Проверка № 42180702291913 от 6 августа 2018 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГАУЗ КККВД
Дата проведения
6 августа 2018 года — 31 августа 2018 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Антонюк Ольга Сергеевна | Заместитель начальника территориального отдела Управления ФС по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе (руководитель группы); |
| Нижникова Татьяна Викторовна | Врач-эпидемиолог Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе; |
| Радева Валерия Иосифовна | Врач-эпидемиолог Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе; |
| Дудукова Наталья Петровна | Заведующая эпидемиологическим отделом Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе; |
| Чернышова Елена Петровна | Ведущий специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в г. Новокузнецке и Новокузнецком районе; |
| Харина Елизавета Валерьевна | Ведущий специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в г. Новокузнецке и Новокузнецком районе; |
| Сандалова Жанна Геннадьевна | Ведущий специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в г. Новокузнецке и Новокузнецком районе; |
| Сидорова Ольга Викторовна | Ведущий специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в г. Новокузнецке и Новокузнецком районе; |
| Савина Ирина Николаевна | Главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в г. Новокузнецке и Новокузнецком районе; |
| Гафарова Рамиля Габдыкабировна | Главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в г. Новокузнецке и Новокузнецком районе; |
Объекты и итоги проверки
Адрес
650025, Кемеровская область, г. Кемерово, ул. Рукавишникова, 41
Нет данных о результатах проверки
Адрес
654041, Кемеровская область, г. Новокузнецк, пр. Октябрьский, 2; 654034, Кемеровская область, г. Новокузнецк, ул. Ленинградская, 42
Дата составления акта о проведении проверки
31 августа 2018 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Стрига Л. В. , Стародубова Е. В. , Лазарева Г. А. , Бобенко В. Ю. , Клепикова Т. О.
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), акт с приложениями получил(а): главный врач ГБУЗ КО «Областной клинический кожно-венерологический диспансер» Павлова Т.Г.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
В ГБУЗ КО «ОККВД» не выдерживаются рекомендуемые нормы по среднесуточному набору продуктов на 1 больного в день (с учетом замены продуктов) от нормативного показателя: мясо говядины 2 кат. - 34%, мясо птицы 77% колбаса - 0%; сметана 33%, кисломолочные напитки 0%; творог 0%; молоко - 75%; масло сливочное 83%; овощи свежие (помидоры, огурцы, зелень, лук зеленый) 0 %; свекла - 37%; картофель - 77%; овощи консервированные 59%, фрукты, соки - 0%; крупа кукурузная, пшеничная - 0%; горох-27%. Замена продуктов произведена за счет крупы: гречневая - 120%; рис - 113%; овсяная - 120%; молочных продуктов за счет сыра -133%
Описание
Поверхность стен, потолков имеют дефекты отделки, что не обеспечивает медицинскому персоналу возможность проведения эффективной влажной уборки с использованием моющих и дезинфицирующих средств, в помещениях консультативно-диагностического отделения: кабинет № 15 (нарушена целостность покраски), стационарного отделения: палата № 12 (дефекты отделки стен), приемное отделение(дефекты отделки стен около оконного проема), коридор 1 этажа (нарушена целостность отделки потолка). Частично поверхность потолка 1 этажа стационарного отделения выполнена из пористого материала(типа «Армстронг»)- не доступна для проведения влажной уборки, не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.
Описание
Юридическое лицо в соответствии с осуществляемой им деятельностью не в полном объеме выполняет требования санитарного законодательства, не обеспечивает безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| 10 административных штрафов по ст.6.3, ст.6.4, ст.6.6 КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГБУЗ КО Областной клинический кожно-венерологический диспансер, уборщик произв.помещений Лабоева Светлана Ивановна, мойщик лабарантной посуды Ульянич Галина Александровна, мед.сестра палатная Дегтярева Юлия Геннадьевна по ст.6.4 КоАП РФ, старшая медицинская сестра Клепикова Татьяна Олеговна, мед.сестра палатная Чернецкая Елена Владимировна, зав.поликлиникой Лазарева Галина Алексеевна, фельдшер-лаборант Шагиарсланова Глира Тагировна по ст.6.3 КоАП РФ, зам.гл.врача по мед.части Стрига Лариса Владимировна, санитарка-буфетчица Левенец Нина Ивановна по ст.6.6 КоАП РФ |
| 3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Сумма взысканных административных штрафов 18700 рублей |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 681-эо | В срок до 2 сентября 2019 года |
| Привести в соответствие с нормируемыми минимальные площади палат №№ 2, 3, 5, 7, 9, 10, 11, 12, 13, 15, 17 в стационарном отделении, расположенном по адресу 654034, Кемеровская область г. Новокузнецк ул. Ленинградская, 42; Не использовать немедицинскую мебель, мебель с дефектами нарушения целостности - консультативно -диагностическое отделение, расположенное по адресу 654041, Кемеровская область г. Новокузнецк пр. Октябрьский, 2; (тумбочка в кабинете № 15, столик в кабинете № 9, диван с тканевой обивкой в коридоре) , стационарное отделение расположенное по адресу 654034, Кемеровская область г. Новокузнецк ул. Ленинградская, 42 (бытовой письменный стол- пост 2 этаж, бытовой письменный стол -приемное отделение, бытовой письменный стол -стерилизационная; бытовой шкаф-перевязочная, стол с нарушенной целостностью - баклаборатория), что не позволяет осуществлять обработку моющими и дезинфицирующими средствами; Провести ремонт с целью устранения текущих дефектов отделки - восстановление нарушений целостности покраски поверхности стен и потолков в помещениях лечебного учреждения - консультативно-диагностическое отделение, расположенное по адресу 654041, Кемеровская область г. Новокузнецк пр. Октябрьский, 2: кабинет № 15 (нарушена целостность покраски), стационарное отделение, расположенное по адресу 654034, Кемеровская область г. Новокузнецк ул. Ленинградская, 42: палата № 12 (дефекты отделки стен), приемное отделение (дефекты отделки стен около оконного проема), коридор 1 этажа (нарушена целостность отделки потолка, частично поверхность потолка 1 этажа стационарного отделения выполнена из пористого материала (типа «Армстронг»). Обеспечить доступность, устойчивость к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. Оборудовать подразделения лечебного учреждения, расположенные по адресам 654034, Кемеровская область г. Новокузнецк ул. Ленинградская, 42, 654041, Кемеровская область г. Новокузнецк пр. Октябрьский, 2 резервными источниками горячего водоснабжения в функциональных помещениях. | |
Описание
Во время осуществления проверки выявлены нарушения в передаче экстренных извещений при выявлении паразитарных заболеваний (педикулез, чесотка), а именно: передача экстренных извещения осуществляется не на все, выявленные случаи паразитозов
Описание
Допускается хранение изделий медицинского назначения многократного использования (роторасширитель и языкодержатель), предназначенных для оказания экстренной медицинской помощи, в не стерильном открытом виде, в упаковке производителя
Описание
Невозможно оценить своевременность передачи экстренных извещения, так как в журнале учета не указывается дата и время передачи;
Описание
Резервные источники горячего водоснабжения в функциональных помещениях консультативно-диагностического отделения, стационарного отделения на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения отсутствуют
Описание
Допускается стерилизация ватных шариков воздушным методом
Описание
В ГБУЗ КО «ОККВД» НОСП допускается использование немедицинской мебели, мебели с нарушенной целостностью, не устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств- консультативно-диагностическое отделение(тумбочка в кабинете № 15, столик в кабинете № 9, диван с тканевой обивкой в коридоре), стационарное отделение(бытовой письменный стол- пост 2этаж, бытовой письменный стол -приемное отделение, бытовой письменный стол -стерилизационная; бытовой шкаф-перевязочная, стол с нарушенной целостностью-баклаборатория)
Описание
Обеспеченность лабораторной мебелью с гигиеническим покрытием в бактериологической лаборатории недостаточная: в помещении автоклавной «грязной зоны» стол с нарушением целостности, в моечной стерилизационной «чистой зоны» стол не медицинский, деревянный
Описание
В буфетной не соблюдаются правила подготовки посуды для суточных проб, после проведения обеззараживания путем кипячения, посуда (стеклянные баночки и крышки) хранится в открытом виде на решетке в моечной посуды, тем самым не исключает ее повторного загрязнения
Описание
Площадь лечебных палат (палата №№ 2, 3, 5, 7, 9, 10, 11, 12, 13, 15, 17) в ГБУЗ КО «ОККВД» НОСП не соответствует требованиям-(дефицит площади- от 0, 05 до 1.37м2.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 681-эо | В срок до 2 сентября 2019 года |
| Обеспечить соблюдение условий хранения лекарственных средств в специальных помещениях с осуществлением контроля микроклимата в стационаре, расположенном по адресу 654034, Кемеровская область г. Новокузнецк ул. Ленинградская, 42; Обеспечить передачу экстренных извещений на все случаи, при выявлении паразитарных заболеваний в Новокузнецком обособленном структурном подразделении ГБУЗ КО «ОККВД»; Обеспечить лабораторной мебелью с гигиеническим покрытием бактериологическою лабораторию стационара, расположенного по адресу 654034, Кемеровская область г. Новокузнецк ул. Ленинградская, 42 (стол автоклавная «чистой зоны», стол автоклавная «грязной зоны"); Проводить контроль на содержание действующего вещества вновь поступающих дезинфицирующих средств для бактериологической лаборатории стационара, расположенного по адресу 654034, Кемеровская область г. Новокузнецк ул. Ленинградская, 42; Обеспечить ежедневное проведение проверки соблюдения правил хранения и сроков годности передач для больных, хранящихся в холодильном оборудовании в стационаре расположенного по адресу 654034, Кемеровская область г. Новокузнецк ул. Ленинградская, 42; Обеспечить соблюдение выполнение норм лечебного питания в соответствии с официально принятым набором продуктов на 1 больного в день по следующим продуктам: мясо говядины 2 категории, мясо птицы, колбаса, сметана, кисломолочные напитки, творог, молоко, масло сливочное, овощи свежие (помидоры, огурцы, зелень, лук зеленый), свекла, картофель, фрукты, соки, овощи консервированные, крупа кукурузная, пшеничная, горох в стационаре расположенного по адресу 654034, Кемеровская область г. Новокузнецк ул. Ленинградская, 42. Обеспечить соблюдение правила подготовки посуды для суточных проб; суточные пробы должны отбираться в обеззараженные (прокипяченные) емкости с крышкой, не допуская вторичного их загрязнения в стационаре расположенного по адресу 654034, Кемеровская область г. Новокузнецк ул. Ленинградская, 42 | |
Описание
Дежурной палатной медицинской сестрой не проводится своевременно проверка соблюдения правил хранения и сроков годности пищевых продуктов в передачах больному, в холодильном оборудовании, так на момент проверки 14.08.2018 в пакете с передачей больному, не указана фамилия и палата, имеется запрещенный для передач продукт - колбаса, отсутствует маркировка на пакете с остатками хлеба, сыр - без даты вскрытия
Описание
Оценить соблюдение условий хранения лекарственных средств в процедурной и перевязочной, не представляется возможным в связи с тем, что на момент проверки- 21.08.2018г. документация(журнал регистрации параметров микроклимата) не ведется, последняя запись 20.08.2018г.
Описание
Нарушены требования инструкции к дезинфицирующим средствам, что подтверждается данными лабораторных испытаний: - в стационарном отделении раствора 0, 06% «Хлормисепт-эконом» и 1 раствор 0, 03% «Хлормисепт-эконом» не соответствуют требованиям, а именно, концентрация растворов составляет 0, 05% и 0, 02% соответственно; - в консультативно-диагностическом отделении 1 раствор 0, 06% «Хлормисепт-эконом» не соответствует требованиям, а именно, концентрация раствора составляет 0, 03%
Описание
На стерильных крафт пакетах отсутствует указание сроков хранения изделий
Описание
Допускается хранение изделий медицинского назначения многоразового пользования в открытых крафт пакетах (скальпели)
Описание
П.2.12.12 Вновь поступающие партии дезинфицирующих средств (используемых в лаборатории) не контролируют на содержание действующего вещества
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ