ОБУЗ "СОЛНЦЕВСКО-МАНТУРОВСКАЯ ЦРБ"

В журнале учета стерилизации от процедурного кабинета приемного отделения и отделения скорой помощи отсутствуют сведения о стерилизации языкодержателей, контролю качества предстерилизационной очистки подлежат менее 3-х изделий медицинского назначение каждого наименования – кабинет приема женской консультации, перевязочные хирургического кабинета поликлиники, перевязочные хирургического отделения, гинекологическое отделение, кабинеты оказания стоматологической помощи, кабинете отоларинголога;в медицинской документации факт отказа от проведения профилактической вакцинации против бешенства на подтвержден подписью руководителя медицинской организации;медицинская организация не обеспечена необходимым количеством антирабического иммуноглобулина в связи с чем из 16 человек, нуждавшихся в введении АИГ, 5-ти лицам препарат не был введен из-за его отсутствия;не обеспечено проведение оценки заселенности объекта грызунами и контроль эффективности истребительных мероприятий;в овощехранилище в рамках производственного контроля не проводятся регулярные (не реже 1 раза в квартал) исследования для выявления обсеменённости иерсиниями овощей, фруктов, инвентаря, тары, оборудования;в овощехранилище медицинской организации не проводятся лабораторные исследования на обсемененность иерсиниями овощей, фруктов, инвентаря, тары, оборудования через 2-3 недели после закладки овощей нового урожая и перед доставкой на хранение ранней овощной продукции;программа (план) производственного контроля требует корректировки перечня санитарных правил, методов и методик контроля;не на все очаги туберкулеза заполняются карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза;не соблюдается кратность обследования 2 раза в год лиц, находящихся в контакте с источниками туберкулезной инфекции; не в полном объеме заполняются карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза: отсутствуют сведения о динамическом обследовании контактных лиц;при проведении заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза не проводится ка

Объемно-планировочные решения и размещение оборудования в помещении для проведения исследований на кислотоустойчивые микобактерии не обеспечивают поточность движения ПБА (патогенных биологических агентов) III-IV групп патогенности и персонала: помещение для исследований на кислотоустойчивые микобактерии расположено отдельно от блока помещений клинико-диагностической лаборатории, является не изолированным от других помещений здания поликлиники и имеет вход из общего коридора; зона приема и регистрации диагностического материала (мокроты) расположена в комнате приема биологического материала (мочи, кала, крови). В помещении для исследования на кислотоустойчивые микобактерии проводятся исследования кала на гельминтозы и кишечные протозоозы (работы с мокротой и калом выполняются в одном вытяжном шкафу), установлена всего 1 раковина. Таким образом, в помещении для исследований на кислотоустойчивые микобактерии отсутствует зона приема и регистрации диагностического материала, отсутствует IV зона (место для регистрации результатов исследований) - учет и регистрация результатов исследований проводится на столе для микроскопии в III зоне, что является нарушением условий биологической безопасности, несет угрозу инфицирования персонала лаборатории и пациентов, представляет угрозу их жизни и здоровью, является нарушением ст. 24, ст.26, ч.3. ст. 39 Федерального закона от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарных правил, норм, гигиенических нормативов: п.2.3.5., п.2.3.7., п.2.7.1. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», п.3.5., п.10.17.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и Приложения №9 к Приказу Минздрава РФ от 21 марта 2003 г. N 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»;

Не на все очаги туберкулеза заполняются карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза;не соблюдается кратность обследования 2 раза в год лиц, находящихся в контакте с источниками туберкулезной инфекции; не в полном объеме заполняются карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза: отсутствуют сведения о динамическом обследовании контактных лиц;при проведении заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза не проводится камерная дезинфекция вещей и постельных принадлежностей.

Схема обращения с медицинскими отходами требует доработки: отсутствуют сведения о потребности в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки;металлический контейнер для сбора отходов класса А прогнил, имеет следы коррозии, что не позволяет проводить качественную дезинфекцию;при сборе медицинских отходов класса Б допускается пересыпание (перегрузка) неупакованных отходов класса Б из контейнера для первичного сбора и дезинфекции в окончательную упаковку – в кабинете приема женской консультации, в процедурном кабинете приемного отделения и отделения скорой помощи;при окончательной упаковке отходов класса Б и удаления их из подразделения на одноразовые емкости (пакеты) не наносится название организации, подразделения, дата и фамилия ответственного за сбор отходов лица.