ГБУЗ КО "ЦРБ БОРОВСКОГО РАЙОНА"

В результате рассмотрения обращения № 09-П-49558 от 06.07.2022 года, поступили сведения о следующих действиях (бездействии): 1) В период стационарного лечения Пацевой Л.Н. в терапевтическом отделении Балабановской городской больницы ГБУЗ КО «ЦРБ Боровского района» проведенная неадекватная медикаментозная терапия не привела к стабилизации артериального давления (АД) для достижения целевых показателей (цифр АД – 120/70-140/90 мм.рт.ст.). Электрокардиограммы, выполненные бригадой скорой медицинской помощи и в терапевтическом отделении не читабельны, в связи с чем мало информативны. Имеют место грубые нарушения ведения медицинской документации: – в листе назначения не указана дозировка и кратность приёма препарата «Верошпирон»; – при осмотре пациентки врачом, 04.07.2022, острой неврологической симптоматики нет, назначена консультация невролога для исключения дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП), однако дневниковая запись за 05.07.2022 отсутствует, что не позволяет полноценно оценить динамику состояния пациентки и клиническое течение на 05.07.2022; – дневниковые записи велись не регулярно, нет записей за 02.07.2022, 03.07.2022 и 05.07.2022; – расшифровки подписи и должности врача, времени осмотра пациента в медицинской карте стационарного больного нет; – нет времени осмотра пациентки неврологом и лечащим врачом за 06.07.2022; – диагноз гипертоническая болезнь выставлен правильно, вместе с тем в титульном листе не указаны степень, стадия и риск заболевания. Стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при артериальной гипертензии с гипертоническим кризом (терапия при гипертоническом кризе) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 ноября 2020 года № 1193н, Приложение 2, выполнен не в полном объёме.