Проверка № 402100220306 от 17 мая 2021 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗКО "КАЛУЖСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА", ГБУЗКО "КОКБ"
Дата проведения
17 мая 2021 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Лицензионный контроль медицинской деятельности
Объекты и итоги проверки
Адрес
248007, Россия, Калужская область, Калуга, ул. Вишневского , д. 1
Дата составления акта о проведении проверки
11 июня 2021 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
А. М. Мосесян
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
Информация о выявленных нарушениях
Описание
На основании акта проверки необходимо устранить выявленные нарушения законодательства и выполнить следующие требования:
1. Обеспечить выполнение п.п.з) п.2.1.в части II приказа Министерства здравоохранения от 10 мая 2017 года № 203 н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»- при установлении клинического диагноза неообходимо учитывать данные инстументальных методов исследований;
2. Обеспечить выполнение рекомендаций, изложенных в клиническом протоколе «Подготовка шейки матки к родам и родовозбуждение» МЗ РФ ФГБУ «Научный центр акушерства и гинекологии и перинаталогии имени академика В.И. Кулаков» МЗ РФ. Москва 2012 –с учетом срока беременности назначать преиндукцию родов.
3. Обеспечить применение клинических рекомендаций «Применение STAN в родах» ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинаталогии имени академика В.И. Кулакова» МЗ РФ, с учетом рекомендаций по их использовнию при высоком риске асфиксии(по тексту) плода в родах, СЗРП, сомнительной КТГ, при родостимуляции окситоцином.
4. Выполнять клинические рекомендации (протоколы лечения) от 23.08.2017 15-4/10/2-5871 «Оказание специализированной медицинской помощи при оперативных влагалищных родах при наличии живого плода (с помощью акушерских щипцов или с применением вакуум –экстрактора и родоразрешение с использованием другого акушерского пособия)» в полной мере с учетом оформления должным образом протокола операции.
5. Обеспечить выполнение п.п.9 Приложения № 23 Правил организации деятельности ургентного родильного зала Приложения № 1 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 года № 1130 –Медицинская помощь в экстренной и неотложной форме осуществляется в соответствии с настоящим Порядком, на основании клинических рекомендаций с учетом стандартов оказания медицинской помощи.
6. Обеспечить выполнение п. 14 приказа МЗ РФ от 31 июля 2020 года № 785 н «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» в части выявления причин возможных нарушений, приведших к ухудшению состояния здоровья пациента, создавшего риск возникновения нового заболевания, приведших к инвалидизации пациента, к летальному исходу; п.п.2) п.17 Приказа № 785н- при разборах случая оказания медицинской помощи дается оценка обеспечения оказания медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи с учетом выполнения(невыполнения) клинических рекомендаций соответствующего профиля.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Выдано определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (ч. 3 ст. 19.20 КоАП), составлен протокол по ч. 2 ст. 19.20 КоАП |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 53 | В срок до 11 июля 2021 года |
| На основании акта проверки необходимо устранить выявленные нарушения законодательства и выполнить следующие требования: 1. Обеспечить выполнение п.п.з) п.2.1.в части II приказа Министерства здравоохранения от 10 мая 2017 года № 203 н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»- при установлении клинического диагноза неообходимо учитывать данные инстументальных методов исследований; 2. Обеспечить выполнение рекомендаций, изложенных в клиническом протоколе «Подготовка шейки матки к родам и родовозбуждение» МЗ РФ ФГБУ «Научный центр акушерства и гинекологии и перинаталогии имени академика В.И. Кулаков» МЗ РФ. Москва 2012 –с учетом срока беременности назначать преиндукцию родов. 3. Обеспечить применение клинических рекомендаций «Применение STAN в родах» ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинаталогии имени академика В.И. Кулакова» МЗ РФ, с учетом рекомендаций по их использовнию при высоком риске асфиксии(по тексту) плода в родах, СЗРП, сомнительной КТГ, при родостимуляции окситоцином. 4. Выполнять клинические рекомендации (протоколы лечения) от 23.08.2017 15-4/10/2-5871 «Оказание специализированной медицинской помощи при оперативных влагалищных родах при наличии живого плода (с помощью акушерских щипцов или с применением вакуум –экстрактора и родоразрешение с использованием другого акушерского пособия)» в полной мере с учетом оформления должным образом протокола операции. 5. Обеспечить выполнение п.п.9 Приложения № 23 Правил организации деятельности ургентного родильного зала Приложения № 1 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 года № 1130 –Медицинская помощь в экстренной и неотложной форме осуществляется в соответствии с настоящим Порядком, на основании клинических рекомендаций с учетом стандартов оказания медицинской помощи. 6. Обеспечить выполнение п. 14 приказа МЗ РФ от 31 июля 2020 года № 785 н «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» в части выявления причин возможных нарушений, приведших к ухудшению состояния здоровья пациента, создавшего риск возникновения нового заболевания, приведших к инвалидизации пациента, к летальному исходу; п.п.2) п.17 Приказа № 785н- при разборах случая оказания медицинской помощи дается оценка обеспечения оказания медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи с учетом выполнения(невыполнения) клинических рекомендаций соответствующего профиля. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
