Проверка № 48160600727999 от 3 октября 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГУЗ "ДОЛГОРУКОВСКАЯ РБ"
Дата проведения
3 октября 2016 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения при оказании амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Боярченкова Татьяна Васильевна, Токарев Андрей Владимирович, Юдина Наталья Алексеевна, Коротков Виктор Владимирович, Чуева Надежда Юрьевна, Зубова Наталья Владимировна, Захарова Лидия Викторовна, Тулинова Татьяна Викторовна, Лошкарева Светлана Владимиров | Главный специалист-эксперт, заместитель начальника ТО, главный специалист-эксперт, главный специалист-эксперт, специалист-эксперт, помощник врача эпидемиолога, помощник санитарного врача, физик – эксперт, лаборант отдела гигиены труда |
Объекты и итоги проверки
Адрес
399510, Липецкая область, Долгоруковский район, с. Долгоруково, ул. Тимирязева, 24
Дата составления акта о проведении проверки
28 октября 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Дедов М. Д. , Заместитель Главного Врача По Лечебной Работе Думова Г. И. , Заместитель Главного Врача По Поликлинике Гаркушина В. А. , Заведующие Отделений Токарев В. Г. , Рогачева О. А. , Главная Медицинская Сестра Вайс Э. Р.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Требуется ремонт в терапевтическом, в хирургическом отделении, в дневном стационаре, в приемном покое, в диспетчерской, в поликлинике, в дезкамере, в кабинете инфекционных заболеваний, в эндоскопическом кабинете в моечной ванны для проведения дезинфекции не оборудованы местной вытяжной вентиляцией требуется замена мебели. В противотуберкулезном кабинете нарушена целостность линолеума, мебель с расслоившейся поверхностью, не упорядочено хранение уборочного инвентаря, в операционном блоке хирургического отделения шкафы для хранения расходного материала требуют замены, в отделениях, кабинетах поликлиники для дезинфекции используются несертифицированные емкости. Отсутствует помещение для хранения дезинфектантов, дезсредства хранятся в чистом отделении дезкамеры в списанной дезкамере. Пробы воздуха помещений в процедурных кабинетах детского, терапевтического отделений, гнойной перевязочной, перевязочной приемного отделения, ПИТе №2 не соответствуют требованиям по ОМЧ протоколы №38, 41 от 10.10.2016г. показатели искусственной освещенности в 36 из 89 замеров в помещениях КДЛ, в прививочном кабинете, процедурных кабинетах терапевтического, хирургического отделений, чистой и гнойной перевязочных, прачечной, рентгенкабинете 10 ФАПах с не соответствуют требованиям санитарного законодательства протокол № 323 от 05.10.2016г., №370-379 от 25.10.206г..
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГУЗ Долгоруковская РБ |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 10000 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 28.10.2016 | В срок до 1 декабря 2017 года |
| Устранить нарушения требований санитарного законодательства по содержанию помещений провести ремонт и замену подоконника в ванной терапевтического отделения провести капитальный ремонт оперблока хирургического отделения. Заменить линолеум в палатах дневного стационара провести ремонт в приемном покое, диспетчерской, комнате отдыха водителей скорой помощи провести ремонт в кабинетах № 11, 14, 17, 18, кабинет ЭКГ, коридора поликлиники провести ремонт дезкамеры и прачечной провести ремонт в КИЗе в эндоскопическом кабинете заменить мебель, раковины в моечной, оборудовать местную вытяжную вентиляцию в моечной от ванны в противотуберкулезном кабинете провести ремонт, заменить мебель, упорядочить хранение уборочного инвентаря обеспечить хранение дезсредств в соответствии с требованиями провести мероприятия по приведению показателей физических факторов и воздуха закрытых помещений в соответствие с требованиями, в подтверждение чего представить протоколы лабораторных исследований и замеров, проведенных аккредитованной лабораторией. | |
Описание
Выявлены нарушения сан.эпид. закона при организации питания на пищеблоке требуют замены деревянные разделочные столы, окрашенные краской отсутствует шкаф для хранения хлебобулочных изделий, требует замены кухонная посуда для приготовления 1, 2 блюд и гарниров для транспортирования готовой пищи из пищеблока в раздаточные отделения используется эмалированная посуда с поврежденной эмалью в раздаточных терапевтического, хирургического, инфекционного и детского отделений требуют замены обеденные столы и стулья, шкафы для хранения столовой посуды и посуды для транспортирования пищи в отделения недостаточно столовой посуды тарелок 1 и 2 блюд, стаканов, ложек нет гибких шлангов с душевыми насадками, в раздаточной детского отделения используется столовая посуда со сколами,
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГУЗ Долгоруковская РБ |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 30000 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 28.10.2016 | В срок до 1 декабря 2017 года |
| Заменить деревянные разделочные столы приобрести шкаф для хранения хлебобулочных изделий заменить емкости для транспортирования готовой пищи из пищеблока в раздаточные отделения приобрести достаточное количество столовой посуды в терапевтическое, хирургическое, детское и инфекционное отделения в раздаточных отделениях оборудовать моечные раковины гибкими шлангами с душевыми насадками, заменить обеденные столы и стулья, мебель для хранения столовой посуды и посуды для транспортирования пищи в отделения | |
Описание
На пищеблоке со стороны диетической сестры Бурцевой Н.В ослаблен контроль за ведением технологической документации не регулярно заполняется журнал оценки качества п/ф, журнал регистрации температуры в холодильных установках ведется формально отсутствуют терморегистрирующие устройства в холодильниках на пищеблоке
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Бурцева Н.В. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 1500 |
Сведения о выданных предписаниях
| Нарушение устранено в ходе проведения проверки |
Описание
Нарушается санитарное законод-во по диагностике инфекционных заболеваний, не проводится сбор эпидемиологического анамнеза медицинскими работниками скорой помощи при постановке инфекционного заболевания, диагноз кишечной инфекции неясной этиологии ставится после обследования больного ОКИ любыми методами, доступными для лаборатории
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Вшанова Ольга Дмитриевна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 500 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 28.10.2016 | В срок до 1 июня 2017 года |
| При постановке диагноза инфекционного заболевания фельдшерами скорой помощи проводить полный сбор эпидемиологического анамнеза | |
Описание
Нарушается санитарное законодательство по диагностике инфекционных заболеваний, не проводится сбор эпидем. анамнеза мед. работниками скорой помощи при постановке диагноза аллергического заболевания и не описан характер состояния ротоглотки, миндалин, как распространяется отек
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Вайс Эрна Рудольфовна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 500 |
Сведения о выданных предписаниях
| В процессе проведения проверки замечание устранено статус больного описывается полно |
Описание
Нарушается принцип соблюдения стерильности на одном манипуляционном столике располагаются и стерильные инструменты и нестерильные предметы. Не проводится смена рабочих дезинфицирующих растворов при смене цвета раствора
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Зенина Мария Алексеевна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 500 |
Сведения о выданных предписаниях
| Нарушение устранено в ходе проверки |
Описание
Нарушаются требования инфекционной безопасности при работе в КДЛ, нарушаются требования к содержанию помещений и оборудованию
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Попова Анна Васильевна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 2000 |
Сведения о выданных предписаниях
| Нарушение устранено в ходе проверки |
Описание
Нарушаются сан-эпидем. требования к сбору медиц. отходов класса Б на непрокалываемом контейнере для обеззараживания игл отсутствует дата начала эксплуатации, одноразовый контейнер используется как многоразовый, после его заполнения сливается дезинфицирующий раствор и иглы пересыпаются в другую емкость
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Полунина Алла Николаевна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 2000 |
Сведения о выданных предписаниях
| При проведении проверки замечание устранено. Замену одноразовых контейнеров для острых предметов проводить в соответствии с законодательством |
Описание
Нарушается принцип соблюдения стерильности на одном манипуляционном столике располагаются и стерильные инструменты и нестерильные предметы
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Глушкова Ирина Анатольевна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 500 |
Сведения о выданных предписаниях
| В процессе проведения проверки замечание устранено |
Описание
Нарушается санитарное законодательство в области вакцинопрофилактики отсутствует полный учет выбывших детей, отсутствует ф.63 не указываются сроки медицинских отводов, за 9 мес. 2016 года через прививочную комиссию прошло 94 ребенка, но в графе не стоит начало вакцинального курса отсутствуют прививочные картотеки на организованное население. Преемственность между КИЗом и участковой службой поликлиниками в передаче информации по обследованию на участках больных ХВГ и контактных отсутствует. Работой по диспансеризации занимается медицинская сестра КИЗа в хирургическом кабинете поликлиники при наличии собственной бак. лаборатории не организовано исследование отделяемого гнойных ран на микрофлору.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Гаркушина Валентина Александровна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 1000 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 28.10.2016 | В срок до 1 июня 2017 года |
| Обеспечить полный учет прибывших и убывших детей в учетных документах указывать срок медицинских отводов от проводимых прививках в журнале прививочной комиссии заполнять все имеющиеся графы завести картотеку с ф.63 или журналы с персонифицированными данными на организованное население активизировать работу участковой службы по диагностике хронических вирусных гепатитов, диспансеризации больных ХВГ в хирургическом кабинете поликлиники проводить забор клинического материала для исследования на микрофлору. | |
Описание
Нарушаются сан-эпидем. требования к сбору медиц. отходов класса Б в кабинете забора крови КДЛ на непрокалываемом контейнере для обеззараживания игл отсутствует дата начала эксплуатации
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Леонова Ольга Александровна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 2000 |
Сведения о выданных предписаниях
| Замечание устранено |
Описание
Снижен контроль за работой сотрудников ССМП ГУЗ Долгоруковская РБ со стороны зам. главного врача по лечебной работе Нарушается санитарное законодательство по диагностике инфекционных заболеваний, не проводится сбор эпидем. анамнеза медиц. работниками скорой помощи при постановке инфекционного заболевания, диагноз кишечной инфекции неясной этиологии ставится после обследования больного ОКИ любыми методами, доступными для лаборатории Схема оповещения сотрудниковна случай выявления больного с ООИ в рабочее и нерабочее время представлена сотрудниками скорой помощи не откорректирована
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Думова Галина Ивановна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 500 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 28.10.2016 | В срок до 1 июня 2017 года |
| Усилить контроль за работой фельдшеров скорой помощи при постановке диагноза инфекционного заболевания обеспечить полный сбор эпидемиологического анамнеза, правильно оценить статус больного. В процессе проведения проверки откорректирована схема оповещения сотрудников в рабочее и нерабочее время Откорректировать схему оповещения сотрудников в рабочее и нерабочее время при постановке диагноза у больного ООИ - выполнено | |
Описание
В хирургическом кабинете по организации антирабической помощи неудовлетворительно оформляется документация отсутствует преемственность в работе ССМП и хирургического кабинета дежурные врачи-хирурги, оказывающие помощь, не расписывают курс антирабических прививок, не заполняют все графы в форме 0-45/у
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Сивягин Виктор Анатольевич |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 500 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 28.10.2016 | В срок до 1 июня 2017 года |
| При оказании антирабической помощи населению в ф.045-у заполнять все строки графы и строки расписывать курс антирабических прививок, указывать обстоятельства укуса и локализацию укуса, указывать сведения о судьбе животного | |
Описание
Нарушается требования санитарного законодательства по обследованию на туляремию больных с лимфаденитами. В 2016году зарегистрировано 22 больных, амбулаторные карты представлены на 10 больных обследовано на туляремию 4, в том числе 2-кратно-1, 1 кратно -3, не обследовано -6.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Дронов Василий Васильевич |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 500 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 28.10.2016 | В срок до 1 июня 2017 года |
| Обеспечить выполнение санитарного законодательства по диагностике и профилактике инфекционных заболеваний организовать обследование в динамике на туляремию больных лимфаденитами | |
Описание
Отсутствует контроль за организацией профилактической работы по раннему выявлению энтеробиоза, по профилактике педикулеза
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Вострикова Ольга Никифоровна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 1000 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 28.10.2016 | В срок до 1 июня 2017 года |
| Обеспечить полное и своевременное обследование контактных с больными энтеробиозом обеспечить осмотр на педикулез учащихся школы в с. Б.Боевка 4 раза в год после каникул | |
Описание
В эндоскопическом кабинете согласно журналу учета проведенных манипуляций не проводится поверка эндоскопов на герметичность журналы приема пациентов, проведения ДВУ ведутся по старой форме без указания кода эндоскопа эндоскопы не промаркированы, не указывается дата проведения обработки эндоскопов отсутствуют алгоритмы по обработке эндоскопов в ЛОР кабинете для осмотра гортани используется нестерильный инструментарий зеркало для осмотра гортани, зонды, пинцеты для извлечения инородного тела хранятся в емкости с раствором без маркировки, неизвестно, проводилась ли их стерилизация
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Варфоломеева Татьяна Анатольевна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 1000 |
Сведения о выданных предписаниях
| В ходе проверки нарушения устранены |
Описание
В процедурном прививочном кабинете нарушаются сроки использования АДСМ вакцины, нарушается принцип индивидуального использования перчаток при проведении инъекций
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Федорова Лариса Викторовна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 500 |
Сведения о выданных предписаниях
| В ходе проверки нарушения устранены |
Описание
Нарушаются требования санитарного законодательства по раннему выявлению лиц с педикулезом. В школе с. Б.Боевка фельдшером ФАПа не проведен осмотр на педикулез школьников после весенних и летних каникул
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Подольских Надежда Константиновна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 1000 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание от 28.10.2016 | В срок до 1 июня 2017 года |
| Обеспечить осмотр на педикулез учащихся школы в с. Б.Боевка 4 раза в год после каникул | |
Описание
В ОСУ с.Меньшой Колодезь не укомплектована укладка для обработки лиц с педикулезом, отсутствует инструкция по обработке лиц с выявленным педикулезом 2 пациента госпитализированы на кровати без простыней
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Шмакова Мария Владимировна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 2000 |
Сведения о выданных предписаниях
| В ходе проверки нарушение устранено |
Описание
Отсутствует контроль зав. отделением за соблюдением противоэпидемического режима в хирургическом отделении
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Токарев Виктор Григорьевич |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 1000 |
Сведения о выданных предписаниях
| В ходе проверки нарушения устранены |
Описание
Отсутствует контроль старшей медицинской сестры за соблюдением противоэпидемического режима в хирургическом отделении
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Образцова Марина Леонидовна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 1000 |
Сведения о выданных предписаниях
| В ходе проверки нарушения устранены |
Описание
Нарушаются требования санитарного законодательства по организации дезинфекционных мероприятий в инфекционном отделении
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Старухина Лариса Николаевна |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| 1000 |
Сведения о выданных предписаниях
| В ходе проверки нарушения устранены |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Липецкая область, Долгоруковскай район, с. Долгоруко, ул. Тимирязева, 24, с. Долгоруково, ул. Лихачева, 34, с. Меньшой колодезь, ул. Новые дома, 2, С. Долгоруко, ул. Тимирязева, 15, с. Долгоруково, ул. Лихачева, 29, с. Меньшой колодезь, ул. Дорожная, 8, д. Красотыновка, ул. Школьная, 10, с. Дубовец, ул. Новая, 3, с. Большая Боевка, ул. Советская, 12, с. Свишни, ул. Сельская, 3, д. 1 Тепленькая, ул. Теплинская, 41, с. Верхний Ломовец, ул. Центральная, 42, с. Нижний Ломовец, ул. Речная, 60, с. Слепуха, ул. Центральная, 15, с. Вязовое, ул. Набережная, 15, с. Войсковая Казинка, ул. Центральная, 9, д. Веселая, ул. Моло . . .
Нет данных о результатах проверки
