Проверка № 49180702389785 от 11 сентября 2018 года

ГБУЗ "МОБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
11 сентября 2018 года — 8 октября 2018 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МАГАДАНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Магаданской области

Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности государственный контроль за обращением медицинских изделий федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств лицензионный контроль при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Русинова А. А. Старший государственный инспектор ОНиКСЗ
Сташенко Л. М. Заместитель руководителя, начальник ОНиКСЗ
Соловьёва А. В. Ведущий специалист-эксперт ОНиКСЗ


Объекты и итоги проверки

Адрес
685000, ОБЛАСТЬ МАГАДАНСКАЯ, , ГОРОД МАГАДАН, , УЛИЦА НАГАЕВСКАЯ, ДОМ 40, ,

Нет данных о результатах проверки



Адрес
г. Магадан, ул. Нагаевская, 40, литера А г. Магадан, ул. Нагаевская, 40, корпус 6 г. Магадан, ул. Нагаевская, 40, корпус 7 г. Магадан, пр. Карла Маркса, 61

Дата составления акта о проведении проверки
5 октября 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Прохоров Анатолий Васильевич

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 05.10.2018

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Учреждением не соблюдается порядок ведения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в части несоблюдения формы журналов, наличия незаверенных исправлений, несоблюдения нумерации записей, несоответствия фактического количества наркотических средств и психотропных веществ книжным остаткам

Сведения о выданных предписаниях
1. 34В срок до 1 декабря 2018 года
Обеспечить соблюдение Правил ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. Привести указанные журналы в соответствие с требованиями законодательства, контролировать соответствие фактического количества наркотических средств и психотропных веществ книжным остаткам
Описание
Учреждением не соблюдаются порядки оказания медицинской помощи от 15.11.2012 № 926н, от 15.11.2012 № 922н, от 12.11.2012 № 902н, от 12.11.2012 № 907н, от 12.11.2012 № 905н, от 15.11.2012 № 919н, от 15.11.2012 № 916н, от 29.12.2012 № 1705н, от 15.11.2012 № 928н в части оснащения медицинским имуществом

Сведения о выданных предписаниях
1. 34В срок до 1 сентября 2019 года
Оснастить отделения Учреждения необходимым для осуществления указанных в лицензии работ (услуг) оборудованием в соответствии со стандартами оснащения порядков оказания медицинской помощи
Описание
В Учреждении хранятся и эксплуатируются, в том числе ежемесячно обеспечиваются техническим обслуживанием, незарегистрированные медицинские изделия

Сведения о выданных предписаниях
1. 34В срок до 1 декабря 2018 года
Прекратить обращение незарегистрированных медицинских изделий
Описание
На внутренних сторонах дверей сейфов отсутствуют списки хранящихся наркотических и психотропных лекарственных средств, термоконтейнеры, холодильники (холодильные камеры) для хранения требующих защиты от повышенной температуры наркотических и психотропных лекарственных средств отсутствуют. После окончания рабочего дня помещение хранилища наркотических средств и психотропных веществ не опечатывается (не пломбируется). Приказом руководителя Учреждения не установлен порядок хранения ключей от сейфов, металлических шкафов и помещений, а также используемых при опечатывании (пломбировании) печатей и пломбировочных устройств

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление Магаданского городского суда по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 6.16 КоАП РФ от 01.11.2018, назначен штраф в размере 100000 рублей
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен п/п № 452204 от 29.11.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. 34В срок до 1 декабря 2018 года
Обеспечить соблюдение Правил хранения наркотических средств
Описание
Журналы технического обслуживания медицинской техники ведутся в Учреждении с нарушениями требований законодательства: названия, формы титульных листов, а также названия и содержание разделов журналов не соответствуют утвержденным образцам, раздел «Сведения о проведении инструктажа медицинского персонала по правилам эксплуатации электроустановок потребителей (ПЭЭП) и правилам техники безопасности (ПТБ)» отсутствует, соответствующий инструктаж медперсонала не проводится

Сведения о выданных предписаниях
1. 34В срок до 1 декабря 2018 года
Журналы технического обслуживания медицинской техники привести в соответствие с требованиями законодательства
Описание
Учреждением не соблюдаются Критерии качества медицинской помощи и Стандарты медицинской помощи в части необоснованного невыполнения услуг, имеющих усредненную частоту предоставления единица, несоблюдения сроков их выполнения, нарушений правил ведения медицинской документации

Сведения о выданных предписаниях
1. 34В срок до 1 февраля 2019 года
Обеспечить соблюдение Критериев качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н, и Стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести, утвержденного приказом Минздрава России от 29.12.2012 № 1658н, в части выполнения медицинских услуг, имеющих усредненную частоту предоставления единица, соблюдения сроков их выполнения и правил ведения медицинской документации
Описание
Учреждение не имеет документов, подтверждающих законность правообладания зданием терапевтического отделения по указанному в лицензии № ЛО-49-03-000024 от 08.04.2015 адресу: 685000, г. Магадан, ул. Нагаевская, д. 40, с литерацией А, необходимого для осуществления деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ. Лицензия на право осуществления деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ в здании терапевтического отделения по адресу: 685000, г. Магадан, ул. Нагаевская, д. 40, отсутствует. Лицензия на осуществление медицинской деятельности на № ЛО-49-01-000569 от 26.06.2018 не соответствует фактическим и юридическим адресам осуществления медицинской деятельности, указанным в правоустанавливающих документах

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление мирового судьи судебного участка № 8 Магаданского судебного района от 09.11.2018 по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, назначено наказание в виде предупреждения

Сведения о выданных предписаниях
1. 34В срок до 1 июня 2019 года
Привести лицензии на медицинскую деятельность и на деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ в соответствие с документами, подтверждающими законность правообладания зданиями и помещениями, необходимыми для выполнения работ (услуг)
Описание
Учреждением не соблюдается порядок оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, отсутствуют подписи лечащего врача

Сведения о выданных предписаниях
1. 34В срок до 1 февраля 2019 года
Оформлять информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство при всех видах медицинских вмешательств
Описание
Учреждением не соблюдается Порядок оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», утвержденный приказом Минздрава России от 31.05.2018 № 298н, в части отсутствия созданного отделения пластической хирургии или центра пластической хирургии, проведения пластических операций в отсутствие круглосуточной дежурной бригады в составе врача-пластического хирурга и медицинской сестры палатной лицами, не прошедшими дополнительную подготовку в ординатуре по специальности «Пластическая хирургия» и не являющимися врачами-пластическими хирургами, а также отсутствия необходимого оборудования

Сведения о выданных предписаниях
1. 34В срок до 1 июня 2019 года
Привести медицинскую деятельность по пластической хирургии в соответствие с Порядком: проводить пластические операции в отделении пластической хирургии или в центре пластической хирургии в присутствии круглосуточной дежурной бригады в составе врача-пластического хирурга и медицинской сестры палатной лицами, прошедшими дополнительную подготовку в ординатуре по специальности «Пластическая хирургия». Оснастить отделение пластической хирургии (центр пластической хирургии) необходимым оборудованием
Описание
В Учреждении имеются медицинские изделия, подлежащие техническому обслуживанию квалифицированными и авторизированными техниками службы сервиса, на которые не заключен контракт на 2018 год на техническое обслуживание, а также медицинские изделия, техническое обслуживание которых не произведено в указанный в технической документации срок

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Территориального органа Росздравнадзора по Магаданской области от 15.11.2018 юридическое лицо привлечено к административной ответственности по ст. 6.28 КоАП РФ в виде штрафа в размере 30000 рублей
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен в полном объеме п/п № 579030 от 29.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. 34В срок до 1 июня 2019 года
Проводить техническое обслуживание медицинских изделий в указанный в технической документации срок. Заключить договор о техническом обслуживании медицинских изделий, нуждающихся в таком обслуживании
Описание
Допуск лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами осуществляется на основании справок об отсутствии у работников заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом, не соответствующих форме, утвержденной приказом Минздрава России от 22.12.2016 № 988н, либо в отсутствие приказа главного врача Учреждения о допуске к работе с указанными веществами, медицинской справки об отсутствии заболеваний и заключения об отсутствии судимости

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление мирового судьи судебного участка № 8 Магаданского судебного района от 09.11.2018 по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, назначено наказание в виде предупреждения

Сведения о выданных предписаниях
1. 34В срок до 1 декабря 2018 года
Обеспечить соблюдение Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами. Допускать к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами приказом главного врача Учреждения работников при наличии у них надлежаще оформленных справок об отсутствии заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом и заключений об отсутствии судимости
Описание
Договор на охрану помещения хранилища наркотических средств и психотропных веществ, относящегося ко 2-й категории, с подразделениями войск национальной гвардии Российской Федерации или с организацией, подведомственной Федеральной службе войск национальной гвардии Российской Федерации, не заключен

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление Магаданского городского суда по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 6.16 КоАП РФ от 01.11.2018, назначен штраф в размере 100000 рублей
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен п/п № 452204 от 29.11.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. 34В срок до 1 февраля 2019 года
Заключить договор об охране помещения хранилища наркотических средств и психотропных веществ, относящегося ко 2-й категории, по адресу: 685000, г. Магадан, ул. Нагаевская, д. 40, корп. 7, с подразделениями войск национальной гвардии Российской Федерации или с организацией, подведомственной Федеральной службе войск национальной гвардии Российской Федерации
Описание
Учреждением не соблюдаются обязательные требования к работникам, чья работа непосредственно связана с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в части отсутствия у них специальной подготовки в сфере оборота наркотических средств и психотропных веществ, соответствующей требованиям и характеру выполняемых работ, и несоблюдения сроков повышения их квалификации по вопросам оборота наркотических средств и психотропных веществ не реже 1 раза в 5 лет

Сведения о выданных предписаниях
1. 34В срок до 1 июня 2019 года
Организовать осуществление деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ специалистами, имеющими специальную подготовку в сфере оборота наркотических средств и психотропных веществ, соответствующую требованиям и характеру выполняемых работ. Соблюдать сроки повышения квалификации указанных специалистов
Описание
В Учреждении отсутствуют: отдельное помещение, необходимое оборудование и штамп о прохождении послерейсового медицинского осмотра; нарушаются правила ведения журналов предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров

Сведения о выданных предписаниях
1. 34В срок до 1 декабря 2018 года
Приобрести недостающее оборудование для проведения предрейсовых (послерейсовых) медицинских осмотров и привести документацию в соответствие с законодательством

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ