ГБУЗ "БГМБ"

Поступили сведения о следующих действиях (бездействии): 1. По результатам рассмотрения обращения АНПО «Гражданский щит» которое нотариально уполномочено представлять интересы Тюшляева Романа Максимовича 16.12.2001 г.р. установлено, что при оказании медицинской помощи Тюшляеву Р.М. в поликлинике ГБУЗ «Беловская городская больница №1» расположенную по адресу: 652600 Кемеровская область-Кузбасс г.Белово, ул.Чкалова, д.16, не были соблюдены установленные требования действующего законодательства, а именно: - Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (в том, числе в форме электронного документа) оформленная на имя Тюшляева Романа Максимовича 16.12.2001 г.р. в поликлинике ГБУЗ «Беловская городская больница №1» отсутствует (оригинал выдан пациенту на руки, электронный документ карты не ведется), что нарушает установленные требования пп.11, 12 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская организация обязана вести медицинскую документацию в установленном порядке и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; обеспечивать учет и хранение медицинской документации, в том числе бланков строгой отчетности и п.3 Приказа Минздрава России от 31.07.2020 г. №789н «Об утверждении порядка и срока предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них», в случае направления запроса пациентом либо его законным представителем о предоставлении оригиналов медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, пациенту либо его законному представителю предоставляется их копия или выписка из них, за исключением случаев формирования указанных медицинских документов в форме электронных документов. - По информации предоставленной ГБУЗ «Беловская городская больница №1», фельдшером в направлении на исследования Тюшляева Р.М. не указан диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней МКБ-10, вид необходимого рентгенологического исследования, цель назначенного рентгенологического исследования, что нарушает установленные требования п.13. приказа Минздрава России от 09.06.2020г. № 560н «Об утверждении правил проведения рентгенологических исследований», а именно: в направлении на проведение рентгенологического исследования в медицинской организации, в которой оно выдано, должны содержится сведения о диагнозе основного заболевания, код диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, дополнительные клинические сведения (основные симптомы, результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описание медицинских вмешательств (манипуляций, операций) (при необходимости) ограничения к проведению рентгенологического исследования (при наличии); анатомическую область и (или) орган (органы), подлежащие обследованию; вид необходимого рентгенологического исследования; цель назначенного рентгенологического исследования. - В протоколе рентгенологического исследования оформленного на имя Тюшляева Р.М. отсутствует адрес местонахождения медицинской организации, имя и отчество пациента, дата его рождения (указан год рождения 1936), номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, название рентгенологической диагностической системы, что нарушает установленные требования п.17. приказа Минздрава России от 09.06.2020г. № 560н «Об утверждении правил проведения рентгенологических исследований», протокол, составленный по результатам проведения рентгенологического исследования в медицинской организации, направившей пациента на рентгенологическое исследование, должен содержать: проводилось рентгенологическое исследование, адрес местонахождения медицинской организации, фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения; номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, название рентгенологической диагностической системы. - По информации предоставленной ГБУЗ «Беловская городская больница №1» оригинал рентгенологического изображения был выдан на руки Тюшляеву Р.М. вместе с протоколом исследования, что нарушает требования п.19. приказа Минздрава России от 09.06.2020г. № 560н «Об утверждении правил проведения рентгенологических исследований», к протоколу прилагаются изображения, полученные при проведении рентгенологического исследования с помощью аналогового или цифрового медицинского оборудования. Изображения могут прилагаться к протоколу в том числе на цифровых носителях, либо доступ к ним предоставляется с автоматизированных рабочих мест медицинских работников посредством централизованной системы (подсистемы) хранения и обработки результатов диагностических исследований (медицинских изображений) государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации. Срок хранения изображений, полученных при проведении рентгенологического исследования составляет 2 года при отсутствии патологии и 5 лет для изображений, отражающих патологические изменения. - В процессе рассмотрения обращения Тюшляева Р.М. должностным лицом Министерства здравоохранения Кузбасса, был выполнен запрос (от 23.04.2021г.) в ГБУЗ «Беловская городская больница №1». ГБУЗ «Беловская городская больница №1» 05.05.2021г. предоставила не корректный ответ на запрос, тем самым ввела в заблуждение должностного лица Министерства здравоохранения Кузбасса, что привело к не объективному рассмотрению обращения и формирования не полного ответа заявителю должностным лицом Министерства здравоохранения Кузбасса, что нарушает ч.2 ст.10 Федерального Закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» которым определено, что по запросу государственного органа, органа местного самоуправления или должностного лица, рассматривающих обращение, обязаны предоставлять документы и материалы, необходимые для рассмотрения обращения. 3. Указанные действия (бездействие) специалистов ГБУЗ «Беловская городская больница №1», могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: 1) пп.11; 12 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 2) п.3 Приказа Минздрава России от 31.07.2020 г. №789н «Об утверждении порядка и срока предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них». 3) пп.13; 17; 19 Приказа Минздрава России от 09.06.2020г. № 560н «Об утверждении правил проведения рентгенологических исследований». 4) ч.2 ст.10 Федерального Закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации». (приводится описание действий (бездействия) организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации". ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: ГБУЗ «Беловская городская больница №1» принять меры по соблюдению обязательных требований законодательства установленных Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказом Минздрава России от 31.07.2020 г. №789н «Об утверждении порядка и срока предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них», Приказом Минздрава России от 09.06.2020г. № 560н «Об утверждении правил проведения рентгенологических исследований». (указываются меры, которые необходимо принять контролируемому лицу для обеспечения соблюдения обязательных требований, а также при необходимости сроки их принятия (не может быть указано требование о предоставлении контролируемым лицом сведений и документов)