ГБУЗ "БЕЛОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

По итогам рассмотрения обращения №О42-674/24 от 05.09.2024, при анализе предоставленной копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №100229, установлено следующее: - результат первичного осмотра оформлен без указания анамнеза заболевания; - пациентке был назначен противоподагрический лекарственный препарат «аллопуринол» без учета инструкции по применению, наличия сопутствующих заболеваний; - назначение лекарственных препаратов от 29.07.2024, 02.09.2024 фельдшером проведено в нарушение обязательных требований, а именно, часть лекарственных препаратов назначена не по МНН, а по торговому наименованию. По результатам рентгенологического исследования от 30.07.2024 Протокол оформлен в нарушение обязательных требований: - вместо фамилии, имени, отчества пациента указана фамилия и инициалы, вместо даты рождения указан год рождения; - указан неверный номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; - не указано название рентгенологической диагностической системы; - отсутствует значимая для интерпретации результатов рентгенологического исследования информация; -отсутствует подробное описание результатов проведенного рентгенологического исследования; - в заключении по результатам рентгенологического исследования не указаны: стандартизированные шкалы оценки результатов; рентгенологические признаки заболеваний (болезней), травм, физиологических или патологических состояний, врожденных пороков развития, неспецифических изменений, заболеваний и состояний, которые позволили бы сформировать дифференциально-диагностический ряд; - рентгенологические снимки от 30.07.2024 были просмотрены двумя врачами-рентгенологами, при этом Протокол не подписан врачом-специалистом, осуществлявшим консультирование. - при осмотре 29.07.2024 фельдшером пациентке было рекомендовано проведение консультации врача-травматолога-ортопеда в плановом порядке, которая была проведена лишь 02.09.2024.