Проверка № 461902547265 от 28 февраля 2019 года

ОБУЗ "ГЛУШКОВСКАЯ ЦРБ"

Внеплановая проверка
Выездная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
28 февраля 2019 года — 28 марта 2019 года

Проверка проводится в отношении
ОБЛАСТНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГЛУШКОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курской области

Цель проверки
Проверка проводится с целью предотвращения причинения вреда жизни, здоровью граждан в связи: - с получением информации из ТФОМС Курской области (вх. от 08.02.2019 № В46-260/19), свидетельствующей о нарушениях со стороны ОБУЗ «Глушковской ЦРБ» Порядков оказания медицинской помощи и прав граждан на получение доступной и качественной медицинской помощи; - на основании анализа данных смертности населения, размещенных на официальном сайте Росстата, по данным мониторинга реализации мероприятий по снижению смертности от основных причин в 2018г., осуществляемом Министерством здравоохранения Российской Федерации, анализе смертности по районам Курской области, анализе данных мониторинга «Снижение госпитальной летальности от инфаркта миокарда, инсульта», проводимого территориальным органом Росздравнадзора по Курской области в соответствии с поручением Росздравнадзора от 27.03.2017г. №01-Вп-15/17. Задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения, обеспечение качества и безопасности медицинской деятельности (далее - обязательные требования), и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности: - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, в том числе доступности для инвалидов объектов инфраструктуры и предоставляемых услуг в указанной сфере; лицензионного контроля медицинской деятельности

Правовое основание проведения проверки
Предотвращение причинения вреда жизни, здоровью граждан в связи с получением информации из ТФОМС Курской области, на основании анализа данных смертности населения, размещенных на официальном сайте Росстата, по данным мониторинга реализации мероприятий по снижению смертности от основных причин в 2018г., осуществляемом Министерством здравоохранения Российской Федерации

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Тарасова Е. И. Заместитель руководителя
Кумова Т. А. Заведующая отделением ОБУЗ «Городская клиническая больница № 4»
Тимофеенко Д. Н. Заведующий отделением ОБУЗ «Областной перинатальный центр»
Туточкина М. П. Заведующая отделением БМУ «Курская областная клиническая больница»
Полянская О. В. Главный специалист-эксперт
Калинина И. В. Заместитель главного врача ОБУЗ «Курская клиническая психиатрическая больница»
Сидорова Т. М. Ведущий специалист-эксперт
Весельева Н. В. Заместитель главного врача ОБУЗ «Курская центральная районная больница»
Черников А. Ю. Врач ОБУЗ «Курский областной клинический противотуберкулезный диспансер»
Поляков Д. Н. Главный врач МСЧ ФГУП «18 ЦНИИ» МО РФ
Бирюков А. Е. Заведующий отделением БМУ «Курская областная клиническая больница»
Остапенко Е. А. Заместитель главного врача ОБУЗ «Курская городская станция скорой медицинской помощи»
Ивашова Н. С. Главный специалист-эксперт
Илюхина Л. И. Начальник отдела


Объекты и итоги проверки

Адрес
307450, Курская область, Глушковский район, пгт. Глушково, ул. Садовая, дом 68

Дата составления акта о проведении проверки
26 марта 2019 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Щербаков В. В. , Кофанов П. И. , Ткачёва Е. А. , Надененко О. А.

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен и подписал главный врач ОБУЗ «Глушковская ЦРБ» Щербаков В.В.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Выявлены нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья, в части информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, в части единой государственной информационной системы здравоохранения.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в прокуратуру Курской области.
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация главного врача ОБУЗ "Глушковская ЦРБ" Щербакова В.В. об устранении нарушений по предписанию от 26.03.2019г. № 11 (Вх. № В46-261/20 от 17.02.2020г.)

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 11В срок до 10 февраля 2020 года
Выполнить следующие мероприятия: 1. Принять действенные меры к устранению выявленных нарушений законодательства, причин и условий им способствующих, и к недопущению их впредь. 2. Обеспечить в соответствии с требованиями действующего законодательства заполнение медицинской документации пациентов. 3. Обеспечить внедрение единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
Описание
Выявлены нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности: отсутствие сертификата специалиста - работающая медсестра не имеет сертификата по сестринскому делу в педиатрии; нарушение порядков оказания медицинской помощи по профилям: "онкология", "травматология и ортопедия", "анестезиология и реаниматология", "терапия", больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, при психических расстройствах и расстройствах поведения, оказание скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, оказание медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" - оснащение, организация деятельности; несоблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности - проводится формально без использования критериев оценки качества оказания медицинской помощи.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в комитет здравоохранения Курской области, прокуратуру Курской области.
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административных правонарушениях от 26.03.2019г. № 12 по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении юридического лица - ОБУЗ "Глушковская ЦРБ", от 26.03.2019г. №№ 13, 14, 15 по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении должностных лиц - заместителя главного врача по медицинской части Кофанова П.И., заместителя главного врача по клинико-экспертной работе ОБУЗ "Глушковская ЦРБ" Ткачевой Е.А., заведующего информационно-аналитическим отделением - врача-статистика ОБУЗ «Глушковская ЦРБ» Гречаниченко А.И., направлены в суд.
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановления Мирового судьи судебного участка Глушковского судебного района по делам об административных правонарушениях от 05.06 2019г. и от 06.06.2019г. о назначении штрафов в размере 20000 рублей в отношении должностных лиц- заместителя главного врача по медицинской части Кофанова П.И., заместителя главного врача по клинико-экспертной работе Ткачевой Е.А., заведующего информационно-аналитическим отделением - врача-статистика Гречаниченко А.И.; постановление Глушковского районного суда от 12.04.2019г. о назначении штрафа в размере 150000 рублей в отношении юридического лица - ОБУЗ "Глушковская ЦРБ".
4. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено Гречаниченко А.И. 20000 рублей (платежное поручение от 24.07.2019г. № 123475), оплачено Кофанов П.И. 20000 рублей (платежное поручение от 26.06.2019г. № 254489), оплачено Ткачева Е.А. 20000 рублей (платежное поручение от 26.06.2019г. № 250052), оплачено 150000 рублей (платежное поручение от 31.05.2019г. № 167057)
5. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация главного врача ОБУЗ "Глушковская ЦРБ" Щербакова В.В. об устранении нарушений по предписанию от 26.03.2019г. № 11 (Вх. № В46-261/20 от 17.02.2020г.)

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 11В срок до 10 февраля 2020 года
Выполнить следующие мероприятия: 1. Принять действенные меры к устранению выявленных нарушений законодательства, причин и условий им способствующих, и к недопущению их впредь. 2. Обеспечить оснащение подразделений ЦРБ в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи по профилям, в т.ч. с разработкой схем маршрутизации внутри ЛПУ и порядком направления в другие медицинские организации. 3. Организовать оказание медицинской помощи в соответствии с Порядками и стандартами оказания медицинской помощи по профилям. 4. Привести в соответствие с требованиями действующего законодательства диспансерное наблюдение пациентов, обеспечить эффективную диспансеризацию и профилактические осмотры населения с учетом принципов онконастороженности. 5. Обеспечить взаимодействие всех структур, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (ФАПы, амбулатории, участковые врачи и специалисты поликлиники ЦРБ), стационарную и скорую медицинскую помощь. 6. Активно выявлять лиц, избыточно потребляющих алкоголь, с высоким риском развития болезней, связанных с алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя, направлять их для консультации и лечения в отделения медицинской профилактики, центры здоровья и специализированные медицинские организации. 7. Обеспечить эффективный внутренний контроль качества оказания медицинской помощи, а также контроль за соблюдением требований законодательства в сфере здравоохранения, с анализом структуры и причин смертности, предоставлением конкретных мероприятий по её снижению. 8. Обеспечить в соответствии с требованиями действующего законодательства заполнение медицинской документации пациентов.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ