ГБУЗ КК ПК ГП №3

1. Нарушение требований ч.7 ст.44 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ). Организация обеспечения лекарственными препаратами лиц после трансплантации органов и (или) тканей Г. А.И., П. С.И., К.Е.Г. осуществляется с нарушением Порядка организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации", установленного постановлением Правительства Российской Федерации от 26.11.2018 №1416. 2. Нарушение требований пп. «е» п.2.1 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н (Критерии). Нарушение требований п.2 Порядка от 24.11.2021 №1094н. Пациент П. С.И.: В медицинскую документацию пациента Плотникова С.И. (прием врача-терапевта от 25.09.2024) внесены неверные сведения о назначенном ЛП «Микофеноловая кислота» в части режима дозирования. Лечащим врачом 25.09.2024 назначен ЛП «Микофеноловая кислота» в режиме дозирования 360 мг 2 раза в день, что в 2 раза меньше рекомендованной ГАУЗ "Кузбасская областная клиническая больница имени С.В. Беляева" среднесуточной курсовой дозы. Согласно сведениям из выписного эпикриза ГАУЗ "Кузбасская областная клиническая больница имени С.В. Беляева" от 16.03.2023 пациенту в соответствии с тяжестью его заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний определена для назначения среднесуточная курсовая доза 720 мг 2 раза в день, т.е. ЛП «Микофеноловая кислота», назначенный и отпущенный в дозировке 360 мг необходимо принимать по 2т 2 р/день. Сведения и документы, подтверждающие обоснованность смены терапии, отсутствуют. Пациент Р.М.А.: В медицинскую документацию пациента Р. М.А. (прием врача-терапевта от 04.10.2024) внесены неверные сведения о назначенном ЛП «Апиксабан» в части режима дозирования. Лечащим врачом 04.10.2024 назначен ЛП «Апиксабан» в режиме дозирования 1,25 мг длительно, что в 2 раза меньше рекомендованной ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова Минздрава Российской Федерации среднесуточной курсовой дозы. Согласно сведениям из ФГБУ НМИИЦ им. академика В.И. Шумакова от 08.05.2024 пациентке в соответствии с тяжестью её заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний (20.07.2020 трансплантатэктомия в связи с венозным тромбозом внутрипочечных сосудов) определена для назначения среднесуточная курсовая доза 1,25 мг 2 раза в день (2,5 мг длительно). Сведения и документы, подтверждающие обоснованность смены терапии, отсутствуют. В период с 01.09.2024 по настоящее время не назначается ЛП «Апиксабан». По рецепту №410012-14609 от 02.07.2024 назначен и выписан ЛП «Апиксабан» 2,5мг в количестве 60 таб на 60 дней до 01.09.2024. 3. Нарушение требований п.4 ч.2 ст.73 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Медицинские работники ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №3» назначают лекарственные препараты с нарушением выше указанных требований Порядка от 24.11.2021 №1094н.