – в цехе первичной обработки овощей отсутствует раковина для мытья рук; - на участке по приготовлению холодных блюд отсутствует бактерицидная лампа; - над оборудованием с повышенным выделением тепла установлены локальные вытяжные системы, но они находятся в не рабочем состоянии; - для контроля за температурно – влажностным режимом при хранении пищевых продуктов в складских помещениях отсутствуют психрометры; - хранение хлеба производится в ёмкостях, шкафах без вентиляционных отверстий; – в моечном помещении пищеблока и в буфетных отделениях лечебного учреждения (кроме ЛОР-отделения) не вывешены инструкции «Правила мытья посуды и инвентаря» с указанием концентрации и объёмов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств. - ведётся «Журнал бракеража готовой кулинарной продукции», но оценку органолептических показателей и качества блюд проводит только дежурный врач, вместо нескольких членов бракеражной комиссии, назначенной администрацией лечебного учреждения по Приказу; - в буфетной терапевтического и хирургического отделения отсутствует дополнительная мойка для мытья транспортной посуды; - в буфетных ЛОР-отделения и инфекционного отделения отсутствуют резервные электроводонагреватели с подвод

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 000501от 28.10.2016г. ст.6.6. КоАПРФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "Озёрская ЦРБ"
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 595/6 от 21 ноября 2016г. сумма штрафа 30 000 р

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 350В срок до 1 октября 2017 года
На участке по приготовлению холодных блюд на пищеблоке установить бактерицидную лампу; В моечном помещении пищеблока и в буфетных отделениях лечебного учреждения вывесить инструкции «Правила мытья посуды и инвентаря» с указанием концентрации и объёмов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств;. Для контроля за температурно – влажностным режимом при хранении пищевых продуктов в складских помещениях пищеблока установить психрометры; В буфетной терапевтического отделения оборудовать специальную полку или решётку для просушивания посуды;23. В цехе первичной обработки овощей пищеблока установить раковину для мытья рук.. Отремонтировать и привести в рабочее состояние локальные вытяжные системы, установленные над оборудованием с повышенным выделением тепла; Оборудовать в ёмкостях и шкафах для хранение хлеба вентиляционные отверстия; Для контроля за качеством поступающей продукции ежедневно проводить органолептическую оценку продукции, результаты которой записывать в «Журнал бракеража пищевых продуктов и продовольст-венного сырья» Обеспечить наличие технической документации (технологических карт) на изготавливаемые на пищеблоке готовые блюда; В буфетной терапевтического и хирургического отделения установить дополнительные мойки для мытья транспортной посуды; В буфетных ЛОР-отделения и инфекционного отделения установить резервные электроводонагреватели с подводкой воды к моечным ваннам;
Описание
- документе, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществляющего государственную регистрацию; - сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности ;- сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинской помощи в соответствии и территориальной программой;- сведения о медицинских работниках участвующих в оказании платных услуг, уровень их профессионального образования и квалификация;- адреса и телефоны органа исполнительной сласти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. - а так же на сайте http://crb-ozery.ru больницы отсутствует информация о перечне платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, сведения об уровне профессионального образования и квалификации медицинских работников. а именно в заключаемых договорах с потребителями не доводится - данные документа, подтверждающего факт внесения сведения о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществляющего государственную регистрацию; - адрес места жительства и телефон потребителя;- сроки и поряд

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 000612 от 28.10.2016г. ст.14.8 ч.1КоАПРФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "Озёрская ЦРБ"
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 592/6 от 31 ноября 2016 г сумма штрафа 5 000р

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание №339 от 28.10.2016гВ срок до 30 ноября 2016 года
Документе, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществляющего государственную регистрацию; - сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности ; - сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинской помощи в соответствии и территориальной программой; - сведения о медицинских работниках участвующих в оказании платных услуг, уровень их профессионального образования и квалификация; - адреса и телефоны органа исполнительной сласти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. - а так же на сайте http://crb-ozery.ru больницы отсутствует информация о перечне платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, сведения об уровне профессионального образования и квалификации медицинских работников. в заключаемых договорах с потребителями доводить - данные документа, подтверждающего факт внесения сведения о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществляющего государственную регистрацию; - адрес места жительства и телефон потребителя; - сроки и порядок оплаты платных медицинских услуг, Так же до заключения договора, исполнитель в письменной форме уведомлять потребителя о том, что несоблюдение указаний исполнителя, в том числе назначение режима лечения , могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги
Описание
- для контроля за качеством поступающей продукции не проводится органолептическая оценка продукции, результаты которой должны записываться в «Журнал бракеража пищевых продуктов и продовольственного сырья»; - отсутствует разработанная техническая документация (технологические карты), по которой осуществляется производство продукции

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 000536 от 28.10.2016. ст.6.6. КоАПРФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Повар ГБУЗ МО «Озёрская ЦРБ» Чистякова Лидия Николаевна
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 589/6 от 21 ноября 2016 г. сумма штрафа 1000 р

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 350В срок до 1 декабря 2016 года
Создать бракеражную комиссию для оценки органолептических показателей и качества блюд, изготав-ливаемых на пищеблоке, назначенную администрацией лечебного учреждения по Приказу, результаты бракеража записывать в «Журнал бракеража готовой кулинарной продукции»;
Описание
-_контактные в очагах гепатита В (острых и хронических форм) не проходят 1 раз в год обследование на HbsAg (нарушение приложения СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»); -_контактные в очагах хронического гепатита С не проходят 1 раз в год обследование на анти-HCV IgG » С

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 000611от 28.10 2016г.ст 6.3. КоАПРФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Очилов Шавкатжон Нурмахмадович – врач – инфекционист ГБУЗ МО «Озерская ЦРБ»,
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 588/6 от 31 ноября 2016 г. сумма штрафа 1000 р

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание№ 350В срок до 4 апреля 2017 года
В очагах гепатита В (острых и хронических форм) и хронического гепатита С проводить 1 раз в год обследование на HbsAg и анти-HCV IgG контактных лиц
Описание
_______________________________________________________________________ - при предварительном диагнозе внутриутробной инфекции (ВУИ) у новорожденного (везикулез, конъюктивит, ринит) не всегда передается экстренное извещение в филиал ФБУЗ «ЦГЭМО» и осуществляется перевод в отделение патологии новорожденных для лечения (нарушение - отсутствовали простые/быстрые тесты для тестирования беременных с неизвестным ВИЧ-статусом в предродовом периоде (для назначения медикаментозной профилактики ВИЧ-инфекции в родах _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 000609 от 20 октября 2016 г.ст.6.3.КоАПРФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Пескова Евгения Олеговна – заведующая акушерским отделением ГБУЗ МО «Озерская ЦРБ»,
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 586/6 от 21 ноября 2016 г. сумма штрафа 1000 р.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 35оВ срок до 4 апреля 2017 года
В акушерском отделении при проведении вакцинации против вирусного гепатита В на следующий день отмечать реакцию на прививку. В акушерском отделении при предварительном диагнозе внутриутробной инфекции (ВУИ) у новорож-денного (везикулез, конъюктивит, ринит) передавать экстренное извещение в филиал ФБУЗ «ЦГЭМО» и осуществлять перевод в отделение патологии новорожденных для лечения. В акушерское отделение приобрести простые/быстрые тесты для тестирования беременных с неизвест-ным ВИЧ-статусом в предродовом периоде (для назначения медикаментозной профилактики ВИЧ-инфекции в родах).
Описание
- в кабинете эндоскопии распорядительным документом не определены лица, ответственные за качество обработки эндоскопического оборудования, отсутствует рабочая инструкция по обработке эндоскопов, утвержденная главным врачом (нарушение ; - не ведется журнал контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств по утвержденной форме с указанием: идентификационного номера эндоскопа, результатов теста на герметичность, времени начала и окончания процесса окончательной очистки

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 000599 от 20 10.2016г. ст.6.3 КоАПРФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра ГБУЗ «Озёрская центральная больница» Сорокина Галина Сергеевна
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 587/6 от 21 ноября 2016г. сумма штрафа 1000 р

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание 350В срок до 4 апреля 2017 года
В кабинете эндоскопии распорядительным документом определить лиц, ответственных за качество обработки эндоскопического оборудования, разработать и утвердить главным врачом рабочую инст-рукцию по обработке эндоскопов. В кабинете эндоскопии вести журнал контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств по утвержденной форме с указанием: идентификационного номера эндоскопа, результатов теста на герметичность, времени начала и окончания процесса окончательной очистки.
Описание
»:___________________________________________ - в 2016г. отмечается низкий охват в г. Озеры детей до 1 года прививками против пневмококковой инфекции: за 9 месяцев 2016г. вакцинировано 14 детей из 220 детей 2016 года рождения (нарушение приложения № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014г. № 125Н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»); - в 2016г. в детской поликлинике зарегистрирован один случай ПВО на вакцинацию БЦЖ-М (холодный абсцесс) у ребенка Сорокина А.А. 09.11.2015 года рождения, проживающий по адресу: г. Озеры, ул. Ленина, д. 25, кв. 82: вероятное причина ПВО - нарушение техники иммунизации

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 000610 от 20 10.2016г. ст 6.3 КоАПРФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Полторакова Светлана Николаевна – заведующая детской поликлиникой ГБУЗ МО «Озерская ЦРБ»
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление№ 585/6 от 21 ноября 2016 г. сумма штрафа 1000 р

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание 350В срок до 4 апреля 2017 года
Обеспечить иммунизацию детей до 1 года в соответствии с Национальным календаря профилактиче-ских прививок.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Московская обл. , г. Озёры, ул. Ленина, 73-а

Нет данных о результатах проверки