Проверка № 50160600748865 от 1 августа 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ МО "ЗУБ"
Дата проведения
1 августа 2016 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Романовскую Татьяну Владимировну, Гришко Ирину Эдуардовну,Сапелкину Надежду Александровну, Гусакову Екатерину Владимировну,Курганову Галину Ивановну,Иванову Ольгу Васильевну,Лушкину Нину Витальевну,Лебедеву Надежду Дмитриевну | Заместителя начальника, главных специалистов-экспертов, специалиста-эксперта, старших специалистов первого разряда, помощника врача-эпидемиолога, помощника врача по общей гигиене |
Объекты и итоги проверки
Адрес
141900, Московская обл. , Талдомский район, р. п. Запрудня, ул. Карла Маркса, д. 14
Дата составления акта о проведении проверки
25 августа 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Орлов Александр Владимирович – Главный Врач Гбузмо «Зуб», Кочетова Ольга Леонидовна – Главная Медицинская Сестра Гбузмо «Зуб»
Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. Здание инфекционного отделения не оборудовано вытяжной вентиляционной системой с устройствами обеззараживания воздуха (фильтрами тонкой очистки), 2. Проверка эффективности работы вентиляции в 2015-2016гг. не проводилась, кратность воздухообмена не определялась, 3. Внутренняя отделка помещений клинико-диагностической лаборатории, зуботехнической лаборатории, палат педиатрического отделения, помещения для временного хранения мед.отходов и дезинфекционного блока не соответствует требованиям санитарного законодательства (краска на стенах местами растрескалась, линолеум на полу порван, на потолке следы протечек), 4. Лабораторная мебель имеет шероховатости, трещины и требует замены, 5. Прививочные и процедурные кабинеты оборудованы односекционными раковинами, которые используются как для мытья рук, так и для обработки инструментария, отсутствуют смесители с локтевым управлением, 6. Контроль температурного режима при транспортировании вакцин не проводится по причине отсутствия термоиндикаторов, 7. Журнал учета ИЛП ведется не по установленной форме, 8. Приказ о создании иммунологической комиссии отсутствует, в поликлиниках отсутствуют журналы регистрации необычных реакций на прививку и поствакцинальных осложнений, во взрослой поликлинике не представлены журналы длительных медицинских отводов и регистрации отказов от прививок, 9. При осмотре перед прививками не указываются следующие данные – наличие реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, показания термометрии, 10. Патронаж после прививок не проводится в установленные законодательством сроки, 11. Перечень объектов, расположенных на территории взрослой поликлиники по участкам, со списками работающих и сведениями о прививках не представлен, отдельная картотека прививочных форм на неработающее население отсутствует, 12.В зуботехнической лаборатории отсутствует оборудование для осаждения гипса из сточных вод перед спуском в канализацию, не оборудована автономная система вентиляции
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административных правонарушениях, постановление |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУЗМО «ЗУБ» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 3/503-06 | В срок до 15 декабря 2017 года |
| 1. Оборудовать здание инфекционного отделения вытяжной вентиляционной системой с устройствами обеззараживания воздуха (фильтрами тонкой очистки)2. Обеспечить проведение проверки эффективности работы вентиляции в установленные сроки 3. Обеспечить проведение ремонта в помещениях клинико-диагностической лаборатории, зуботехнической лаборатории, педиатрическом отделении, помещении для временного хранения мед.отходов и дезинфекционного блока4. Заменить лабораторную мебель, имеющую дефекты покрытия 5. Оборудовать прививочные и процедурные кабинеты дополнительными раковинами для обработки инструментария, установить смесители с локтевым управлением 6. Приобрести термоиндикаторы и обеспечить проведение контроля температурного режима при транспортировании вакцин 7. Обеспечить ведение журнала учета ИЛП по установленной форме 8. Утвердить приказом состав иммунологической комиссии, обеспечить ведение журналов регистрации необычных реакций на прививку и поствакцинальных осложнений в поликлиниках, журналов длительных медицинских отводов и регистрации отказов от прививок во взрослой поликлинике 9. Обеспечить проведение осмотра лиц перед прививками с обязательным указанием в мед.документации необходимых данных 10. Обеспечить проведение патронажа после прививок в установленные законодательством сроки 11. Обеспечить ведение перечня объектов, расположенных на территории взрослой поликлиники по участкам, со списками работающих и сведениями о прививках, а также отдельной картотеки прививочных форм на неработающее население 12. Оборудовать раковины в зуботехнической лаборатории устройствами для осаждения гипса из сточных вод перед спуском в канализацию (гипсоуловители или др.), оборудовать лабораторию автономной системой вентиляции 13. Направлять запросы в предприятия, учреждения о представлении информации, необходимой для организации и проведения профилактических обследований сотрудников14. Обеспечить заполнение карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза на каждый очаг, обеспечить патронаж каждого очага | |
Описание
15. На момент проверки в процедурном кабинете дневного стационара инструментарий дезинфицируется при неполном его погружении в дез.раствор, 16. Экстренные извещения на случаи педикулеза, выявленные у лиц при поступлении на стационарное лечение в инфекционное отделение, в филиал ФБУЗ не направлялись, журнал учета инфекционных заболеваний (060/у) ведется не по установленной форме (данные случаи не внесены), 17. Стойки-тележки для транспортирования медицинских отходов к месту временного хранения из отделений отсутствуют, 18. Лабораторный контроль за параметрами микроклимата, уровнями искусственной освещенности, шума, ультразвука и показателями микробной обсемененности и загрязненности химическими веществами воздушной среды не организован, 19. Ответственным за хранение рентгеновских аппаратов назначен заведующий ОЛД Подшивалин Н.А. (приказ № 43-1 от 18.02.2016г.), 20. Оценка условий труда работающих с источниками ионизирующего излечения (рентгенология) проведена не в полном объеме: не учтен ионизирующий и неионизирующий фактор у санитарки; химический фактор у рентгенлаборанта; биологический фактор у всех работников рентгенкабинетов, 21. В рентгенкабинете, маммографическом кабинете и фотолабораториях поликлиники требуется проведение ремонта.22. Информация о лицах, прошедших периодический медицинский осмотр в заключительном акте от 29.03.2016г. отсутствует.23. Производственный лабораторный контроль за нерадиационными физическими факторами (освещенность, шум, микроклимат) и воздухом рабочей зоны не проводится.24. В заключительных актах не заполняются: п. 8.2 (сводная таблица №2), п.10 (рекомендации работодателю).25. Из 11 врачей, участвующих в проведении предварительных и периодических медицинских осмотров, 5 врачей прошли специализацию по профпатологии. 26. Средства для ухода за кожей рук (кремы) не выдаются.27.В смывах с половника и кастрюли для молока на пищеблоке, в смывах с полок в шкафу для медикаментов в процедурном кабинете инфекционного отделения обнаружены БГКП.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 3/503-06 | В срок до 15 декабря 2017 года |
| 15. Обеспечить дезинфекцию одноразового инструментария в процедурном кабинете дневного стационара 16. Обеспечить представление экстренных извещений на случаи педикулеза, выявленные у лиц при поступлении на стационарное лечение, в филиал ФБУЗ, регистрировать каждый случай инфекционного заболевания, в том числе педикулеза, в журнале учета инфекционных заболеваний (060/у) 17. Приобрести стойки-тележки для транспортирования медицинских отходов к месту временного хранения из отделений 18. Обеспечить проведение лабораторного контроля за параметрами микроклимата, уровнями искусственной освещенности, шума, ультразвука и показателями микробной обсемененности и загрязненности химическими веществами воздушной среды в рамках программы производственного контроля по договору с аккредитованной лабораторией 19. Возложить обязанности за сохранность рентгеновских аппаратов на администрацию 20. Выполнить оценку условий труда работающих с источниками ионизирующего излечения (рентгенология) 21. Провести ремонт в рентгенкабинете поликлиники, маммографическом кабинете и фотолабораториях 22. Провести производственный лабораторный контроль за нерадиационными физическими факторами (освещенность, шум, микроклимат) и воздухом рабочей зоныв рентгенкабинете поликлиники, маммографическом и флюорографическом кабинетах 23. По итогам проведения периодических медицинских осмотров заключительные акты оформлять в соответствии с п. 43 приложения №3 Приказа Минздравсоцразвития России № 302Н от 12.04.2011 24. Представить заключения о прохождении периодического медицинского осмотра установленного образца работающих с ИИИ, оформить заключительный акт по результатам периодических медосмотров в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России № 302Н от 12.04.2011. | |
Описание
1. Во вспомогательных и санитарно-бытовых помещениях пищеблока (складские помещениях, где хранятся фрукты, овощи) вентиляция отсутствует. Отсутствуют локальные вытяжные системы над источниками повышенного выделения влаги, в помещения для мытья столовой посуды, 2. Текущий ремонт (побелка, покраска помещений и др.) не производится по мере необходимости, в складских, санитарно бытовых помещениях (краска со стен и потолка ошкалупливается, местами отсутствует плитка), 3. Требуется замена кухонной посуды (ведра с отбитой эмалью, котлы для приготовления 1-х и 2-х блюд изношены, деформированы), не промываются, в неудовлетворительном санитарном состоянии, 4. Производственный контроль за качеством сырья и готовой продукции, водопроводной воды и т.д. не организован, протоколы лабораторного контроля не представлены, замеры параметров микроклимата в производственных и складских помещениях по программе производственного контроля в 2015-2016г.г. не проводились, 5. В производственных помещениях допускается хранение веществ и материалов, не использующихся при производстве (изготовлении) пищевой продукции (зеркало), 6. Хранение кухонного инвентаря осуществляется с нарушениями санитарных правил – хранятся навалом в чаше на подоконнике в моечном отделении, специальное место не выделено, 7. В овощном цеху, в моечной для мытья кухонной посуды светильники демонтированы, работает только одна лампа накаливания без защитного плафона 8. Не соблюдаются условия товарного соседства, сырье и готовая продукция хранятся в одной холодильной камере (на момент проверки на верхней полке кабачки не обработанные, на нежней варенное мясо в кастрюле), 9. Уборочный инвентарь хранится в овощном цехе, отдельное помещение для его хранения не выделено, 10.отсутствие системы внутриведомственного контроля за организацией и проведением лечебного питания.11.В пробе картофеля тушеного с мясом обнаружены КМАФАнМ в количестве 3х10³ КОЕ/г (при норме не более 1х10³ КОЕ/г) и БГКП в 1, 0 г. (при норме – в 1, 0г. не допускаются).
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административных правонарушениях, постановление |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Кочетова Ольга Леонидовна |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 3/504-06 | В срок до 31 августа 2017 года |
| 1. Оборудовать вентиляцию во вспомогательных и санитарно-бытовых помещениях пищеблока (складские помещениях, где хранятся фрукты, овощи), локальные вытяжные системы над источниками повышенного выделения влаги, в помещении для мытья столовой.2. Обеспечить проведение ремонта в складских, санитарно-бытовых помещениях.3. Заменить кухонную посуду, обеспечить ее обработку.4. Обеспечить проведение производственного контроля за качеством сырья и готовой продукции, водопроводной воды и т.д., за параметрами микроклимата в производственных и складских помещениях по программе производственного контроля.5. Не допускать хранение в производственных помещениях веществ и материалов, не использующихся при производстве (изготовлении) пищевой продукции (зеркало).6. Обеспечить хранение кухонного инвентаря в специально отведенном месте.7. Оборудовать светильники защитной арматурой.8. Обеспечить соблюдение условий товарного соседства, 9. Выделить помещение для хранения уборочного инвентаря.10. Установить внутриведомственный контроль за организацией и проведением лечебного питания, 11. Обеспечить контроль за качеством и безопасностью пищевых продуктов. | |
Описание
В представленных договорах на оказание платных медицинских услуг б/н от 03.08.2016 г. отсутствует информация о дате внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, адрес места нахождения и телефон выдавшего лицензию лицензирующего органа.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административных правонарушениях, постановление |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУЗМО «ЗУБ» |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 3/498-07 | В срок до 26 сентября 2016 года |
| В договорах с потребителями на оказание платных медицинских услуг прописать: 1. дату внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; 2. перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего лицензию лицензирующего органа. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Московская обл. , Талдомский район, пгт. Запрудня, ул. Карла Маркса, д. 14
Нет данных о результатах проверки
