Проверка № 42170700424791 от 16 января 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ООО "ЕВРОМЕД"
Дата проведения
16 января 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и в области потребительского рынка
Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Бажайкина Ольга Семеновна | Ведущий специалист-эксперт |
Объекты и итоги проверки
Адрес
654007, Кемеровская область, г. Новокузнецк, ул. Орджоникидзе, 35
Дата составления акта о проведении проверки
10 февраля 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Генеральный Директор Тинькова Наталья Юрьевна
Информация о выявленных нарушениях
Описание
При просмотре плана производственного контроля установлено, что содержание плана не в полном объёме соответствует СП 1.1.2193-07 Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-эпидемиологических профилактических мероприятий. Изменениями и дополнениями № 1 к СП 1.1.1058-01
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| 1. Откорректировать программу производственного контроля в соответствии с р. 2 п.п. 2.4, 2.5, 2.7, р. 3 п.п. 3.1, 3.3, 3.4, 3.5, 3.7, 3.8, 3.9 СП 1.1.1058-01 Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий с изменениями от 27.03.2007. | |
Описание
На момент проверки 20.01.17 на ёмкостях с дезрастворами Люир Хлор и Астрадез-Лайт, приготовленных централизованно, не указаны предельные сроки годности рабочих растворов
Сведения о выданных предписаниях
| Нарушение в процессе проверки устранено |
Описание
На момент проверки 25.01.2017 в журнале контроля работы воздушного стерилизатора не указываются наименование всех видов стерилизуемых изделий клинки к ларингоскопу
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Обеспечить стерилизацию клинков к ларингоскопу с заполнение журнала контроля работы парового стерилизатора в соответствии с утверждённой формой указывать наименование и количество всех видов стерилизуемых изделий, п. 2.15, п. 2.34 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. | |
Описание
При проверке 20.01.17 на упаковках с простерилизованным инструментарием и мягким перевязочным материалом указана дата стерилизации и не указан срок хранения, на 25.01.17 срок хранения на стерильных упаковках указан неверно 5 лет, вместо 1 года
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| На упаковках с простерилизованным инструментарием указывать срок хранения в соответствии с п. 2.25 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность | |
Описание
Журналы регистрации бактерицидных облучателей заполнены не в полном объёме не указаны габариты помещения кабинет № 1 отоларинголога, не указывается режим и длительность кварцевания, сроки замены бактерицидных ламп рассчитаны неверно
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Обеспечить заполнение журнала регистрации бактерицидных облучателей в соответствии с утверждённой формой, п. 11.12 глава I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, приложение № 3 Р 3.5.1904-04 Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях | |
Описание
Не запланирован в плане производственного контроля на 2016 г. и не проводился в 2016г. бактериологический тест - контроль за стерилизационной техникой с использованием биотестов
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Обеспечить проведения производственного бактериологического контроля в учреждение в полном объёме организовать контроль за показателями микробной обсеменённости воздушной среды, бактериологический тест - контроль за стерилизационной техникой не реже 1 раза в 6 месяцев в соответствии с ст. 32 Федерального закона РФ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения от 30.03.99 № 52-ФЗ, п. 6.41 гл. I, п. 2.36, п. 3.2.3 гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, п. 2.5, 2.7 СП 1.1.1058-01 Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий с изменениями от 27.03.2007 | |
Описание
Производственный бактериологический контроль за показателями микробной обсеменённости воздушной среды в помещениях с асептическим режимом в 2016 году проводился 1 раз, вместо не реже 1 раза в 6 месяцев
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Обеспечить проведения производственного бактериологического контроля в учреждение в полном объёме организовать контроль за показателями микробной обсеменённости воздушной среды, бактериологический тест - контроль за стерилизационной техникой не реже 1 раза в 6 месяцев в соответствии с ст. 32 Федерального закона РФ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения от 30.03.99 № 52-ФЗ, п. 6.41 гл. I, п. 2.36, п. 3.2.3 гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, п. 2.5, 2.7 СП 1.1.1058-01 Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий с изменениями от 27.03.2007 | |
Описание
Учреждением не представлен план профилактических и противоэпидемических мероприятий, утверждённый руководителем учреждения
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Представить план профилактических и противоэпидемических мероприятий, утверждённый руководителем учреждения, в соответствии с п. 9.1, 9.2 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. | |
Описание
В учреждении не обеспечен контроль за прохождением периодического медицинского осмотра сотрудниками кратность прохождения медицинского осмотра более 1 года медосмотр пройден в ноябре 2014 г. и март 2016 г.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Обеспечить контроль за своевременным прохождением медицинского осмотра сотрудниками ООО ЕВРОМЕД в соответствии ст. 34 Федерального закона РФ от 30.03.1999 № 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, п. 7.1. СП 3.1/3.2.3146-13 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней, п. 15.1. гл. . I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, п. 17. Приложения № 2 приказа МЗ и СР РФ от 12.04.2011 № 302н Об утверждении перечней вредных иили опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры обследования, и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников, занятых на тяжелых работах с вредными и или опасными условиями труда | |
Описание
При проведении экспертизы установлено, что у 7 сотрудников не соблюдается периодичность прохождения ежегодного профилактического флюорографического обследования Тихонюк В.П., даты флюорографического обследования 21.11.14, 20.04.16, б/п Грик А.С. 22.01.15, 30.03.16, б/п Власов О.Г. 21.11.14, 08.04.16, б/п Кассина Ю.В. 21.11.14, 26.11.16, б/п Малинина С.А. 21.11.14, 15.03.16, б/п Пархоменко О.П. 21.11.14, 29.03.16, б/п Валиулина И.А. 18.11.14, 28.03.16, б/п Сорокун Е.М. 16.04.14, 30.03.16, б/п , не соблюдается периодичность прохождения ежегодного флюорографического обследования более одного года
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Обеспечить своевременное не реже 1 раза в год прохождение профилактического флюорографического обследования сотрудниками учреждения в соответствии с ст. 29, ст. 34 Федерального закона РФ от 30.03.1999 № 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения п. 1.6 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 21.12.2007 № 93 Об усилении мероприятий по борьбе с туберкулёзом в РФ, п. 4.13 СП 3.1.2.3114-13 Профилактика туберкулёза, п. 6 Постановления Правительства РФ от 25.12.2001 № 892 О реализации Федерального закона О предупреждении распространения туберкулёза в РФ, п. 17 приложения № 2 Приказа МЗ и СР РФ от 12.04.2011 № 302 н Об утверждении перечней вредных и или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры обследования, и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и или опасными условиями труда | |
Описание
В учреждении не обеспечен контроль за профилактической вакцинацией сотрудников
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Обеспечить контроль за профилактической иммунизацией сотрудников учреждения в соответствии ст. 29, 35 Федерального закона РФ от 30.03.1999 № 52- пп. 1, 2 ст. 9, пп. 3, 4 ст. 11 Федерального закона РФ от 17.09.1998 № 157-ФЗ, Постановления правительства РФ от 15.07.99 № 825 Приложения № 2 Приказа МЗ РФ от 21.03.2014 № 125н п. 15.1 гл. I гл., п. 1.12 гл. III СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность п. 8.2 СП 3.1.2.3109-13 пп. 8.4.2, 12.1, 12.2 СП 3.1.1.2341-08 пп. 6.2, 6.4, 7.3 СП 3.1.2952-11 п. 1.2, п. 1.3, п. 11.2, п. 11.4. СП 3.1.2.3117-13 Постановления Главного государственного санитарного врача по Кемеровской области от 14.07.2016 № 6. Об организации иммунизации против гриппа населения Кемеровской области в эпидсезоне 2016-2017 гг. | |
Описание
У 26 медицинских сотрудников учреждения обследование на патогенный стафилококк в 2016г. осуществлялось при прохождении периодического медицинского осмотра 1 раз в год, вместо 1 раза в 6 месяцев
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Организовать обследование медицинских сотрудников на патогенный стафилококк при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раза в 6 месяцев в соответствии со ст. 34 Федерального закона РФ от 30.03.1999 № 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения п. 15.1 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность п. 17 приложения № 2 Приказа МЗ и СР РФ от 12.04.2011 № 302н Об утверждении перечней вредных и или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры обследования, и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и или опасными условиями труда. | |
Описание
При государственном лабораторном контроле проба централизованного приготовления рабочего раствора дезинфицирующего средства не соответствует заданной концентрации в санитарной комнате операционного блока концентрация дезинфицирующего раствора Астрадез-Лайт для дезинфекции изделий медицинского назначения 2, 09+0, 06, вместо 3, 0 занижена на 30
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Обеспечить дезинфекцию изделий медицинского назначения в соответствии с п.1.8 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, п. 1.9. МУ 287-113 от 30.12.1998 Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения, таблица 18 Инструкции № 059/11 по применению дезинфицирующего средства Астрадез-Лайт производства ЗАО Центр Профилактики Гигиена-Мед, Россия, для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки. | |
Описание
В ООО ЕВРОМЕД имеется дефицит площади помещения для временного пребывания пациентов после амбулаторных оперативных вмешательств на 3 койки 3, 9
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Устранить дефицит площади помещения для временного пребывания пациентов после амбулаторных оперативных вмешательств на 3 койки 3, 9 , п. 3.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. | |
Описание
Отсутствует помещение для хранения использованных ртутьсодержащих ламп люминесцентные и другие, относящихся к медицинским отходам класса Г
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Выделить специальное помещение для хранения использованных ртутьсодержащих ламп люминесцентных и других, относящихся к медицинским отходам класса Г, п. 4.27. СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами. | |
Описание
Внутренняя отделка не всех помещений ООО ЕВРОМЕД гладкая, без дефектов, легкодоступная для влажной уборки и устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими растворами в кабинетах приема отоларинголога № 2 отмечаются незначительные дефекты расшивки между плиткой на стене в кабинете проведения УЗИ негладкая отделка стен щель между обоями в углах
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Обеспечить гладкую, без дефектов, легкодоступную для влажной уборки и устойчивую к обработке моющими и дезинфицирующими растворами внутреннюю отделку следующих помещений ООО ЕВРОМЕД в кабинетах приема отоларинголога № 2 устранить незначительные дефекты расшивки между плиткой на стене в кабинете проведения УЗИ устранить щель между обоями в углах стен, п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность | |
Описание
Отсутствуют водонагреватели в душевых в качестве резервного источника горячего водоснабжения на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Оборудовать все помещения ООО ЕВРОМЕД медицинской мебелью с гладкой наружной и внутренней поверхностью, выполненной из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств устранить незначительные дефекты отделки кушетки и стола в кабинете проведения УЗИ, п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. | |
Описание
Отсутствуют ёмкости с плотно закрывающимися крышками для хранения использованных ртутьсодержащих ламп люминесцентные и другие, относящихся к медицинским отходам класса Г
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Приобрести ёмкости с плотно закрывающимися крышками для хранения использованных ртутьсодержащих ламп люминесцентные и другие, относящихся к медицинским отходам класса Г, для поврежденных и неповрежденных ламп, п. 4.27. СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами | |
Описание
Не все помещения ООО ЕВРОМЕД оборудованы медицинской мебелью с гладкой наружной и внутренней поверхностью, выполненной из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в кабинете проведения УЗИ отмечаются незначительные дефекты отделки кушетки и стола
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 |
| Оборудовать все помещения ООО ЕВРОМЕД медицинской мебелью с гладкой наружной и внутренней поверхностью, выполненной из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств устранить незначительные дефекты отделки кушетки и стола в кабинете проведения УЗИ, п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. |
Описание
Отсутствуют инструкции, устанавливающие правила обращения с отходами и персональную ответственность сотрудников, схемы удаления отходов всех классов, образующихся в ЕВРОМЕД
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Разработать инструкции, устанавливающие правила обращения с отходами и персональную ответственность сотрудников, схемы удаления отходов всех классов, образующихся в ЕВРОМЕД, в соответствии с требованиями п. 3.7. СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами - указать количественный состав образующихся отходов, порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки рассыпании, разливании медицинских отходов, рассчитать потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов. | |
Описание
Представленная схема обращения с медицинскими отходами не соответствует принятой в данной организации в схеме указано проведение дезинфекции отходов класса Б, фактически дезинфекции подвергается только часть отходов класса Б - острый инструментарий в непрокалываемых влагостойких емкостях
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Откорректировать схему обращения с медицинскими отходами привести в соответствие принятой в данной организации, п. 3.6. СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами. | |
Описание
Производственный контроль за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов проводится не в полном объеме - в программе производственного контроля не предусмотрена проверка количества дезинфицирующих средств для дезинфекции отходов, обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты, организации централизованной стирки спецодежды и регулярной ее смены, санитарного состояния и режима дезинфекции помещения временного хранения отходов, соблюдения режимов обеззараживания/обезвреживания
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Проводить производственный контроль за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов в полном объеме - в программе производственного контроля предусмотреть проверку количества дезинфицирующих средств для дезинфекции отходов, обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты, организации централизованной стирки спецодежды и регулярной ее смены, санитарного состояния и режима дезинфекции помещения временного хранения отходов, соблюдения режимов обеззараживания/обезвреживания, п. 9.2.1. СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами. | |
Описание
Указанная кратность проведения производственного контроля ежегодно, постоянно не соответствует - не реже 1 раза в месяц
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 73 | В срок до 1 февраля 2018 года |
| Привести кратность проведения производственного контроля в соответствие п. 9.2.1. СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами - не реже 1 раза в месяц. | |
Описание
При проведении проверки 25.01.2017 отсутствовали знаки о запрете курения у входа в помещения ООО ЕВРОМЕД, в туалете
Сведения о выданных предписаниях
| Нарушение устранено в процессе проверки |
Описание
Не предоставлена потребителям необходимая и достоверная информация о предоставляемых платных медицинских услугах, обеспечивающая возможность их правильного выбора, посредством размещения на сайте медицинской организации - ООО ЕВРОМЕД www.evromed42.ru в информационной-телекоммуникационной сети Интернет, а именно ООО ЕВРОМЕД не предоставило посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети Интернет адрес места нахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 74 | В срок до 15 мая 2017 года |
| 1. Довести до сведения потребителей необходимую и достоверную информацию о предоставляемых платных медицинских услугах ООО ЕВРОМЕД посредством размещения на сайте медицинской организации в информационной-телекоммуникационной сети Интернет - www.evromed42.ru в соответствии со ст. 10 Закона № 2300-1 и п. 11 Правил № 1006. | |
Описание
При проведении правового анализа представленных ООО Евромед типового договора оказания платных медицинских услуг, утвержденного приказом Генерального директора Н.Ю. Тиньковой № 90 от 30.12.2016 и договоров оказания платных медицинских услуг, заключенных с потребителями установлено, что в Договорах не содержатся данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию адрес места нахождения и телефон лицензирующего органа, выдавшего лицензию на осуществление медицинской деятельности. Таким образом, ООО ЕВРОМЕД оказывает населению услуги, не соответствующие требованиям нормативных правовых актов, устанавливающих порядок правила выполнения работ либо оказания населению услуг и допустило административное правонарушение, предусмотренное ч. 1 ст. 14.4 КоАП
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 74 | В срок до 15 мая 2017 года |
| Довести до сведения потребителей необходимую и достоверную информацию о предоставляемых платных медицинских услугах ООО ЕВРОМЕД в заключаемых с потребителями договорах оказания платных медицинских услуг в соответствии с п. 17 Правил № 1006. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Кемеровская область, г. Кемерово, ул. Терешковой, 18, пом. 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11
Нет данных о результатах проверки