Проверка № 46160601374689 от 4 октября 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ОБУЗ "КУРСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №5"
Дата проведения
4 октября 2016 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Фед.закон N 52-ФЗ от 30.03.1999г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и другие, федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Закон РФ от 07.02.1992 г. N 2300-I "О защите прав потребителей"
Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Мальцева Ирина Сергеевна, Борисова Елена Алексеевна, Крюкова Марина Владимировна, Коломийцев Юрий Викторович, Андреев Андрей Владимирович, Гончарова Ольга Юрьевна, Мальнева Ольга Ивановна, Малышева Мария Павловна, Кузьмина Кристина Сергеевна, Евсюкова Раис | Ведущий специалист-эксперт, главный специалист-эксперт, главный специалист-эксперт, главный специалист-эксперт, заместитель начальника отдела санитарного надзора, заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора, заместитель начальника отдела сан |
Объекты и итоги проверки
Адрес
г. Курск ул. Запольная, 43А
Дата составления акта о проведении проверки
31 октября 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Обуз «Курская Городская Поликлиника №5» Дементьева Наталия Георгиевна, Начальник Хозяйственного Отдела Лаушкина Надежда Сергеевна, Главная Медицинская Сестра Карпова Вера Сергеевна.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
- отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение о возможности проведения работ с возбудителями инфекционных заболеваний III - IV групп патогенности в клинико-диагностической лаборатории юридического лица (ОБУЗ «Курская городская детская поликлиника №5») на проведение конкретных видов работ с определенными видами или группами микроорганизмов; - в клинико-диагностической лаборатории отсутствует документ, определяющий режим безопасной работы в конкретных условиях, с учетом характера работ, особенностей технологии, свойств микроорганизма и продуктов его жизнедеятельности; -отсутствует журнал для регистрации посещений клинико-диагностической лаборатории инженерно-техническим персоналом, не работающим постоянно в организации; - не обеспечено хранение эндоскопа для исследования верхних отделов пищеварительного тракта в соответствии с требованиями в условиях, исключающих вторичную контаминацию: после всех этапов обработки в течение смены и между сменами эндоскоп (фиброгастроскоп) хранят в собранном виде подвешенным на открытой вешалке, на вводимую в ЖКТ часть надет чехол из нетканого нестерильного материала; - в эндоскопическом отделении не обеспечена сушка каналов эндоскопов путем активной аспирации или продувки;- в эндоскопическом отделении в 2016 году не проводился плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа;
- медицинские работники эндоскопического отделения не обеспечены средствами индивидуальной зашиты: водонепроницаемыми фартуками, нарукавниками, очками или щитками; - в отделении терапевтической и хирургической стоматологии допускается перенос стоматологических инструментов, простерилизованных в моечно-стерилизационной отделения в неупакованном виде, в кабинеты терапевтической стоматологии (№ № 411, 412, 412а); - в ортопедическом кабинете (№417) не в полном объеме проводится контроль качества предстерилизационной очистки: в журнале учета контроля качества предстерилизационной очистки не указывают результаты контроля слепочных ложек и наконечников;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым |
| Не направлялись |
| 2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Осмотр помещений, территорий, находящихся там вещей и документов |
| 3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Штраф по статье 6.3. КоАП РФ на сумму 10000 рублей |
| 4. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р |
| Нет |
| 5. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Взыскан штраф на сумму 10000 рублей |
| 6. Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования |
| Нет |
| 7. Сведения об отзыве продукции |
| Нет |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание к акту от «31» октября 2016 г. № 1508 должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный надзор | В срок до 30 ноября 2017 года |
| Получить санитарно-эпидемиологическое заключение о возможности проведения работ с возбудителями инфекционных заболеваний III - IV групп патогенности в клинико-диагностической лаборатории юридического лица (ОБУЗ «Курская городская поликлиника №5») на проведение конкретных видов работ с определенными видами или группами микроорганизмов. Обеспечить наличие в клинико-диагностической лаборатории документа, определяющего режим безопасной работы в конкретных условиях, с учетом характера работ, особенностей технологии, свойств микроорганизма и продуктов его жизнедеятельности. Обеспечить регистрацию посещений клинико-диагностической лаборатории инженерно-техническим персоналом, не работающим постоянно в организации в специальном журнале. Обеспечить хранение эндоскопов для исследования верхних отделов пищеварительного тракта в соответствии с требованиями в условиях, исключающих вторичную контаминацию, после всех этапов обработки в течение смены и между сменами. Обеспечить проведение в эндоскопическом отделении сушки каналов эндоскопов путем активной аспирации или продувки. Обеспечить проведение в эндоскопическом отделении планового бактериологического контроля качества обработки каждого эндоскопа с установленной кратностью. Обеспечить медицинских работников эндоскопического отделения средствами индивидуальной зашиты: водонепроницаемыми фартуками, нарукавниками, очками или щитками. В отделении терапевтической и хирургической стоматологии исключить перенос в кабинеты терапевтической стоматологии (№ № 411, 412, 412а) стоматологических инструментов, простерилизованных в неупакованном виде в моечно-стерилизационной отделения. Обеспечить в отделении терапевтической и хирургической стоматологии стерилизацию эндодонтических инструментов с пластмассовыми хвостовиками в соответствии с обязательными требованиями. 10. Обеспечить проведение в ортопедическом кабинете (№417) в полном объеме в соответствии с обязательными требованиями контроля качества предстерилизационной очистки с регистрацией результатов в журнале учета контроля качест | |
Описание
Нарушена внутренняя отделка поверхности стен, полов, потолка в помещениях: на 4-м этаже: в коридоре, стоматологическом отделении, ортопедическом стоматологическом отделении, кабинете кардиолога и эндокринолога, в 3-х кабинетах УЗИ, ординаторской рентген-кабинета, кабинете ФГДС, кабинете выписки льготных рецептов, рентген-кабинете, кабинете бухгалтерии, кабинете для взятия проб крови, лаборатории; на 3-м этаже: кабинете ректороманоскопических исследований, в 4-х кабинетах приема терапевта, в 3-х кабинетах приема невролога, санузле для посетителей, служебном помещении, кабинете кадров, кабинетах приема уролога, онколога, оториноларинголога, кардиолога и ревматолога, кабинете приема хирурга, гнойной перевязочной, чистой перевязочной, операционной, процедурной, кабинете медицинской статистики; на 2-м этаже: кабинете приема эндокринолога, терапевта, в коридоре, кабинете электролечения, кабинете ЛТ, кабинете термолечения, зале лечебной физкультуры, в палате дневного стационара, учебной комнате; на 1-м этаже: прививочном кабинете, кабинете приема терапевта, кабинете флюорографии, в служебном помещении, санузле для посетителей, в кабинете чистой перевязочной, бытовом помещении ; - не завершены ремонтные работы после установки дверей, окон (на стенах отбита штукатурка) в помещениях: в служебном помещении стоматологического отделения, ортопедическом стоматологический кабинете, кабинете бухгалтерии, кабинете для взятия проб крови, лаборатории; на 3-м этаже: в коридоре, в кабинете приема терапевта, в кабинетах приема невролога, служебное помещение, кабинеты приема онколога, сосудистого хирурга, операционная, кабинет медицинской статистики, на 1-м этаже: кабинете флюорографии;
- покрытие пола не плотно прилегает к основанию, стыки не герметичны в помеще
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым |
| Не направлялись |
| 2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Осмотр помещений, территорий, находящихся там вещей и документов |
| 3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Штраф по статье 6.4. КоАП РФ на сумму 10000 рублей |
| 4. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р |
| Нет |
| 5. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Взыскан штраф на сумму 10000 рублей |
| 6. Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования |
| Нет |
| 7. Сведения об отзыве продукции |
| Нет |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание к акту от «31» октября 2016 г. № 1508 должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный надзор | В срок до 30 ноября 2017 года |
| Провести косметический ремонт в помещениях (на 4-м этаже: в коридоре, стоматологическом отделении, ортопедическом стоматологическом отделении, кабинете кардиолога и эндокринолога, в 3-х кабинетах УЗИ, ординаторской рентген-кабинета, кабинете ФГДС, кабинете выписки льготных рецептов, рентген-кабинете, кабинете бухгалтерии, кабинете для взятия проб крови, лаборатории; на 3-м этаже: кабинете ректороманоскопических исследований, в 4-х кабинетах приема терапевта, в 3-х кабинетах приема невролога, санузле для посетителей, служебном помещении, кабинете кадров, кабинетах приема уролога, онколога, оториноларинголога, кардиолога и ревматолога, кабинете приема хирурга, гнойной перевязочной, чистой перевязочной, операционной, процедурной, кабинете медицинской статистики; на 2-м этаже: кабинете приема эндокринолога, терапевта, в коридоре, кабинете электролечения, кабинете ЛТ, кабинете термолечения, зале лечебной физкультуры, в палате дневного стационара, учебной комнате; на 1-м этаже: прививочном кабинете, кабинете приема терапевта, кабинете флюорографии, в служебном помещении, санузле для посетителей, в кабинете чистой перевязочной, бытовом помещении. Завершить ремонтные работы после установки дверей, окон в помещениях: в служебном помещении стоматологического отделения, ортопедическом стоматологический кабинете, кабинете бухгалтерии, кабинете для взятия проб крови, лаборатории; на 3-м этаже: в коридоре, в кабинете приема терапевта, в кабинетах приема невролога, служебное помещение, кабинеты приема онколога, сосудистого хирурга, операционная, кабинет медицинской статистики, на 1-м этаже: кабинете флюорографии. Обеспечить плотное покрытие пола к основанию в помещениях: на 4-м этаже: ортопедический стоматологический кабинет, в лаборатории, на 3-м этаже: в кабинетах приема хирурга, терапевта, на 2-м этаже: кабинете ЛТ, кабинете массажа. Обеспечить достаточное количество резервных источников (водонагревательные устройства) горячего водоснабжени | |
Описание
- в эндоскопическом отделении отсутствует медицинская документация за 2016 год: журнал контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств, журнал учета контроля качества предстерилизационной очистки, журналы регистрации и контроля работы ультрафиолетовых бактерицидных установок, технологический журнал учета отходов класса Б в структурном подразделении;
- эндоскопам не присвоены идентификационные коды (номера), в протоколах эндоскопических вмешательств и журналах регистрации эндоскопических исследований не указываются идентификационные коды (номера) эндоскопов;
- не проводится стерилизация емкостей для проведения химической стерилизации щеток и инструментов к эндоскопам и емкостей для отмывания от остатков средства; не проводится стерилизация емкостей для ДВУ эндоскопов ручным методом (препарат «Форицид Окси»).
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым |
| Не направлялись |
| 2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Осмотр помещений, территорий, находящихся там вещей и документов |
| 3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Штраф по статье 6.3. КоАП РФ на сумму 1000 рублей |
| 4. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р |
| Нет |
| 5. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Взыскан штраф на сумму 1000 рублей |
| 6. Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования |
| Нет |
| 7. Сведения об отзыве продукции |
| Нет |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание к акту от «31» октября 2016 г. № 1508 должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный надзор | В срок до 31 января 2017 года |
| Обеспечить в эндоскопическом отделении наличие и заполнение по установленным формам в соответствии с обязательными требованиями медицинской документации: журнал контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств, журнал учета контроля качества предстерилизационной очистки, журналы регистрации и контроля работы ультрафиолетовых бактерицидных установок, технологический журнал учета отходов класса Б в структурном подразделении. Обеспечить присвоение эндоскопам идентификационных кодов (номеров) и их указание в протоколах эндоскопических вмешательств и журналах регистрации эндоскопических исследований. Обеспечить проведение стерилизация емкостей для проведения химической стерилизации щеток и инструментов к эндоскопам и емкостей для отмывания от остатков средства. Обеспечить проведение стерилизации емкостей для ДВУ эндоскопов ручным методом (при наличии указанных требований на конкретное используемое дезинфекционное средство). | |
Описание
- на рентгенодиагностические аппарат со сроком эксплуатации выше 10 лет 5Д2 не предоставлены протоколы исследования эксплуатационных параметров рентгеновской техники (нарушение );
- аппараты для проведения УВЧ-терапии не выделены в отдельное помещение либо в кабины, экранированные тканью с микропроводом.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым |
| Не направлялись |
| 2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Осмотр помещений, территорий, находящихся там вещей и документов |
| 3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Штраф по статье 6.4. КоАП РФ на сумму 1200 рублей. |
| 4. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р |
| Нет |
| 5. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Взыскан штраф на сумму 1200 рублей |
| 6. Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования |
| Нет |
| 7. Сведения об отзыве продукции |
| Нет |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание к акту от «31» октября 2016 г. № 1508 должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный надзор | В срок до 30 ноября 2017 года |
| Провести исследования эксплуатационных параметров рентгеновской техники со сроком эксплуатации выше 10 лет (5Д2). Аппараты для проведения УВЧ-терапии выделить в отдельное помещение либо в кабины, экранированные тканью с микропроводом. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
г. Курск ул. Запольная, 43А
Нет данных о результатах проверки
