ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН РОССИИ

- в представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (б/з №) осужденного Каминскас В.И. сведения о заболеваниях, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение внесены не в полном объеме (Согласно информации, имеющейся в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (б/з №) осужденному Каминскас В.И. установлены диагнозы, в том числе: 05.01.2023: В18.2 ХВГ «С» ум.ст.активности, при этом в карте имеется информация о неоднократных осмотрах инфекционистом); - осужденному Каминскас В.И. при установленном диагнозе Е10.9 Сахарный диабет 1 тип, инсулинозависимый, не соблюдалась периодичность проведения исследования уровня гликированного гемоглобина (в представленной амбулаторной карте (б/з №) осужденного Каминскас В.И. до 2024 года отсутствует указанная информация); - в стационарной медицинской карте №223 имеется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство от 05.09.2022, оформленное по действующему приказу («Приложение №2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 №1177н», период оказания медицинской помощи в стационарных условиях с 05.09.2022 по 17.10.2022); - имеющиеся в амбулаторной карте (б/з №) осужденного Каминскаса В.И. протокол УЗИ ОБП №30 от 23.12.2024, протокол УЗИ почек №31 от 23.12.2023, а также в стационарной карте №223 протокол УЗИ ОБП и забрюшинного пространства от 21.09.2022, в стационарной карте №104 протокол УЗИ ОБП и забрюшинного пространства от 18.04.2023 не соответствуют форме утвержденной действующим законодательством (во всех представленных протоколах отсутствуют: номер медицинской карты пациента, время проведения исследования, дата рождения пациента (указан возраст), название ультразвуковой диагностической системы и тип датчика (датчиков) с указанием его (их) диапазона частот); - диагноз, установленный осужденному Каминскас В.И. при первичном осмотре врачом-хирургом в стационарных условиях 01.11.2023: Острый орхлэпидидимит слева с абсцессом. Инфильтрат, гнойная рана мошенки. ХГВС. Сахарный диабет; а также указанный в выписном эпикризе№259: Острый орхлэпидидимит слева с абсцессом. Инфильтрат, гнойная рана мошенки. Сопутствующий: ХГВС. Сахарный диабет инсулин зависимый. Энцефалопатия смешанного генеза. Астенический синдром не зашифрованы по МКБ-10 (медицинская карта стационарного больного №259); - представленные ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России медицинские карты стационарного больного осужденного Каминскаса В.И. №104, №259, №122 не соответствуют форме № 003/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара», утвержденной Приказом Минздрава России от 05.08.2022 № 530н; - нарушены сроки проведения первичного осмотра (согласно данным из стационарной карты №104, осужденному Каминскасу В.И. первичный осмотр проведен 03.04.2023, поступил в плановом порядке 27.03.2023 в 13ч. 00 мин.); - осужденному Каминскас В.И. не установлен клинический диагноз в установленный законом срок - не позднее 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (в представленной стационарной карте №104 осужденного Каминскас В.И. отсутствуют сведения об установлении клинического диагноза осужденному Каминскас В.И. в установленный срок с момента поступления осужденного в плановом порядке в учреждение 27.03.2023).