Проверка № 42230371000005572465 от 30 марта 2023 года

ГАУЗ ПГБ

Объявление предостережения
Предостережение объявлено


Дата проведения
30 марта 2023 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ПРОКОПЬЕВСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области

Правовое основание проведения проверки
(ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований

Предостережение
Поступили сведения о следующих действиях (бездействии) - в ходе рассмотрения обращения №О42-149/23 от 01.03.2023 установлено, что - в медицинской амбулаторной карте №95620 отсутствует информированное добровольное согласие гражданина на медицинское вмешательство, в т.ч. на проведение 17.12.2021 врачом-оториноларингологом прокола барабанной перепонки (парацентез) пациенту, результат первичного осмотра от 13.12.2021 оформлен записью без данных анамнеза заболевания, не сформирован план обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, обоснование клинического диагноза не оформлено соответствующей записью в амбулаторной карте, не проведено исследование развернутого анализа крови, отсутствует информация о проведении пневматической отоскопии пациенту с острым средним отитом (при отсутствии реактивных проявлений со стороны барабанной перепонки) с целью определения податливости барабанной перепонки, пациентке с острым средним отитом не было рекомендовано проведение компьютерной томографии височных костей или рентгенографии по Шюллеру и Майеру в случае затяжного течения заболевания. В стационарной карте №2119-1270 не оформлено обоснование клинического диагноза, отсутствует информация о проведении исследований: анализа крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический (холестерин, ЛПНП, ЛПВП); анализа крови биохимического общетерапевтического (билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина); коагулограммы (ориентировочное исследование системы гемостаза) (АЧТВ, МНО, протромбиновое время, фибриноген). При анализе внутреннего приказа №22 от 09.01.2023 «О создании врачебных комиссий и подкомиссий в ГАУЗ ПГБ», следует, что секретарями врачебных подкомиссий №1, №2 врачебной комиссии №1, врачебных комиссий №2, №3 и их подкомиссий, являются средние медицинские работники. При анализе информации, размещенной в Федеральном реестре медицинских организаций единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения установлено что не заполнены разделы «врачебные участки», «плановый объем ТПГГ (территориальной программы государственных гарантий)», «телемедицинские службы».
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Князева Н. А Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора


Объекты и итоги проверки

Адрес
653045, ОБЛАСТЬ КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ - КУЗБАСС, ГОРОД ПРОКОПЬЕВСК, УЛИЦА ПОДОЛЬСКАЯ, ДОМ 12,

Нет данных о результатах проверки