ОБУЗ "КОРЕНЕВСКАЯ ЦРБ"

Терапевтическое отделение: В процедурном кабинете и в палатах края линолеума не подведены под плинтуса ; В процедурном кабинете и в палатах нарушено гигиеническое покрытие стен . Хирургическое отделение: В палатах края линолеума не подведены под плинтуса – ; В палатах нарушено гигиеническое покрытие стен.; Не все светильники общего освещения в палатах обеспечены закрытыми (рассеивателями) плафонами, своевременная замена перегоревших ламп не проводится - .;Отсутствует шкаф, для хранение домашней одежды . ; Гинекологическое отделение:В коридоре края линолеума не подведены под плинтуса .; Роддом:В коридоре края линолеума не подведены под плинтуса ;Детское отделение: Своевременная замена перегоревших ламп в палатах не проводится .; Инфекционное отделение:В процедурном кабинете нарушено гигиеническое покрытие стен и потолка ; В женском туалете унитаз треснут .; В коридоре светильники общего освещения не обеспечен закрытым (рассеивателем) плафоном. .;Дерматовенерологический кабинет:В коридоре края линолеума не подведены под плинтуса .;Клинико-диагностическая лаборатория:Не обеспечена организация объемно-планировочного решения для размещения оборудования и организации потоков движения ПБА 3-4 групп и персонала лаборатории в соответствии с требованиями нормативных документов ; Санитарно-эпидемиологическое заключение о возможности проведения работ с возбудителями инфекционных заболеваний 3-4 групп патогенности в КДЛ отсутствует .;Автоклавная: В санитарной комнате швы линолеума не пропаяны, края линолеума не подведены под плинтуса; Шкаф для хранения домашней одежды и рабочей одежды отсутствует.; Пищеблок - во всех помещениях пищеблока нарушено гигиеническое покрытие стен и потолка (; Прачечная -- эквивалентные уровни звука превышают ПДУ в трех точках (прачечная: стиральная машина общая, родильного и инфекционного отделений и составили: 86, 4; 86, 4; дБА соответственно, при допустимом значении 80дБА (протокол №25 от 07.07.2016г.); Шептуховская участковая больница- - во всех помещен помещениях Шептуховской участковой б

При составлении меню-раскладок основного варианта стандартной диеты не учитываются основные принципы лечебного питания и нормы питания на одного больного: не соблюдаются нормы питания по следующим продуктам – масло сливочное, масло растительное, молоко, овощи, творог. Питание не соответствует требованиям среднесуточного набора продуктов на одного больного в лечебно-профилактических учреждениях, отсутствуют в меню фрукты, соки, творога. Пищевой рацион больных не соответствует лечебным показателям по химическому составу и пищевой ценности – занижено потребление основных пищевых веществ (белков, жиров, углеводов). согласно экспертного заключения №23-01-42/336 от 15.07.2016г. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области» (п.14.9 СанПиН 2.1.3.2630-10, Приказа Минздрава РФ от 5 августа 2003г. №330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (с изменениями от 7 октября 2005г. 10 января, 26 апреля 2006г.), приложение №4.

Согласно штатного расписания в состав ОБУЗ Кореневская ЦРБ входит бактериологическая лаборатория, которая проводит работу с патогенными биологическим агентами (ПБА):III группы: - диагностические с целью обнаружения и выделения возбудителя, IV группы: - диагностические с целью обнаружения и выделения возбудителя, - данный вид деятельности осуществляется без специального разрешения (лицензии) - лицензия на право осуществления деятельности, связанной с использованием возбудителей 3-4 групп патогенности (опасности) отсутствует, а также отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение. В соответствии со ст.40 Федерального закона РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» отдельные виды деятельности, представляющие потенциальную опасность для человека, подлежат лицензированию в соответствии с законодательством РФ. Обязательным условием для принятия решения о выдаче лицензии является представление соискателем лицензии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам следующих представляющих потенциальную опасность для человека видов деятельности, в том числе деятельность, связанная с использованием возбудителей инфекционных заболеваний. В соответствии со ст. ст. 12 п.19 Федеральный закон от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" деятельность, связанная с использованием возбудителей 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителей паразитарных болезней, подлежит лицензированию. В соответствии с пп.2.1.1., 2.1.2. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», СП 1.3.2518-09 «Дополнения и изменения № 1 к СП 1.3.2322-08», деятельность юридических лиц, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, связанная с использованием ПБА 3-4 групп и гельминтами, должна осуществляться на основании лицензии в соответствии с Федеральным Законом «Федеральный закон от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деяте

.11 пп. е – на информационном стенде, вывешенном в холле взрослой поликлиники отсутствуют сведения о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу( его профессиональном образовании и квалификации); п. 11 пп. з – адреса и телефоны территориального органа территориальной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; п. 15 - до заключения договора потребитель в письменной форме не уведомляется о несоблюдение указаний (рекомендаций) медицинского работника, (предоставляющего платную медицинскую услугу), могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя; п. 17- пп.б- в договоре не содержатся сведения об адресе места жительства и телефоне потребителя.

В нарушении п. 9.4. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 у детей поступающих на госпитализацию нет сведении об отсутствие контактов с инфекционными больными в течении 21 для до госпитализации. - в нарушении п.п. 6.22., 7.22. СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунологических лекарственных препаратов» отсутствует необходимое оборудование (термоиндикаторы) для контроля температурного режима хранения иммунологических лечебных препаратов (ИЛП) в организации. - в нарушение п. 8.1. СП 3.3.2.3332-16 журнал учета движения ИЛП на 3-м и 4-м уровнях «холодовой цепи» в организации ведется не по установленной форме. - в нарушение п.п. 9.1., 9.2., 9.3. СП 3.3.2.3332-16 план экстренных мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях, требует корректировки в соответствии с требованиями нормативных документов. - в нарушении п. 8.12.1. СП 3.3.2.3332-16, п. 3.12. СП 3.3.2342-08 допускается хранение ИЛП более одного месяца на 4-м уровне «холодовой цепи» в родильном отделении. - в нарушении п. 3.7. СП 3.3.2342-08 нарушаются установленные сроки плановой иммунизации детей против пневмококковой инфекции, предусмотренные Национальным календарем профилактических прививок. - в нарушении п. 5.9. СП 3.3.2367-08ежемесячно не подводятся итоги выполнения и причины не выполнения месячного плана прививок по каждому участку (педиатрическим и терапевтическим участкам). - в нарушении п. 5.10. СП 3.3.2367-08 не проводится анализ своевременности иммунизации детей до года. - в нарушении п. п. 7.3., 7.6. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка» не проводится экстренная профилактика столбняка всем нуждающимся лицам в соответствии с требованиями. - в нарушении п. 9.1. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка» в поликлинике отсутствует журнал учета экстренной профилактики столбняка при травмах , в хирургическом отделение ведется не по форме (отсутствуют сведения – куда, кому сообщено о проведении экстренной профилактики).

Отсутствует журнал бракеража сырья и готовой продукции. (п.14.6, п.14.5 СанПиН 2.1.3.2630-10).

В журнале регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки не ведется наработка часов. СанПиН 2.1.3.2630-10 п. 11.12. гл. 1.; В отделении отсутствуют наматрасники и не достаточное количество постельного белья СанПиН 2.1.3.2630-10. п. 3.4;13.6. гл. 1.

Приемное отделение: На емкостях с рабочими растворами дез. средств не указан предельных срок годности дез.раствора - СанПиН 2.1.3.2630-10 п. 2.9. гл. 2.;Терапевтическое отделение: Обработка постельных принадлежностей по журналу ведется, а дезкамера в ОБУЗ «Кореневская ЦРБ» не введена в эксплуатацию. Наматрасников в отделении не достаточно, чехлы на подушках отсутствуют. СанПиН 2.1.3.2630-10. п. 3.16. гл. 1.;В журнале регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки не ведется наработка часов за 2011-2015 гг. СанПиН 2.1.3.2630-10. п. 11.12 гл. 1.; Хирургическое отделение:В журнале регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки не ведется наработка часов. СанПиН 2.1.3.2630-10 п. 11.12. гл. 1.;В журнале учета движения ИЛП не заполняются графы производитель и условия транспортирования п. 8.1. СанПиН 3.3.2.3332-16.; Гинекологическое отделение: На емкостях с рабочими растворами дез. средств не указан предельных срок годности дез.раствора - СанПиН 2.1.3.2630-10 п. 2.9. гл. 2.

Процедурный кабинет: В емкости для дезинфекции, не обеспечено полное погружение использованных шприцов СанПиН 2.1.3.2630-10 п. 2.9. гл. 2. ;На емкостях с рабочими растворами дез. средств не указан предельных срок годности дез.раствора - СанПиН 2.1.3.2630-10 п. 2.9. гл. 2.; Бак.лаборатория - Проверка значений параметров режимов стерилизации и оценка ее эффективности не ведется (в стерильных биксах отсутствуют химические индикаторы) п.2.35 гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10; Учет стерилизации изделий медицинского назначения в журнале по учетной статистической форме не ведется п. 2.34 гл.2. СанПиН 2.1.3.2630-10; В шкафу для хранения одежды не обеспечено раздельное хранение домашней и рабочей одежды СанПиН 2.1.3.5630-10 п.15.11.1. гл. 1.