Проверка № 40230371000006607477 от 21 июня 2023 года

ГБУЗ КО "ЦМБ №2"

Объявление предостережения
Предостережение объявлено


Дата проведения
21 июня 2023 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ МЕЖРАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА №2"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калужской области

Правовое основание проведения проверки
(ФЗ 248) Наличие у контрольного (надзорного) органа сведений о готовящихся или возможных нарушениях обязательных требований, а также о непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований

Предостережение
Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: п. 3 ч. 1 ст. 37, п. 2.1 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которого медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается на основе клинических рекомендаций и медицинская организация обязана обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, а также создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи; п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", согласно которого медицинская организация обязана вести медицинскую документацию в установленном порядке и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; п.п. «а» п. 2.1 приложения к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», согласно которому при ведении медицинской документации необходимо заполнение всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой; п.п. «б» п. 2.1 приложения к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», согласно которому оформление результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания, записью в амбулаторной карте; п.п. «ж» п. 2.1 приложения к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», согласно которому установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи; п.п. «и» п. 2.1 приложения к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», согласно которому проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций; п.п. «и» п. 2.1 приложения к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», согласно которому проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций; п. 3.6.5 приложения к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», согласно которому критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при мононевропатиях, поражения нервных корешков и сплетений оцениваются по выполнению следующих диагностических мероприятий: общего (клинического) анализа крови развернутого; исследования уровня глюкозы в крови; электронейромиографического исследования; консультации врачом-офтальмологом и/или врачом-оториноларингологом; магнитно-резонансной томографии головного мозга; магнитно-резонансной томографии пораженной области и/или спинного мозга на уровне поражения (при поражении корешков и сплетений и/или мононевропатии верхней и/или нижней конечности); п. 4.6, 4.10 приложения к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», согласно которым в функции врачебной комиссии медицинской организации входит оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов и разработка мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов.
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Савельев В. П. Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора


Объекты и итоги проверки

Адрес
249400, Калужская область, Р-Н ЛЮДИНОВСКИЙ, Г. ЛЮДИНОВО, УЛ. МАЯКОВСКОГО, Д. Д. 6,

Нет данных о результатах проверки