Проверка № 43170700583163 от 1 марта 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
КОГБУЗ "КОНД"
Дата проведения
1 марта 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 ред. от 05.05.2014 "О защите прав потребителей"
Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Вед. Специалист-Эксперт Отдела Сан. Надзора -Шестимирова Н. В. , Ведущий Специалист-Эксперт Отдела Юридического Обеспечения Галимуллина Г. А. , Главный Специалист-Эксперт Отдела Эпидемиологического Надзора Полишко Е. Л. , Главный Специалист-Эксперт Отдела Защиты П | Эксперты АИЛЦ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области":врач эпидемиолог Дехтерева Н.В., врач эпидемиолог Хмелевская Н.С., врач по общей гигиене Вшивцев В.А., врач по коммунально гигиене Тушенцев В.Г., врач эпидемиолог Куноф И.А., помощник |
Объекты и итоги проверки
Адрес
610033, Кировская область, г. Киров, Студенческий проезд, д. 7
Дата составления акта о проведении проверки
29 марта 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Когбуз " Кировский Областной Наркологический Диспансер" Томинина Е. В.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
-схема обращения с медицинскими отходами не утверждена руководителем учреждения, отсутствуют данные о количественном составе образующихся медицинских отходов, о потребности в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), не определен порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов), (устранено в ходе проверки);
-Временное хранение медицинских отходов класса «Б» КОГБУЗ «Кировский областной наркологический диспансер» по адресу: г.Киров, Студенческий проезд, д. 7 организовано с нарушением п. 4.16, СанПиН 2.1.7.2790-10. Пакеты с медицинскими отходами из подразделений перемещаются для временного хранения (до последующего вывоза) на открытую контейнерную площадку на территории учреждения, к которой возможен свободный доступ посторонних лиц (устранено)
-Временное хранение отходов класса «Г» в КОГБУЗ «Кировский областной наркологический диспансер» по адресу: г.Киров, Студенческий проезд, д. 7 организовано с нарушением требований п. 4.27, 4.29 2.1.7.2790-10, а именно: отработанные люминесцентные лампы собираются в не маркированные емкости, которые хранятся в складском помещении совместно с хозяйственным инвентарем. Специально выделенное помещение отсутствует (устранено);
-Согласно экспертному заключению ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области» от 14.03.2017 № 10-329-2017 по результатам измерений к протоколу радиационного контроля № 26-Р от 14.03.2017 эквивалентная равновесная объемная активность радона (ЭРОА радона) в воздухе помещений цокольного этажа (бойлерная, конференц-зал), помещений 1 этажа (кабинет заведующего поликлиникой, кабинет № 6 врача психиатра-нарколога), помещений 2 этажа (касса, приемная главного врача) превышает показатель радиационной безопасности в соответствии с СанПиН 2.6.1.2523-09
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Начальник хозяйственной службы КОГБУЗ "КОНД" Степанов Я.А., ст. 8.2 КоАП РФ |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 0035 | В срок до 1 марта 2018 года |
| Обеспечить соответствие гигиеническим нормативам эквивалентной равновесной объемной активности радона в воздухе помещений цокольного этажа (бойлерная, конференц-зал), помещений 1 этажа (кабинет заведующего поликлиникой, кабинет № 6 врача психиатра-нарколога), помещений 2 этажа (касса, приемная главного врача) в соответствии с СанПиН 2.6.1.2523-09 в соответствии с требованиями СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)»; | |
Описание
-не проводится в необходимом объеме плановая профилактическая дезинфекция всех видов поверхностей внутрибольничной среды с целью уменьшения контаминации микроорганизмами различных объектов, в том числе воздуха, о чем свидетельствуют превышающие установленные нормативы показатели обсемененности воздуха помещений класса чистоты Б до начала работы согласно протоколу лабораторных испытаний АИЛЦ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области" от 09.03.2017 № 8798 Устранено)
- контроль стерилизации проводится с нарушением требований действующих нормативных документов;(устранены в ходе проверки)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Старшая медицинская сестра диспансерного наркологического отделения для оказания помощи взрослому населению КОГБУЗ КОНД Верещагина О. В. ст. 6.3. КоАП РФ |
Описание
- 14.03.2017 для обработки термометров используется, согласно надписи на емкости, рабочий раствор дезинфицирующего средства "Неотабс" с датой наведения 06.03.2017 и указанием использовать в течение суток, следовательно, с истекшим сроком годности, что не обеспечивает достижение дезинфекции (устранено);
-для обеззараживания поверхностей при проведении влажной уборки коридора, согласно маркировке на ведре используется 0, 02 % рабочий раствор Хлормината (указанный препарат 14.03.2017 в отделении отсутствует и фактически применяется дезинфицирующее средство "Неотабс"), следовательно, нарушаются требования к санитарному содержанию инвентаря (устранено);
-14.03.2017 не представлены сведения об организации и проведении обучения сотрудников отделения, осуществляющих дезинфекционные мероприятия правилам применения используемых дезинфицирующих средств (Хлорминат, Неотабс и др.), режимам дезинфекции объектов обеззараживания, мерам предосторожности при работе и первой помощи при случайном отравлении средством, правилам хранения средств в соответствии с инструкцией по применению, следовательно, не обеспечены безопасные условия труда медицинских работников(устранено)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. медицинская сестра диспансерного наркологического отделения для детей и подростков КОГБУЗ КОНД Суворовой Ольгой Александровной ст.6.3. КоАП РФ |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено |
Описание
- не выполняются требования к санитарному содержанию инвентаря, а именно 14.03.2017 в диспансерном отделении для оказания помощи взрослому населению, диспансерном наркологическом отделении для детей и подростков, отделении медико-социальной реабилитации отсутствует отдельная емкость для рабочего раствора дезинфекционного средства, используемого для обеззараживания уборочного материала, снабженная плотно прилегающей крышкой и необходимой маркировкой с указанием используемого средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора (устранено);
- согласно надписи на емкостях с рабочим раствором дезинфицирующего средства «Неотабс», используемым для обеззараживания поверхностей и объектов внутрибольничной среды (ИМН однократного применения, перчаток, термометров, мензурок и др.), указанное средство применяется в соответствии с инструкцией № 25 по применению дезинфицирующего средства «Неотабс» от 17.08.2010, которая отменена в связи с введением инструкции № 30 от 15.02.2012 по применению указанного средства (устранено);
- не организовано в необходимом объеме своевременное прохождение персоналом организации периодических профилактических медицинских осмотров в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний;
-не проводится в необходимом объеме производственный контроль за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, не организованы с необходимой кратностью лабораторно-инструментальные исследования согласно плану-графику производственного контроля КОГБУЗ КОНД, в том числе при проверке качества проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в целях защиты пациентов и персонала от внутрибольничных инфекций;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Гл.медицинская сестра КОГБУЗ КОНД Киселевой Анной Анатольевной ст. 6.3. КоАП РФ |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено |
Сведения о выданных предписаниях
| Организовать и обеспечить своевременное прохождение персоналом организации периодических профилактических медицинских осмотров в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, а именно обследование медицинского персонала КОГБУЗ КОНД на наличие патогенного стафилококка с установленной периодичностью – 1 раз в 6 месяцев согласно п. 17 Приложения № 2 к Приказу Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302 н и в соответствии с требованиями пункта 15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Организовать и обеспечить в целях раннего выявления туберкулеза своевременное прохождение сотрудниками организации, находившимися при выполнении своих профессиональных обязанностей в контакте с пациентами – источниками туберкулезной инфекции, профилактических медицинских осмотров на туберкулез с необходимой периодичностью – два раза в год; Обеспечить производственный контроль за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий с организацией лабораторно-инструментальных исследований за показателями микробной обсемененности воздушной среды в помещениях класса чистоты Б (автоклавная и процедурные кабинеты) с необходимой периодичностью – 1 раз в 6 мес |
Описание
Исполнителем до сведения потребителей в договоре на оказания платных медицинских учслуг не доведена полная и достоверная информация об указанной услуге
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач Томинина Е В постановление №17000307 предупреждение |
Описание
Условия договора, ущемляют права потребителей
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Главный врач Томинина Е В постановление №17000308 штраф 1000 руб. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление исполнено |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
610033, Кировская область, г. Киров, Студенческий проезд, д. 7
Нет данных о результатах проверки
