ГБУЗ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ТАЛДОМСКАЯ БОЛЬНИЦА"

1. На момент проверки в комнате для забора крови в КДЛ инструментарий дезинфицируется при неполном его погружении в дез.раствор, 2. В КДЛ контроль качества предстерилизационной обработки проводится не со всех наименований инструментов (в журнале контроля качества предстерилизационной обработки 25.05.2016 указаны капилляры, стекла, а в журнале контроля работы стерилизатора – пинцеты, капилляры, стекла), во взрослой поликлинике контроль качества обработки не проводится, 3. В КДЛ на момент проверки используются тесты с истекшим сроком годности (год изготовления – 2006, срок годности – 24 мес.), 4. Приказ о создании иммунологической комиссии отсутствует, в поликлиниках отсутствуют журналы регистрации необычных реакций на прививку и поствакцинальных осложнений, во взрослой поликлинике не представлены журналы длительных медицинских отводов и регистрации отказов от прививок, 5. При рассмотрении историй развития ребенка и медицинских карт амбулаторного больного: у взрослых нет сведений об осмотре лиц перед прививкой, у детей - при осмотре перед прививкой не указываются следующие данные: наличие реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, показания термометрии, 6. Патронаж после прививок не проводится в установленные законодательством сроки, 7. Перечень объектов, расположенных на территории поликлиники, со списками работающих и сведениями о прививках не представлен, отдельная картотека прививочных форм на неработающее население отсутствует, 8. В стоматологическом кабинете допускается перенос простерилизованного инструментария из одного кабинета в другой, 9. В журнале обратившихся за антирабической помощью не указываются результаты ветеринарного наблюдения за известными животными, нанесшими травмы, 10. Оценка условий труда в рентгенодиагностических, маммографическом и флюорографическом кабинетах не проведена, 11. В рентгенкабинете стационара вентиляция общая с операционным блоком, на момент проверки включена не была.

12. Санитарно-эпидемиологические заключения на СИЗ не представлены, 13. Протоколы контроля защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты не представлены, 14.Заключения о прохождении периодического медицинского осмотра установленного образца не представлены, 15. Значения индивидуальной эффективной дозы пациентов в листе учета дозовых нагрузок в амбулаторной карте не регистрируются, 16. Производственный лабораторный контроль за нерадиационными физическими факторами (освещенность, шум, микроклимат) и воздух рабочей зоны не проводится, 17. Индивидуальный дозиметрический контроль врача травматолога – ортопеда Петровского А.Б. не ведется, 18. Из 37 врачей, участвующих в проведении предварительных и периодических медицинских осмотров, 2 врача прошли профессиональную переподготовку по профпатологии, 20. При рассмотрении заключительного акта по результатам периодического медицинского осмотра работников ГБУЗ МО «Талдомская центральная районная больница» от 20.05.2016 г, б/н, обнаружено, что не заполняются: п. 8.2 (сводная таблица №2), п. 10 (рекомендации работодателю), не выдается заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования), 21. В перечне должностей отсутствует указание о предварительных медицинских осмотрах, наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности не указано, 22. При рассмотрении личных медицинских книжек, у большинства медицинских работников отсутствуют сведения об обследовании на стафилококк,

1. Проверка эффективности работы вентиляции в 2015-2016гг. не проводилась, 2. В комнате для забора крови в КДЛ отсутствует бактерицидный облучатель, обеззараживание воздуха не проводится, 3. В детской поликлинике допущено совместное хранение домашней и рабочей одежды, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10; 4. В журналах работы бак.установок не заполнена паспортная часть, не указаны часы работы во время генеральных уборок, 5. В гинекологическом отделении отсутствуют стойки-тележки для транспортирования медицинских отходов к месту временного хранения. 6. Лабораторный контроль (параметры микроклимата, уровни искусственной освещенности, шума, ультразвука, кратность воздухообмена, показатели микробной обсемененности воздушной среды и т.д.) по программе производственного контроля не осуществляется, 7. По данным протокола лабораторных исследований, проведенных в рамках плановых контрольно-надзорных мероприятий, №5911-5950 от 12.05.2016г. в детской поликлинике в смывах с подушки для в/в вливаний обнаружены БГКП, 23. На момент проверки отсутствуют сведения об очередной ревакцинации АДС-М у 10 работников.1. Овощной цех, складские и санитарно-бытовые помещения не оборудованы приточно – вытяжной механической вентиляцией, 2. Над моечной ванной в моечной для мытья кухонной посуды, являющиеся источником повышенных выделений влаги, локальная вытяжная система вентиляции не оборудована, 3. В помещении для получения готовых обедов, которые доставляются в отделения, требуется ремонт. 4. У 3 работников пищеблока не пройдено гигиеническое обучение. 5. Отсутствует помещение моечной для термосов, 6. Отсутствуют стеллажи в холодильных камерах, 7. Журнал бракеража сырой продукции ведется не форме, 8. На день проверки отсутствовала суточная проба (13 мая 2016г.), 9. Светильники без защитной арматуры, 10. Для обработки яйца оборудована одна емкость, 10.№5893 от 17.05.2016г. в пробе плова обнаружены КМАФАнМ в количестве 3х10³ КОЕ/г , №5895 от 17.05.2016г. – в пробе манной каши - золотистый стафилококк