Проверка № 42180702291244 от 2 апреля 2018 года

ООО "ЗОЛОТАЯ ЛИНИЯ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
2 апреля 2018 года — 27 апреля 2018 года

Проверка проводится в отношении
ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ЗОЛОТАЯ ЛИНИЯ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области

Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Кудашкина С. В. Ведущий специалист-эксперт территориального надзора
Шикшина Ю. А. Заместитель начальника территориального отдела
Медведева Н. В. Заведующая эпидемиологическим отделом ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области"
Чеботаева О. А. Заведующая лабораторией радиационного контроля ИЛЦ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области"


Объекты и итоги проверки

Адрес
650000, Кемеровская область, г. Кемерово, ул. Демьяна Бедного, 11

Нет данных о результатах проверки



Адрес
650000, Кемеровская область, г. Кемерово, ул. Демьяна Бедного, 11

Дата составления акта о проведении проверки
27 апреля 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Петрова Лариса Анатольевна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Сбор, временное хранение и вывоз отходов в ООО "Золотая линия" выполняются не в соответствии со схемой обращения с медицинскими отходами, принятой в учреждении, что не соответствует требованиям п. 3.6. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» - указана передача отходов класса Б в ООО «Вторполимер», договор, акты выполненных работ не представлены.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Осуществлять хранение использованных ртутьсодержащих ламп (люминесцентные и другие), относящихся к медицинским отходам класса Г, в специально выделенных помещениях, п. 4.27. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Описание
Не во всех помещениях, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, умывальники оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением отсутствуют в кабинете озонотерапии, гинеколога, стерилизационной, процедурном кабинете косметолога, санузле для персонала

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Оборудовать умывальники смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением в кабинете озонотерапии, гинеколога, стерилизационной, процедурном кабинете косметолога, санузле для персонала, п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
Выявлено нарушение кратности прохождения профилактического флюорографического обследования у 10 сотрудников учреждения, что не соответствует требованиям п. 4.13 СП 3.1.23114-13 «Профилактика туберкулеза», п. 17., Приложения № 2 приказа МЗ и СР РФ от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах с вредными и (или) опасными условиями труда», список указан в акте проверки.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
20.Обеспечить соблюдение кратности прохождения профилактического флюорографического обследования сотрудников учреждения в соответствии с п. 4.13 СП 3.1.23114-13 «Профилактика туберкулеза», п. 17., Приложения № 2 приказа МЗ и СР РФ от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
Описание
Отходы класса Б на рабочих местах собираются в многоразовые емкости не желтого цвета, желтая маркировка на ёмкостях также отсутствует (процедурный кабинет косметолога, кабинет косметолога (№ 3) пакеты черного цвета), нарушение п. 4.11. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Осуществлять сбор отходов класса Б на рабочих местах в многоразовые емкости желтого цвета, либо имеющих желтую маркировку - в процедурном кабинете косметолога, кабинете косметолога (№ 3) пакеты черного цвета), п. 4.11. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Описание
Инструкции, устанавливающие правила обращения с отходами и персональную ответственность сотрудников, схемы удаления отходов не полностью соответствуют требованиями п. 3.7. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»: по отходам класса Б: к отходам отнесены «остатки шовного материала после операций, снятия швов, марля, бинты», хотя в лицензии данный вид деятельности не заявлен, понятие «выделения пациентов» не расшифровано; не все виды образующихся отходов отнесены к классу Б маски, одноразовые салфетки, не в полном объеме рассчитана потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов класса Б (указаны только одноразовые пакеты желтого цвета).

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Сбор, временное хранение и вывоз отходов в ООО "Золотая линия" выполнять в соответствии со схемой обращения с медицинскими отходами, принятой в учреждении, п. 3.6. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (указана передача отходов класса Б в ООО «Вторполимер», договор, акты выполненных работ не представлены).
Описание
В ООО "Золотая линия" в комнате персонала на втором этаже отсутствуют двухсекционные закрывающиеся шкафы, обеспечивающие раздельное хранение домашней и рабочей одежды. При проведении проверки 24.04.2018 осуществлялось совместное хранение домашней и рабочей одежды, нару шение п. 15.11.1. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Оборудовать комнату персонала на втором этаже двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды. Исключить совместное хранение домашней и рабочей одежды, п. 15.11.1. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
В ходе проведения обследования в помещениях учреждения выявлены нарушения в части проведения инженерно-технических и санитарно-гигиенических мероприятий по защите объекта от грызунов и членистоногих

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Восстановить целостность оштукатуренных поверхностей стен в помещении гардеробной для персонала на 2-м этаже, в тепловом узле (отверстие в стене в месте прохождения вентиляционного короба) в соответствии с Гл. I р. 4. п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Восстановить целостность напольного покрытия в помещении для персонала на 2-м этаже (имеются щели между вентиляционным коробом и облицовочной плиткой пола) в соответствии с Гл. I. р. 4 п. 4.3.СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
Отходы класса Б на рабочих местах собираются в многоразовые емкости не желтого цвета, желтая маркировка на ёмкостях также отсутствует (процедурный кабинет косметолога, кабинет косметолога (№ 3) пакеты черного цвета), нарушение п. 4.11. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Осуществлять сбор отходов класса Б на рабочих местах в многоразовые емкости желтого цвета, либо имеющих желтую маркировку - в процедурном кабинете косметолога, кабинете косметолога (№ 3) пакеты черного цвета), п. 4.11. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Описание
Сбор, временное хранение и вывоз отходов в ООО "Золотая линия" выполняются не в соответствии со схемой обращения с медицинскими отходами, принятой в учреждении, что не соответствует требованиям п. 3.6. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» - указана передача отходов класса Б в ООО «Вторполимер», договор, акты выполненных работ не представлены.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Осуществлять хранение использованных ртутьсодержащих ламп (люминесцентные и другие), относящихся к медицинским отходам класса Г, в специально выделенных помещениях, п. 4.27. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Описание
Сроки хранения изделий, простерилизованных в упакованном виде на момент проведения экспертизы не указываются на упаковках, что не соответствует требованиям Гл. II, р. 2, п. 2.25, р. 8 п. 8.3.20 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Разместить знаки о запрете курения у входов в санузлы для посетителей на втором этаже и для персонала, приказ МЗ РФ от 12 мая 2014 г. N 214н «Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения».
Описание
Не проводится инструктаж персонала по безопасному обращению с медицинскими отходами ответственным лицом (ежегодно и при поступлении на работу), нарушение п. 3.5. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». Журнал инструктажа представлен, но заполнен только в апреле 2018 года при проведении проверки, инструктаж проведен только двум сотрудникам.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Проводить ежегодно и при поступлении на работу инструктаж персонала по безопасному обращению с медицинскими отходами, п. 3.5. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Описание
Сроки хранения изделий, простерилизованных в упакованном виде на момент проведения экспертизы не указываются на упаковках, что не соответствует требованиям Гл. II, р. 2, п. 2.25, р. 8 п. 8.3.20 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Разместить знаки о запрете курения у входов в санузлы для посетителей на втором этаже и для персонала, приказ МЗ РФ от 12 мая 2014 г. N 214н «Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения».
Описание
Кратность проведения производственного контроля 1 раз в год в ООО «Золотая линия» не соответствует требованиям Гл. II, р. 2, п. 2.36, Приложению № 20 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
17. Обеспечить проведение производственного контроля с необходимой кратностью в соответствии с Гл. II, р. 2, п. 2.36, Приложению № 20 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
Отходы класса Б на рабочих местах собираются в многоразовые емкости не желтого цвета, желтая маркировка на ёмкостях также отсутствует (процедурный кабинет косметолога, кабинет косметолога (№ 3) пакеты черного цвета), нарушение п. 4.11. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Осуществлять сбор отходов класса Б на рабочих местах в многоразовые емкости желтого цвета, либо имеющих желтую маркировку - в процедурном кабинете косметолога, кабинете косметолога (№ 3) пакеты черного цвета), п. 4.11. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Описание
Производственный контроль за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов не проводится - в программе производственного контроля не предусмотрена визуальная и документальная проверка (не реже 1 раза в месяц)

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Проводить производственный контроль за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов - в программе производственного контроля предусмотреть визуальную и документальную проверку (не реже 1 раза в месяц), п. 9.2. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Описание
Не проводится инструктаж персонала по безопасному обращению с медицинскими отходами ответственным лицом (ежегодно и при поступлении на работу), нарушение п. 3.5. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». Журнал инструктажа представлен, но заполнен только в апреле 2018 года при проведении проверки, инструктаж проведен только двум сотрудникам.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Проводить ежегодно и при поступлении на работу инструктаж персонала по безопасному обращению с медицинскими отходами, п. 3.5. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Описание
Не проводится своевременная смена одноразовых контейнеров для острого инструментария в кабинете озонотерапии - при проведении проверки 24.04.2018 в контейнере находились иглы, дата приготовления раствора и заполнения ёмкости не указана. Медицинская сестра Понкратова Елена Яковлевна не знает сроки заполнения контейнеров для острого инструментария, нарушение п. 6.1. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Инструкции, устанавливающие правила обращения с отходами и персональную ответственность сотрудников, схемы удаления отходов привести в соответствие требованиями п. 3.7. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» : откорректировать морфологический состав отходов класса Б, рассчитать потребность во всех расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов класса Б (указаны только одноразовые пакеты желтого цвета).
Описание
Кабинеты массажа № 21, гинеколога (№ 5), лазеротерапии (№ 7) ООО "Золотая линия" оборудованы медицинской мебелью, выполненной из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, но не с гладкой поверхностью - дефект отделки кушетки, кресла врача, косметологического кресла соответственно, нару шение п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Оборудовать кабинеты массажа № 21, гинеколога (№ 5), лазеротерапии (№ 7) ООО "Золотая линия" медицинской мебелью, выполненной из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, с гладкой поверхностью - устранить дефект отделки кушетки, кресла врача, косметологического кресла соответственно, п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
Отсутствует естественное освещение в кабинетах гинеколога, вакууммассажа (№ 5)

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Прием гинеколога, проведение вакууммассажа (№ 5) осуществлять в помещениях с естественным освещением, п. 7.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
В ООО "Золотая линия" для хранения использованных ртутьсодержащих ламп отсутствуют маркированные емкости с плотно закрывающейся крышкой и специально выделенное помещение для их хранения, нарушение п. 4.27. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Приобрести для хранения использованных ртутьсодержащих ламп маркированные емкости с плотно закрывающейся крышкой, п. 4.27. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Описание
В кабинете косметолога (№ 3) не указана дата приготовления дезинфицирующего раствора на ёмкостях для дезинфекции отходов, нарушение п. 1.3. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Указывать дату приготовления дезинфицирующего раствора на ёмкостях для дезинфекции отходов в кабинете косметолога (№ 3), п. 1.3. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
При проведении проверки 24.04.2018 знаки о запрете курения у входов в санузлы для посетителей на втором этаже и для персонала отсутствуют, нарушение приказа МЗ РФ от 12 мая 2014 г. N 214н «Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Проводить своевременную смену одноразовых контейнеров для сбора острого инструментария в кабинете озонотерапии - заполнять в течение не более 3-х суток, указывать дату приготовления раствора, п. 6.1. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Описание
По результатам проверки представленных медицинских книжек установлено, что приняты на работу без результатов предварительного медицинского осмотра Колотилина А.А., врач-косметолог, принята на работу 01.02.2016, медицинский осмотр от 11.10.2017, Иванова Т. В., медицинская сестра по косметологии, принята на работу 01.06.2015, медицинский осмотр от 25.01.2016, Петрова Л.А. (личная медицинская книжка не представлена), что не соответствует требованиям р. VII п. 7.1. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 15.1, р. 15, Гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 207В срок до 14 мая 2019 года
Обеспечить соблюдение кратности (1 раз в год) прохождения периодических профилактических медицинских осмотров сотрудниками ООО «Золотая линия» в соответствии с п. 17. Приложения № 2 приказа МЗ и СР РФ от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах с вредными и (или) опасными условиями труда», р. VII п. 7.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Гл. 1, р. 15, п. 15.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ