Проверка № 451902509091 от 25 февраля 2019 года

ГБУ "КУРГАНСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №2"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
25 февраля 2019 года — 25 марта 2019 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "КУРГАНСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №2"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курганской области

Цель проверки
С целью проверки фактов угрозы причинения вреда здоровью Г. В. И., изложенных в обращении Г. В. И. (вх. от 11.02.2019 №О45-17/19), мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки от 11.02.2019г. Задачей настоящей проверки является осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части лицензионного контроля (за соблюдением лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности); за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований; за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований

Правовое основание проведения проверки
Угроза причинения вреда здоровью

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Михальчук А. М. Нач. отдела
Шварёва Марина Витальевна ГБУЗ СО «Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн», заместитель начальника госпиталя по клинико-экспертной работе
Пшеничникова Е. А. Вед. спец.-эксперт


Объекты и итоги проверки

Адрес
640000, г. Курган, ул. Гоголя 42/I

Дата составления акта о проведении проверки
18 марта 2019 года

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
ОЗНАКОМЛЕН И. о. главного врача ГБУ «Курганская поликлиника №2» Тельпов Евгений Игоревич (приказ Департамента здравоохранения Курганской области от 27.02.2019 №25л/р)

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. нарушение приложения №1 к приказу Минздрава России от 15 декабря 2014 г. №834н: медицинская карта не соответствует учетной форме 025/у «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ кУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Не исполнено в связи со смертью пациентки

Сведения о выданных предписаниях
1. 9В срок до 25 апреля 2019 года
Привести медицинскую карту Г, в соответствие учетной форме 025/у «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденной приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. №834н
Описание
Нарушение Стандарта медицинской помощи больным люмбаго с ишиасом, болью внизу спины (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2007г. №797) в части отсутствия назначений диагностических услуг с частотой предоставления 1, 0: исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы; биомеханическое исследование позвоночника; рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Не исполнено в связи со смертью пациентки

Сведения о выданных предписаниях
1. 9В срок до 25 апреля 2019 года
Устранить нарушение Стандарта медицинской помощи больным люмбаго с ишиасом, болью внизу спины (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2007г. №797) в части отсутствия назначений диагностических услуг с частотой предоставления 1, 0: исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы; биомеханическое исследование позвоночника; рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
Описание
Нарушение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: в информированном согласии на медицинское вмешательство отсутствует подпись пациента

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Не исполнено в связи со смертью пациентки

Сведения о выданных предписаниях
1. 9В срок до 25 апреля 2019 года
Устранить нарушение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части отсутствия подписи пациента в информированном согласии на медицинское вмешательство
Описание
Нарушения при оказании медицинской помощи в соответствии с Критериями оценки качества медицинской помощи, утвержденными приказом Минздрава России от 10 мая 2017 г. №203н (пп. «ж» п. 2.1) нет обоснования клинического диагноза, оформленного соответствующей записью в амбулаторной карте (диагнозы: остеохондроз; хронический панкреатит, обострение; хронический холецистит; хронический колит).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Не исполнено в связи со смертью пациентки

Сведения о выданных предписаниях
1. 9В срок до 25 апреля 2019 года
Устранить нарушения при оказании медицинской помощи в соответствии с Критериями оценки качества медицинской помощи, утвержденными приказом Минздрава России от 10 мая 2017 г. №203н (пп. «ж» п. 2.1) в части обоснования клинического диагноза, оформленного соответствующей записью в амбулаторной карте

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ