Проверка № 40180702549188 от 13 июня 2018 года

ГБУЗ КО "ЦРБ МАЛОЯРОСЛАВЕЦКОГО РАЙОНА"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
13 июня 2018 года — 29 июня 2018 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА МАЛОЯРОСЛАВЕЦКОГО РАЙОНА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление № 8 Федерального медико-биологического агентства

Цель проверки
Государственный контроль за обеспечением безопасности донорства крови и ее компонентов

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Красноцветова Татьяна Вадимовна Начальник отдела эпидемиологического надзора Межрегионального управления №8 ФМБА России
Тужилова Елена Ивановна Главный специалист-эксперт Межрегионального управления №8 ФМБА России


Объекты и итоги проверки

Адрес
249091, Калужская область, Малоярославецкий р-н, г. Малоярославец, ул. Чистовича, д. 38

Дата составления акта о проведении проверки
22 июня 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Брук Михаил Александрович

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен с актом главный врач Брук М.А.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Обучение специалистов , обеспечивающих переливание крови в ГБУЗ КО «ЦРБ Малоярославецкого района»

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол №1 от 22, 06.18г.

Сведения о выданных предписаниях
1. №37-пВ срок до 15 декабря 2018 года
Провести обучение специалистов , обеспечивающих переливание крови в ГБУЗ КО «ЦРБ Малоярославецкого района»
Описание
-протоколы неустановленной формы -во всех проверенных историях болезни на титульном листе отсутствует расшифровка подписи врача - отсутствует согласие пациента на переливание крови в 2-х историях нет, а в других на бланках не по установленной форме -отсутствует сбор акушерского анамнеза у женщин -не выделены номера серий цоликлонов при определении групп крови и резус фактора

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол №1 о нарушениях от 22.06.18г.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 37-пВ срок до 25 июня 2018 года
Протокол по трансфузиологии и согласие пациента на трансфузию заполнять согласно 183-н приказа
Описание
Не обеспечена прослеживаемость компонентов донорской крови на этапе утилизации: соответствующие данные в учетных формах не зарегистрированы, что не позволяет идентифицировать компонент донорской крови

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол о нарушении №1 от 22.06.18г.

Сведения о выданных предписаниях
1. 37-п от 22.06.2018гВ срок до 25 июня 2006 года
Создать комиссию по утилизации крови и включить в нее бухгалтера
Описание
Хранение эритроцитсодержащих компонентов осуществляется в хирургическом отделении при температуре +4 С в бытовом холодильнике «Атлант»

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол о нарушении №1 от 22.06.18г.

Сведения о выданных предписаниях
1. №37-пВ срок до 15 декабря 2018 года
Приобрести специализированный холодильник для эритроцитарной массы в хирургическое отделение
Описание
Не обеспечена прослеживаемость свежезамороженной плазмы на этапе размораживания:отсутствует журнал размораживания.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол о нарушении №1 от 22.06.18г.

Сведения о выданных предписаниях
1. №37-пВ срок до 25 июня 2006 года
Завести журнал размораживания СЗП
Описание
Температура окружающей среды в клинико-диагностической регистрируется, но на день проверки температура была 27 градусов(работают с цоликлонами),

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол №1 от 22.06.18г.

Сведения о выданных предписаниях
1. №37-пВ срок до 25 июня 2006 года
Обеспечить температурный режим помещения гематологической лаборатории КДЛ

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Калужская область, Малоярославецкий р-н, г. Малоярославец, ул. Чистовича, д. 38

Нет данных о результатах проверки



Адрес
Калужская область, Малоярославецкий р-н, г. Малоярославец, ул. Чистовича, д. 38

Нет данных о результатах проверки