Проверка № 45160600610431 от 1 октября 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУ "КУРГАНСКАЯ БСМП"
Дата проведения
1 октября 2016 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Гос.контроль за обращением МИза соблюдением порядков оказания мед.помощи и стандартов мед.помощи проведения мед.экспертиз, осмотров и освидетельствований за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья осущ-ния ведомств. и внутр.контроля кач-ва и безопасности мед.деятельности соблюдения правил уничтожения ЛС Гос.надзор в сфере обращения ЛСза соответствием ЛС устан-ным обязат.требованиям к их кач-ву Контроль за реализацией меро-тий программы модернизации здравоохр-ния приорит. нац. проекта в сфере здравоохр-ния
Объекты и итоги проверки
Адрес
640000, Россия, Курганская область, Курган, ул. Кирова, д. 65
Дата составления акта о проведении проверки
7 ноября 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Гбу «Курганская Бсмп» Фролов Сергей Дмитриевич (Приказ Департамента Здравоохранения Курганской Области От 01. 12. 2015 №415-Р); Заместитель Главного Врача По Медицинскому Обслуживанию Населения Зимановская Лариса Александровна (Приказ Главного В
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Нарушение порядков оказания медицинской помощи
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юр. лицо по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №75 | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Устранить нарушение п. 5 «а» Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. №291, устранить нарушение порядков оказания медицинской помощи | |
Описание
Нарушение п. 4 «д» Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. №291, – в ГБУ «Курганская БСМП» отсутствуют врачи-специалисты, необходимые для оказания медицинской помощи по пластической хирургии, для оказания скорой медицинской помощи по хирургии и по терапии; по медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юр. лицо по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №75 | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Устранить нарушение п. 4 «д» Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. №291, – обеспечить наличие врачей-специалистов, необходимых для оказания медицинской помощи по пластической хирургии, для оказания скорой медицинской помощи по хирургии и по терапии; по медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), или переоформить лицензию на медицинскую деятельность, исключив указанные виды работ | |
Описание
Нарушение п. 5 «г» Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. №291, - отсутствует повышение квалификации более 5 лет и истек срок действия сертификата специалиста:
- в отделении неотложной кардиологии у медицинских сестер палатных Колтышевой В.Н. (сертификат специалиста по специальности «сестринское дело» от 25.10.2011, рег.№2757, серия А №4729786) и Колупаевой Е.А. (сертификат специалиста по специальности «сестринское дело» от 26.04.2011, рег.№1210, серия А №1892226);
- в отделении нейрохирургии у медицинской сестры палатной Алексеевой О.А. (сертификат специалиста по специальности «сестринское дело» от 23.09.2008, рег.№1670, серия А №3803079)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юр. лицо по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №75 | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Устранить нарушение п. 5 «г» Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. №291, в отделении неотложной кардиологии направить медицинских сестер палатных Колтышеву В.Н. и Колупаеву Е.А.; в отделении нейрохирургии – медицинскую сестру палатную Алексееву О.А. на повышение квалификации | |
Описание
Нарушение п. 4 «б» Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. №291, - в ГБУ «Курганская БСМП» отсутствуют необходимые (в соответствии с п. 10 Приложения №1 «Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)» к приказу Минздрава России от 18 декабря 2015 г. №933н) для исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя в целях проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) технические средства измерения, тип которых внесен в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений, обеспечивающие запись результатов на бумажном носителе и поверенные в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области обеспечения единства измерений
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юр. лицо по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №75 | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Устранить нарушение п. 4 «б» Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. №291, - приобрести (в соответствии с п. 10 Приложения №1 «Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)» к приказу Минздрава России от 18 декабря 2015 г. №933н) для исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя в целях проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) технические средства измерения, тип которых внесен в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений, обеспечивающие запись результатов на бумажном носителе и поверенные в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области обеспечения единства измерений | |
Описание
Нарушение п. 5 «б» Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. №291, – нарушение установленного приказом главного врача ГБУ «Курганская БСМП» порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности: не проводится изучение каждого случая смерти пациента в целях выявления причины смерти; не во всех случаях при переливании крови проводится информирование граждан о возможных осложнениях и опасности заражения ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами, сифилисом; выявлены факты отсутствия письменного информированного согласия о медицинском вмешательстве; несоблюдение сроков проведения осмотров заведующими отделениями;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юр. лицо по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №75 | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Устранить нарушение п. 5 «б» Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. №291, – нарушение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в том числе провести изучение каждого случая смерти пациентов в целях выявления причины смерти; во всех случаях переливания крови проводить информирование граждан о возможных осложнениях и опасности заражения ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами, сифилисом; обеспечить наличие в первичных медицинских документах письменного информированного согласия гражданина на медицинское вмешательство; соблюдать сроки проведения осмотров заведующими отделениями | |
Описание
Нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»): у медицинского психолога Очева А.М. отсутствует профессиональная переподготовка по специальности «медицинская психология»
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №75 | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Направить медицинского психолога Очева А.М. на профессиональную переподготовку по специальности «медицинская психология» (в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения») | |
Описание
Нарушение п. 7, 8, 12, 32, 33 Правил хранения лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 №706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств» - в реанимационном зале приемного отделения осуществляется хранение лекарственных препаратов без сертифицированных приборов учета температуры и влажности воздуха, в кабинете старшей медицинской сестры травматологического отделения допускается хранение лекарственных препаратов в коробке навалом, без учета фармакологических групп и способа применения, на одной полке вместе с обувью медицинского персонала, лекарственные препараты с истекшим сроком годности не перемещены из мест основного хранения в зону карантина, не соблюдается температурный режим хранения лекарственных препаратов, установленный производителем
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ЮР. ЛИЦО ПО Ч. 1 СТ. 14.43 КОАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №75 | В срок до 1 января 2017 года |
| Устранить нарушения Правил хранения лекарственных средств, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 №706: - оснастить реанимационный зал приемного отделения сертифицированными приборами учета температуры и влажности воздуха (гигрометром); - организовать хранение лекарственных препаратов в отделениях ГБУ «Курганская БСМП» с учетом фармакологических групп, способа применения и температурного режима, установленного производителями | |
Описание
Нарушение п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 03.09.2010 №674 «Об утверждении Правил уничтожения недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств» - недоброкачественные лекарственные препараты не были изъяты из обращения и не уничтожены в установленном порядке
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Исх №И45-1559/16 | В срок до 5 декабря 2016 года |
| В срок до 30.11.2016г. изъять и уничтожить в установленном порядке следующие недоброкачественные лекарственные препараты по причине истечения срока их годности, акт представить до 05.12.2016г. в Территориальный орган Росздравнадзора по Курганской области | |
Описание
Нарушение части 3 статьи 38 федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - несоблюдение требований производителей медицинских изделий, предъявляемых к условиям хранения термолабильных медицинских изделий (температурный режим хранения)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юр. лицо по ст. 6.28 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Исх №И45-1560/16 | В срок до 5 декабря 2016 года |
| В срок до 30.11.2016г. изъять и уничтожить в установленном порядке следующие недоброкачественные медицинские изделия по причине истечения срока их годности, акт представить до 05.12.2016г. в Территориальный орган Росздравнадзора по Курганской области | |
Описание
Нарушение части 3 статьи 38 федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - несоблюдение требований производителей медицинских изделий, предъявляемых к условиям хранения термолабильных медицинских изделий (температурный режим хранения); а также в части технического обслуживания медицинских изделий, предусмотренного нормативной, технической и (или) эксплуатационной документацией производителя (изготовителя)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ЮР. ЛИЦО ПО СТ. 6.28 КОАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №75 | В срок до 1 января 2017 года |
| Организовать обращение термолабильных медицинских изделий в соответствии с температурным режимом, установленным производителями Устранить обращение медицинских изделий, не соответствующих установленным требованиям: - BD VacutainerÒ EclipseÔ Blood Collection Needle with Pre-Attached Holder 0.7 x 32 mm, (игла однократного применения для взятия проб крови с держателем стерильная) производства Becton, Dickinson and Company, USA; - Amplatz GooseNeck™ Snare Kit (Набор петли и катетера для операций на сосудах) производства Covidien, США; - Система для ушивания сосудов, производства Abbott Vascular Intern, США; игла (канюля) для блокады периферических нервов StimuplexÒ D однократного применения стерильный, размер иглы 22G, скос 15º, длина 80мм, производства B.Braun, Германия, - инъекционный фильтр для аспирации раствора из стеклянных ампул SterifixÒ filter straw однократного применения стерильный, длина пластиковой канюли 4, 5 см, размер пор фильтра 5мкм, производства B.Braun, Германия - Канюля VasofixÒ Certo для катетеризации центральных вен однократного применения стерильная с вентилем рентгеноконтрастная, модификации Луер, размер 1, 3 х 33 мм, приозводства B.Braun, Германия - Измеритель артериального давления механический модель CS Medica CS-106 производства Шеньчжень Комплектсервис Индастриал энд Трэйд Ко., Лтд, Китай. Устранить нарушения обращения медицинских изделий в части технического обслуживания медицинских изделий, предусмотренного нормативной, технической и (или) эксплуатационной документацией производителя (изготовителя) | |
Описание
Нарушение п. 140 приказа Министерства здравоохранения РФ от 26.10.2015 №751н «Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» - изготовленные лекарственные препараты отпускаются в упаковках, не соответствующих физико-химическим свойствам, входящих в их состав ингредиентов
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №75 | В срок до 1 января 2017 года |
| Осуществлять отпуск изготовленных аптекой ГБУ «Курганская БСМП» лекарственных препаратов в отделения ГБУ «Курганская БСМП» в упаковках, соответствующих физико-химическим свойствам входящих ингредиентов | |
Описание
Нарушение Стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы), утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 июля 2015г. №404ан: не проводились диагностические услуги с частотой назначения 1, 0: определение антигена к вирусу гепатита В (HbsAg Hepatitis В virus) в крови; определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови; определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови; определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови, эхокардиография (медицинская карта стационарного больного № 5081 Силиной З.И., 18.06.1950г.р., срок лечения 5-8.06.2016г., код диагноза - I21.1, профиль ВМП – кардиология)
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №75 | В срок до 1 января 2017 года |
| Устранить нарушение Стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы), утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 июля 2015г. №404ан, в части проведения диагностических услуг с частотой назначения 1, 0, в том числе определения антигена к вирусу гепатита В (HbsAg Hepatitis В virus); антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus); антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ в крови, эхокардиографии | |
Описание
Нарушение ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: в состав врачебной комиссии кроме врачей входят главная медицинская сестра, заведующая аптекой, инженер по охране труда и технике безопасности, по образованию не являющиеся врачами
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №75 | В срок до 1 января 2017 года |
| Устранить нарушение ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: исключить из состава врачебной комиссии главную медицинскую сестру, заведующую аптекой, инженера по охране труда и технике безопасности, по образованию не являющихся врачами | |
Описание
Нарушение ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части прав граждан на получение медицинской помощи: простой диагностического оборудования (сканера ультразвукового цифрового диагностического с принадлежностями ACCUVIX V10-RUS (инв. № 0414_3311323903), бронхофиброскопа BF-ХТ40 (инв. №ВА0000000245), аппарата для комплексной функциональной диагностики (инв. №100000001370343)
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №75 | В срок до 1 января 2017 года |
| Устранить простой диагностического оборудования (сканера ультразвукового цифрового диагностического с принадлежностями ACCUVIX V10-RUS (инв. № 04143311323903), бронхофиброскопа BF-ХТ40 (инв. №ВА0000000245), аппарата для комплексной функциональной диагностики (инв. №100000001370343) | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
640000, Курганская область, г. Курган, ул. Кирова, д. 65
Нет данных о результатах проверки
