ОБУЗ "ТИМСКАЯ ЦРБ"

В ходе проведения профилактического визита в отношении Областного бюджетного учреждения здравоохранения "Тимская центральная районная больница" (ОБУЗ «Тимская ЦРБ») усматриваются признаки нарушения обязательных требований, выражающиеся в следующем: 1) В медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, информированное добровольное согласие пациентов на получение медицинской помощи не соответствует форме, утвержденной приказом Минздрава России №1051н, в ряде случаев анамнез болезни не информативен или отсутствует, нет обоснования клинического диагноза. 2) В рамках проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности предоставлено Положение об организации и проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, не соответствующее выполняемым медицинской организацией работам (услугам), план проведения проверок на 2024 год отсутствует, отчеты за 2023 год не представлены. 3) По результатам проведения рентгенографии ОГК в амбулаторных картах оформлены протоколы исследований, не соответствующие форме, утвержденной приложением № 34 к приказу Минздрава России от 09.06.2020 N 560н "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований"; 4) В картах формы 030/у в ряде случаев отсутствуют даты фактического посещения, имеется лишь отметка. 5) Не соблюден порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Минздрава России от 27.04.2021г. №404н: в случаях, если при обращении гражданина для прохождения профилактического медицинского осмотра, диспансеризации установлено, что исследование не проводилось ранее в рекомендованные сроки, исследование при первичном обращении не проводится. В результате на протяжении нескольких лет пациентам не проводятся маммография, определение простат-специфического антигена в крови, исследование кала на скрытую кровь. Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) не заполняется в полном объеме. Не проводится осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающих осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, 6) В результатах лабораторных исследований зачастую отсутствуют референсные значения, необходимые для интерпретации результатов. 7) Не обеспечено ведение электронной медицинской карты на постоянной основе: внесение результатов приема врача, в том числе диспансерного приема, медицинских осмотров, диспансеризации. 8) протокол функционального исследования не оформляется в соответствии с требованиями п. 16,17 Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 декабря 2016 г. N 997н.