ГАУЗ "НГКБ №29"

Поступили сведения о следующих действиях (бездействии) - в ходе рассмотрения обращения №О42-44/22, при анализе копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №440005, установлено, что оформленное информировааное согласие от 08.10.2020 не соответствует утвержденной форме, врачом-терапевтом 28.09.2020 лекарственный препарат «Леволет» назначен по торговому наименованию (по МНН – «Левофлоксацин»), дозировка лекарственных препаратов «Беродуал», «Ибупрофен», «Парацетамол» не внесены в медицинскую карту; не назначена консультация врача-пульмонолога, не назначено исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков, не собран анамнез по курению, не было назначено микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты, микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы, при установленном диагнозе: Обострение бронхита - не рекомендовано проведение рентгенографии легких, не рекомендована пациенту симптоматическая терапия муколитическими препаратами. При осмотре пациента на дому 30.09.2020 (медицинская карта №4218097) при установленном диагнозе ОРВИ, врачом не был собран эпидемиологический анамнез, при физикальном обследовании не проведена оценка видимых слизистых оболочек, не проведена пальпация лимфатических узлов, не проведено определение размеров печени и селезенки, не проведена оценка уровня сознания, не проведено измерение частоты дыхательных движений. Пациент с ОРВИ, из группы риска (наличие хронического заболевания бронхолегочной системы), не был госпитализирован. Мониторинг состояния пациента не проводился.