Проверка № 48170700890354 от 6 марта 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГУЗ "ЛООД"
Дата проведения
6 марта 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и законод-ва в сфере защиты прав потребителей при оказании амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Горельцева Ирина Александровна, Рязанова Светлана Александровна, Коротков Виктор Владимирович, Шаповалова Ирина Васильевна, Болгова Ольга Николаевна, Ноздрина Валентина Александровна, Корабельщикова Елена Ивановна, Баева Ольга Николаевна, Щербина Галина Вл | Главный специалист-эксперт, заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора, главный специалист-эксперт, главный специалист-эксперт, главный специалист-эксперт, главный специалист-эксперт, главный специалист-эксперт, главный специалист-эксперт, в |
Объекты и итоги проверки
Адрес
398005, Липецкая область, г. Липецк, ул. Адмирала Макарова, владение 1е
Дата составления акта о проведении проверки
3 апреля 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Зам. Главного Врача По Медицинской Части Чехоева Б. Г. , Зам. Главного Врача По Поликлинике Тянутова Г. А. , Зав. Поликлиникой Вакулина С. М. , Начальник Отдела Платных Услуг Парышева О. В. , Главная Медсестра Латынина Е. А.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
При эксплуатации общественных зданий, помещений, сооружений и оборудования нарушаются санитарно-эпидемиологические требования, не обеспечиваются безопасные для человека условия труда, а именно 1. фактическая площадь на 1 койку в 1-м хирургическом отделении не соответствует нормативам и составляет 4, 8 м2 при норме 7 м2, 2. в стационаре по-прежнему отсутствует централизованный оперблок 3 операционных блока находятся в составе отделений хирургического профиля на 1-м и 2-м этажах хирургического корпуса операционные блоки на 2-м этаже по набору и площадям помещений, соблюдению поточности не соответствуют санитарным правилам, отсутствует ряд вспомогательных помещений аппаратной, материальной и т.д. вся медицинская аппаратура реанимационная, наркозная, в т.ч. редко-используемая - хранится в операционных залах отсутствуют операционные для септических больных с осложнениями. Перечисленные нарушения ранее выявлены при внеплановой проверке акт № 788/23 от 30.11.2016 г.. Ответственное лицо ООО Липецкий областной онкологический диспансер было привлечено к административной ответственности по ст. 19.5 КоАП РФ. Должностным лицом, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, дано предписание на устранение вышеуказанных нарушений от 30.11.2016 г. со сроком исполнения до 30.11.2018 г.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГУЗ Липецкий областной онкологический диспансер |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 10000 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 03.04.2017 | В срок до 1 ноября 2018 года |
| Привести в соответствие с гигиеническими нормами площади палат на 1 койку в 1-м хирургическом отделении стационара. Привести в соответствии с требованиями санитарных правил площади и набор помещений операционных блоков на 2 этаже. | |
Описание
В химиотерапевтическом корпусе лестница, ведущая на 4 этаж в дневной стационар, а также часть помещений дневного стационара две палаты, помещение для персонала имеют дефекты внутренней отделки стен, потолка двери входа-выхода в автоклавную не имеют гигиенического покрытия за годы эксплуатации лак, покрывающий деревянные двери, практически исстерся
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Рязанцев Дмитрий Николаевич |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 1000 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 03.04.2017 | В срок до 1 ноября 2018 года |
| Провести ремонт в химиотерапевтическом корпусе лестница, ведущая на 4 этаж в дневной стационар, и часть помещений дневного стационара две палаты, помещение для персонала произвести гигиеническое покрытие дверей входа-выхода в автоклавную. | |
Описание
Не работает приточная вентиляция в автоклавной отсутствует местная вытяжная вентиляция с удалением паров растворов на уровне моечных ванн в помещении для обработки эндоскопов в эндоскопическом отделении, отсутствует санузел при процедурной колоноскопии в эндоскопическом отделении
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Рязанцев Дмитрий Николаевич |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 2000 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 03.04.2017 | В срок до 1 ноября 2018 года |
| В срок до 01.11.2017 г. отремонтировать приточную вентиляцию в автоклавной. В срок до 01.11.2018 г. оборудовать местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн помещение для обработки эндоскопов в эндоскопическом отделении. оборудовать санузел при процедурной колоноскопии в эндоскопическом отделении. | |
Описание
На пищеблоке текущий ремонт проведен не в полном объеме - в кабинете диетсестры нарушена целостность напольного покрытия порван линолеум - не проведен ремонт загрузочного помещения побелка на стенах загрязнена, штукатурка на стенах потрескалась, ступени лестничного марша требуют ремонта
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Рязанцев Дмитрий Николаевич |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 1000 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 03.04.2017 | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Провести ремонт на пищеблоке в кабинете диетсестры, загрузочного помещения, лестничные марши. | |
Описание
В ГУЗ ЛООД нарушены санитарно-эпидемиологические требования к сбору медицинских отходов в помещении для сбора и временного хранения отходов в зоне отходов класса Г обнаружен пакет, имеющий желтую маркировку Отходы класса Б. В пакете находились отходы, образовавшиеся во 2-м химиотерапевтическом отделении стационара и относящиеся к отходам класса Г флакон, ампулы и другие емкости, используемые при приготовлении лекарственных препаратов.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Черникова Татьяна Павловна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 2000 |
Сведения о выданных предписаниях
| Нарушение устранено в ходе проверки. |
Описание
В хирургическом отделении №4 гинекологическом ГУЗ ЛООД при выборочном просмотре историй болезни выявлены лица с клиникой, не исключающей подозрение на внутрибольничное инфицирование Борисова З.И. 59 л., находилась в стационаре с 13.12.16 г. по 21.02.2017 г. расхождение краёв послеоперационной раны, ОРЗ, трахеобронхит. В журнале регистрации инфекционных заболеваний ф.60-у данный случай не зарегистрирован, экстренное извещение в эпидемиологическое бюро не подано
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Можаева Ирина Олеговна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 500 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 03.04.2017 | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Обеспечить выявление и регистрацию в т.ч. при подозрении инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи ИСМП, в журнале учёта инфекционных заболеваний ф.60/у, кодированием по МКБ-10 и подачей экстренных извещений в эпидемиологическое бюро, согласно требований нормативно-правовых документов в 4-м хирургическом отделении. | |
Описание
В эндоскопическом отделении ГУЗ ЛООД нарушены требования к циклу обработки эндоскопов в моечно-дезинфекционном помещении для ручной обработки эзофагогастродуоденоскопов отсутствует этап проведения предстерилизационной очистки, совмещённой с дезинфекцией ферментное моющее средство Сайдезим применяется только для окончательной очистки. На ёмкости с раствором 1, 6 Сайдезим отсутствует маркировка с указанием даты наведения и срока использования средства. На момент проверки не соблюдалась кратность смены моющего ферментного средства Сайдезим для предстерилизационной очистки по нормативным требованиям раствор должен использоваться однократно, фактически раствор меняется в конце рабочей смены. Отсутствует ежедневный контроль экспресс-индикаторами за содержанием активно-действующего вещества в рабочих растворах многократного применения для ДВУ эндоскопов 2 Секусепт-актив, срок годности до 14 дней. Инструменты к эндоскопам проходят все циклы ручной обработки вместе с эндоскопами. Не проводится производственный микробиологический контроль на качество дезинфекции моечно-дезинфекционных машин. Отсутствует срок годности на стерильных ламинарных упаковках с инструментами к эндоскопам щётки, биопсийные щипцы и др., согласно инструкции по применению упаковочного материала
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Темирёва Ирина Викторовна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 1000 |
Сведения о выданных предписаниях
| Нарушение устранено в ходе проверки. |
Описание
В поликлинике ГУЗ Липецкий областной онкологический диспансер не организована регулярная смена спецодежды сотрудниками и централизованная стирка ее в прачечной учреждения в феврале - марте 2017 г. еженедельно сдавалось на прачечную по 5-9 комплектов спецодежды, что свидетельствует о несвоевременной смене спецодежды, либо о стирке ее на дому. В ЛОР-кабинете поликлиники на упаковках с используемыми стерильными инструментами отсутствовала дата вскрытия упаковки, не все наименования инструментов подвергались контролю качества предстерилизационной очистки ПСО. Так, ежедневно проводится предстерилизационная очистка и стерилизация жестких эндоскопов для ЛОР-установки, при этом в учетной форме № 336/у Журнал учета контроля качества предстерилизационной очистки записи о контроле качества ПСО о постановке азопирамовых проб отсутствуют.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Кобылкина Ирина Александровна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 800 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 03.04.2017 | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Обеспечить централизованную стирку спецодежды сотрудников и ежедневную смену спецодежды в подразделениях хирургического профиля. Нарушение частично устранено по вопросу стирки спецодежды. | |
Описание
В отделении реанимации и анестезиологии ГУЗ Липецкий областной онкологический диспансер не организована регулярная смена спецодежды сотрудниками и централизованная стирка ее в прачечной учреждения в марте 2017 г. еженедельно сдавалось на прачечную по 2-4 медицинских халата и 9-12 комплектов спецодежды при количестве работающих ежедневно 15-16 сотрудников, что свидетельствует о несвоевременной смене спецодежды, либо о стирке ее на дому, в то время как в соответствии с требованиями санитарного законодательства стирка одежды персонала должна осуществляться централизованно и раздельно от белья больных, смена одежды в подразделениях хирургического профиля должна осуществляется ежедневно и по мере загрязнения.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Голощапова Татьяна Александровна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 500 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 03.04.2017 | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Обеспечить централизованную стирку спецодежды сотрудников и ежедневную смену спецодежды в подразделениях хирургического профиля. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
398005, Липецкая область, г. Липецк, ул. Адмирала Макарова, владение 1е стационар, аптека, , г. Липецк, ул. Адмирала Макарова, д. 1б стационар, дневной стационар, г. Липецк, ул. Адмирала Макарова, владение 1К поликлиника, г. Липецк, ул. Адмирала Макарова, д. 1и стационар
Нет данных о результатах проверки
