ГБУЗ КК "МИЛЬКОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

В результате рассмотрения обращения П.З.М. (№О41-43/24 от 12.04.2024) по вопросу обеспечения необходимым лекарственным препаратом, выявлены признаки нарушения обязательных требований ГБУЗ Камчатского края «Мильковская районная больница». В рамках рассмотрения обращения, ТО Росздравнадзора запрошены пояснения в ГБУЗ Камчатского края «Мильковская районная больница» (далее – ГБУЗ КК МРБ). По информации, полученной от ГБУЗ КК МРБ: П.З.М. состоит на диспансерном учёте у врача-офтальмолога. Имеет право на обеспечение лекарственными препаратами по «региональной льготе». 1) Врачом-офтальмологом назначен лекарственный препарат «Дорзопт плюс» (МНН: Дорзоламид + Тимолол). Выписаны рецепты 14.03.2024, 10.04.2024. На 06.05.2024 пациентка лекарственным препаратом не обеспечена. 06.05.2024 П.З.М. выписаны рецепты по региональной льготе на лекарственные препараты «Дорзоламид» и «Тимолол». Лекарственные препараты получены. Таким образом, ГБУЗ КК МРБ не в полном объеме провела мероприятия для обеспечения лекарственными препаратами П.З.М. тем самым нарушило ее право на доступную и качественную медицинскую помощь. Согласно статье 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ-323) охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. Статьями 18 и 19 ФЗ-323 закреплено право на охрану здоровья и на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В соответствии с частью 2 статьи 18 ФЗ-323 право на охрану здоровья обеспечивается, в том числе охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи. Согласно части 2 статьи 19 ФЗ-323 каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. В соответствии с ч.2 приложения 9 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Камчатского края от 28.12.2023 №703-П обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми для оказания первичной медико-санитарной помощи, в условиях дневного стационара, стационарной, скорой и неотложной медицинской помощи, осуществляется препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи. В стандарт медицинской помощи взрослым при глаукоме первичной открытоугольной (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение), утвержденный приказом Минздрава России от 25.02.2022 №114н, входит лекарственный препарат Дорзоламид + Тимолол. 2) Нарушение п.11 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Минздрава России от 31.07.2020 №785н (далее приказ №785н) и ст. 90 ФЗ-323, а именно: при поступлении обращения П.З.М. (направлено письмом ТО Росздравнадзора от 15.04.2024 №И41-641/24) не проведена целевая (внеплановая) проверка качества и безопасности оказанной П.З.М. медицинской помощи в части предупреждения нарушений при оказании медицинской помощи, являющихся результатом невыполнения, несвоевременного или ненадлежащего выполнения необходимых пациенту профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий; мониторинга наличия лекарственных препаратов с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций и осуществление мероприятий по организации безопасного применения лекарственных препаратов, в том числе, в осуществление контроля качества письменных назначений лекарственных препаратов.