Проверка № 421904080793 от 6 декабря 2019 года

ГБУЗ "БЕЛОВСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №6"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
6 декабря 2019 года — 10 января 2020 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "БЕЛОВСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №6"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области

Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: - осуществления государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности, в рамках рассмотрения мотивированного представления от 05.11.2019 года должностного лица Территориального органа Росздравнадзора по Кемеровской области, на основании рассмотрения обращения (от 13.11.2019 вх.№ О42-987/19) содержащего информацию о возникновении угрозы причинения вреда жизни, здоровью и нарушениях лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности поступившего в территориальный орган Федеральной службы Росздравнадзора по Кемеровской области Кузбассу. задачами настоящей проверки являются: - предупреждение, выявление и пресечение нарушения органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее - обязательные требования), и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Моисеева Татьяна Владимировна Ведущий специалист-эксперт отдела контроля и надзора за медицинской деятельностью
Мартынов Сергей Анатольевич Заведующего кафедрой ортопедической стоматологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ
Фаденберг Наталья Эдуардовна Ведущий специалист-эксперт отдела контроля и надзора за медицинской деятельностью


Объекты и итоги проверки

Адрес
652642, Кемеровская область Кузбасс, г. Белово, пгт. Бачатский, ул. Шевцовой, д. 23

Дата составления акта о проведении проверки
10 января 2020 года

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан главным врачом

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Во исполнение требований пункта 7 Приказа Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства», заполнять информированные добровольные согласия на медицинское вмешательство. Наличие в медицинских картах амбулаторных больных информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство обязательно.

Сведения о выданных предписаниях
1. 1В срок до 25 февраля 2020 года
Во исполнение требований пункта 7 Приказа Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства», заполнять информированные добровольные согласия на медицинское вмешательство. Наличие в медицинских картах амбулаторных больных информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство обязательно.
Описание
С января 2017: - не подтвержден рентгенологическими исследованиями диагноз «Периодонтит» (25.01.2017, 06.02.2017); - не подтвержден рентгенологическими исследованиями диагноз «Пародонтит» (запись с неустановленной датой); - в случаях эндодонтического лечения отсутствует рентгенологический контроль качества (25.01.2017, 06.02.2017); - не оформлено информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи (ортопедическое лечение) (запись с неустановленной датой); - клинический диагноз отсутствия зубов не отражает топографии, диагноз не указан по МКБ (запись с неустановленной датой).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Предписание 1 от 10.01.2020

Сведения о выданных предписаниях
1. 1В срок до 25 февраля 2020 года
Во исполнение требований Клинических рекомендаций (протоколов лечения) при диагнозе частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локального пародонтита), утвержденных постановлением совета ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30.09.2014 № 15: - рентгенологическими исследованиями подтверждать установление диагнозов, в том числе «Периодонтит», «Пародонтит»; - в случаях эндодонтического лечения осуществлять рентгенологический контроль качества.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ