ГБУЗ МО "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА В ЧЕРНОГОЛОВКЕ"

1) Включение светового табло "Не входить", установленного перед входом в процедурную рентгенкабинета не сопряжено с включением анодного напряжения рентгеновского аппарата, . 2) Не организована передача информации в поликлинику о полученной пациентом эффективной дозы при обследовании в стационаре для регистрации в листах учета дозовых нагрузок амбулаторных карт; эффективная доза, полученная пациентом, указывается врачом в описании рентгенологического исследования, в историях болезни отсутствуют листы дозовых нагрузок пациентов, 3) Не в полном объеме организован контроль за вакцинацией медицинских работников стационара в рамках национального календаря проф.прививок

1) Крупы хранятся на подтоварнике, высота которого меньше 15 см, что не соответствует требованиям . 2) В горячем цехе над источником повышенного выделения тепла и газов (над электроплитой) не оборудованы локальные вытяжные системы с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения, 3) При анализе меню-раскладок по форме № 44-МЗ, требований на выдачу продуктов питания со склада по форме № 45-МЗ, журнала по форме № 6-лп установлено отсутствие в рационе питания больных таких продуктов, как крахмал картофельный, овощи свежие (свекла, морковь, капуста), огурцы, помидоры парниковые, зелень (зеленый лук, петрушка, укроп), фрукты свежие, кисломолочные напитки, желатин, дрожжи прессованные, томат-паста, смесь белковая композитная сухая, витаминно-минеральные комплексы, что не соответствует требованиям Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.06.2013гг № 395н п. 14.9 СанПиН 2.1.3.2630 – 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 4) Суточные пробы отбираются не в полном объеме (менее 100 гр, порционные блюда отбираются в размере менее одной порции), хранятся менее 48 часов (на момент проверки 08.10.2015г отсутствовали суточные пробы от 06.10.2015г), емкости для хранения суточных проб с неплотно закрытыми крышками, 5) Пять проб (5) готовой продукции не соответствуюьт требованиям по каллорийности и пищевой ценности

При проведении проверки 01.10.2015г. в 14.00 выявлены нарушения: 1) В процедурном кабинете терапевтического отделения на момент проверки в непрокалываемой емкости замочены иглы с надетыми колпачками (нарушение техники безопасности), а дез.раствор загрязнен кровью, т.е не соблюден предельный срок использования раствора (по инструкции замена раствора должна проводится также по мере загрязнения), 2) Оценить своевременность и кратность проведения генеральных уборок в процедурных кабинетах терапевтического отделения не представляется возможным, т.к. в журнале учета проведения генеральных уборок и журнале учета работы бактерицидных облучателей последняя отметка о выполненных мероприятиях (генеральная уборка и включение бак. облучателя) проведена 16.09.2015г.

При проведении проверки 01.10.2015г. в 14.00 выявлены нарушения: 1) В процедурном кабинете терапевтического отделения на момент проверки в непрокалываемой емкости замочены иглы с надетыми колпачками (нарушение техники безопасности), а дез.раствор загрязнен кровью, т.е не соблюден предельный срок использования раствора (по инструкции замена раствора должна проводится также по мере загрязнения), 2) Оценить своевременность и кратность проведения генеральных уборок в процедурных кабинетах терапевтического отделения не представляется возможным, т.к. в журнале учета проведения генеральных уборок и журнале учета работы бактерицидных облучателей последняя отметка о выполненных мероприятиях (генеральная уборка и включение бак. облучателя) проведена 16.09.2015г.

В журнале учета прихода/расхода МИБП в отделении скорой медицинской помощи не корректно фиксируется расход КОКАВ и АС, а именно по факту, в графе «расход» отмечается 100% использование МИБП в день получеия их на 3-м уровне холодовой цепи (внутрибольничная аптека), когда фактиически препараты выкладываются в холодильник поцедурного кабинета (4-й урвень холодовой цепи). Расход ведется пофамильный в журнале выполненных поцедур, а предыдущий остаток МИБП суммируется с вновь плученными препаратами (оценить факические сроки хранения МИБП на 4-м уровне хоодовой цепи в полном объеме не представляется возможным)