Проверка № 39240371000011748293 от 13 августа 2024 года

ЦГКБ

Объявление предостережения
Предостережение объявлено


Дата проведения
13 августа 2024 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области

Предостережение
У пациентки Таракановой Е.Н.с установленным диагнозом М42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых не выполнена обзорная рентгенография позвоночника с функциональными пробами (прямая проекция в положении стоя прямо, боковая проекция в положении стоя и с наклоном вперед и назад в боковой проекции) и МРТ позвоночника (в представленной к поверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №43/6854 Таракановой Е.Н. отсутствуют данные сведения); - в связи с затруднением установления клинического диагноза пациентке Таракановой Е.Н. не проведен врачебный консилиум (в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №43/6854 Таракановой Е.Н.отсутствует данная запись); - в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №43/6854 Таракановой Е.Н. отсутствует подписанное медицинское заключениепо проведению телемедицинской консультации от 08.07.2024 года (в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях Таракановой Е.Н.имеется запись от 08.07.2024 года «пациентка обсуждена с заведующим ЦАОП ЦГКБ заочно, рекомендовано дообследование: КТ ОГК с КУ, КТ ОБП с КУ»); - в представленной к проверке копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № №43/6854 Таракановой Е.Н. отсутствуют сведения о постановке пациентки на диспансерный учет с имеющимися у нее диагнозами: I83.9 Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы и воспаления, M42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых.
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Пялов И. А. Заместитель начальника отдела Территориального органа Росздравнадзора


Объекты и итоги проверки

Адрес
236005, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. Летняя, д 3

Нет данных о результатах проверки