ГБУЗ КК КРБ

При осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), поступили сведения о признаках нарушений обязательных требований ГБУЗ «Карагинская районная больница» (исх. от 01.06.2023 № 635, радиационно-гигиенический паспорт организации за 2022 год, представленный без документов, указанных в Заключении к РГПО за 2021 год,подтверждающих соблюдение норм, правил, гигиенических нормативов в области обеспечения радиационной безопасности), осуществляющего деятельность, связанную с использованием источников ионизирующего излучения (далее – ИИИ): медицинских рентгеновских аппаратов без обеспечения радиационной безопасности персонала, пациентов, населения,при проведении медицинских рентгенологических исследований с момента ввода в эксплуатацию рентгеновских аппаратов: -MobildriveJolly15 Plus, заводской (серийный) номер JPR11/427, год выпуска 2011г.; -Аппарат флюорографический цифровой «РЕНЕКС-Ф5000», заводской (серийный) номер 1833, дата выпуска 07.2022г.; -Комплекс рентгеновский диагностический цифровой, «РЕНЕКС-РЦ» заводской (серийный) номер 5348, дата выпуска 11.2022г.; -Система маммографическая рентгеновская цифровая ОМИКРОН, заводской (серийный) номер РМП 05-123-21, дата выпуска 06.2021г.; -Установка рентгенодиагностическая мобильная цифровая ДЕЛЬТА, заводской (серийный) номер РМП 03-097-20, дата выпуска 11.2020г.), без обеспечения радиационной безопасности персонала, пациентов, населения,при проведении медицинских рентгенологических исследований с момента ввода в эксплуатацию рентгеновских аппаратов, а именно: -не разработаны проекты организацией, имеющей лицензию на деятельность по размещению ИИИ (генерирующих) и проектированию средств радиационной защиты ИИИ (генерирующих), определяющие правила размещения в помещении рентгеновского оборудования, включая расчет радиационной защиты, которая должна быть обеспечена как для персонала и пациентов, так и для смежных помещений и улицы; -не проведена санитарно-эпидемиологическая экспертиза проектной документации на соответствие санитарным правилам; -помещения для размещения рентгеновских аппаратов не приведено в соответствие с требованиями проектной документации; -не проведена санитарно-эпидемиологическая экспертиза о соответствии санитарным правила условий работы с ИИИ; рентгеновскими аппаратами: -MobildriveJolly15 Plus, заводской (серийный) номер JPR11/427, год выпуска 2011г.; -Аппарат флюорографический цифровой «РЕНЕКС-Ф5000», заводской (серийный) номер 1833, дата выпуска 07.2022г.; -Комплекс рентгеновский диагностический цифровой, «РЕНЕКС-РЦ» заводской (серийный) номер 5348, дата выпуска 11.2022г.; -Система маммографическая рентгеновская цифровая ОМИКРОН, заводской (серийный) номер РМП 05-123-21, дата выпуска 06.2021г.; -Установка рентгенодиагностическая мобильная цифровая ДЕЛЬТА, заводской (серийный) номер РМП 03-097-20, дата выпуска 11.2020г.,требованиям санитарных правил с проведением лабораторных и инструментальных исследований радиационных и нерадиационных факторов; В ГБУЗ КК «Карагинская районная больница», имеющем рентгеновский кабинет/рентгеновские аппараты отсутствуют документы, подтверждающие обеспечение радиационной безопасности персонала и пациентов при проведении рентгенологических исследований: -технологическиепроекты на рентгеновские кабинеты/аппараты; -экспертные заключения на проектные материалы; -акт на скрытые работы; -технические паспорта на рентгеновские кабинеты/аппараты; -протоколы дозиметрических измерений; -протоколы контроля эксплуатационных параметров аппаратов; -свидетельства о проведении ежегодной метрологической поверке измерителей ПДП (ДРК др.), которыми укомплектованы или оснащены рентгеновские аппараты; -протоколы ежегодного определения радиационного выхода рентгеновского излучателя (если рентгеновский аппарат не оснащен средством для определения индивидуальных доз облучения пациентов); -протоколы испытаний индивидуальных и передвижных средств радиационной защиты; -акты проверки эффективности работы, а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции; -акты испытания устройства защитного заземления, с указанием сопротивления растекания заземляющего устройства; -протоколы измерений нерадиационных факторов с гигиенической оценкой результатов: *параметры микроклимата (температура, относительная влажность, скорость движения воздуха); *показатели освещенности рабочих мест; *уровни шума от технического оснащения процедурной; *концентрации свинца, озона, окислов азота в воздухе процедурной; *загрязненность свинцом рук персонала, поверхностей оборудования в помещениях рентгеновского кабинета (путем взятия смывов); *уровни электромагнитных полей (ЭМП) на рабочих местах, оборудованных ПЭВМ; *уровни положительных и отрицательных аэроионов в воздухе помещений, где расположены ПЭВМ: -инструкция по охране труда, разработанная в соответствии с приказом № 928н от 18.12.2020 Министерства труда и социальной защиты РФ; -инструкция по действиям персонала в аварийных ситуациях, разработанная в соответствии с СП 2.6.1.2612-19 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010)» (далее - СП 2.6.1.2612-19), включающая требования, по предупреждению и ликвидации радиационных аварий; -программа производственного контроля по обеспечению безопасности от воздействия радиационных и нерадиационных факторов; -приходно-расходный журнал учета ИИИ, включающий позиции абз.3 п.3.5.8.СП 2.6.1.2612-19; - протоколы по результатам индивидуального дозиметрического контроля персонала за 1,2,3,4 кварталы 2022 года; -карточки учета индивидуальных доз облучения персонала(рекомендуемая форма - приложение 3СанПиН 2.6.1.1192-03); -приказ об отнесении работающих лиц к персоналу групп А и Б, с назначением лиц, ответственных за радиационную безопасность, учет и хранение рентгеновских аппаратов, производственный радиационный контроль; -документы об обучении работников, деятельность которых непосредственно связана с ИИИ (генерирующими), имеющих высшее образование или среднее профессиональное образование и дополнительное профессиональное образование по программам повышения квалификации в объеме не менее 72 часов по радиационной безопасности, соответствующих требованиям и характеру выполняемых работ; -документы об обученииперсонала, допущенного к работе по эксплуатации рентгеновских аппаратов, правилам работы на каждом рентгеновском аппарате; -действующий договор на техническое обслуживание рентгеновского оборудование, заключенный с юридическим лицом, имеющим лицензию Роспотребнадзора на техническое обслуживание ИИИ (генерирующих): медицинских рентгеновских аппаратов. Эксплуатация рентгеновских кабинетов/аппаратов в ГБУЗ КК «Карагинскаярайонная больница» осуществляется при отсутствиисанитарно-эпидемиологическое заключение о сооветствии условий работы с ИИИ санитарным правилам.