Проверка № 39180702392165 от 12 ноября 2018 года

ГДП №4

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
12 ноября 2018 года — 7 декабря 2018 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №4"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калининградской области

Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей, Закон РФ от 07.02.1992 2300-I "О защите прав потребителей", Федеральный Закон от 27.12.2002 184-ФЗ "О техническом регулировании"

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Краснопёрова Мария Александровна Главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Калининградской области
Протасова Екатерина Львовна Заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Калининградской области
Щептева Светлана Васильевна Начальник отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Калининградской области
Гарри Наталья Олеговна Главный специалист-эксперт отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Калининградской области
Соловьева Светлана Владимировна Начальник отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Калининградской области
Шамшина Валентина Ивановна Старший специалист 1 разряда отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Калининградской области
Коршунцова Ольга Николаевна Старший специалист 1 разряда отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Калининградской области
По Поручению Главного Врача Фбуз «Центр Гигиены И Эпидемиологии В Калининградской Области» Михеенко О. П. Специалисты ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области»
Резникова Светлана Валерьевна Ведущий специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Калининградской области
Голиш Юлия Геннадьевна Старший специалист 1 разряда отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Калининградской области
Молчанова Жанна Руслановна Ведущий специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Калининградской области


Объекты и итоги проверки

Адрес
город Калининград, улица Садовая, 7-13

Нет данных о результатах проверки



Адрес
город Калининград, улица Садовая, 7-13, улица У. Громовой, 2-18, улица П. Морозова, 28-30, улица Березовая, 2, улица Октябрьская площадь, 28-30, улица Багратиона, 107 а, улица Серпуховская, 28, улица Суворова, 35, улица Летняя, 48, улица Лилии Иванихиной, 9,

Дата составления акта о проведении проверки
7 декабря 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Кузнецова Ирина Викторовна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Протоколы ранее проводимых замеров сопротивления заземления не представлены, протоколы измерений освещенности и кратности воздухообмена в рентгеновском кабинете за период 2015 2018 не представлены.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение п. 10.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 "Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований".
Описание
В программе записано 1 раз в квартал; контроль мощности дозы на рабочих местах персонала, в помещениях, смежных с процедурной рентгенкабинета при технической паспортизации и для получения санитарно-эпидемиологического заключения в программе 1 раз в год; контроль параметра освещенности не учтен; контроль кратности воздухообмена и электробезопасности 1 раз в 2 года, в программе 1 раз в год).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. №1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение п.п. 8.4, 8.5, 10.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 "Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований".
Описание
В 2-х пробах воздуха на бактериальную обсемененность превышены показатели микробной обсемененности, так в пробе воздуха хирургического кабинета микробная обсемененность составила 540 КОЕ/м3, что в 1, 8 раза выше допустимых показателей (не более 300 КОЕ по нормативу).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. №1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение Приложения №3 к СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
Описание
Отсутствие боксов биологической безопасности и отдельных боксированных помещений.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение п. 2.3.30 СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней".
Описание
Отсутствие смесителей с локтевым управлением.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение ч.1 п. 5.6 Раздела1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
Описание
В кабинете оториноларинголога ГДП №4 по адресу Садовая ул., 7-13, установлена 1 раковина, используемая для мытья рук персонала и обработки инструментов.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. №1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение п. 5.8 раздела I главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
Описание
В кабинете приема оториноларинголога емкость с рабочим раствором для обеззараживания многоразового инструментария не имеет четкой надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. №1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение п. 11.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
Описание
Емкости для отходов в помещении мочевой переполнены, отсутствуют крышки на контейнерах.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение п. 2.4.15. СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней" и пп. 4.11 и 4.13 СанПиН 2.1.7.2790-10 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".
Описание
Центрифугирование осуществляется на лабораторных столах.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение п. 2.3.32 СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней".
Описание
Используется душевая в помещении санпропускника.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение п. 2.12.13. СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней".
Описание
Приказом от 11.01.2018 № 5-а ответственным за радиационную безопасность и производственный контроль назначена врач-рентгенолог С.В. Сабешкина.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение п. 2.11. СанПиН 2.6.1. 1192-03 "Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований".
Описание
Облучатель работает в повторно-кратковременном режиме .

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение п. 2.3.19. СП 1.3.2322-08 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней" и п. 11.12 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
Описание
Протоколы контроля защитной эффективности и эксплуатационных параметров средств радиационной защиты от 2013 и 2018 годов.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение п.п. 5.7, 8.5. СанПиН 2.6.1.1192-03 "Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований".
Описание
Препараты хранятся более месяца (установлено, что вакцина БиВак полио серия 082 получена ГДП№4 31.05.2018, вакцинация произведена 21.08.2018).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. №1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение п. 3.12. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
Описание
При выборочном анализе медицинских карт детей (Белоглазовой В. 30.05.2015 г.р. вакцинация пентаксим проведена 25.09.2018; Щетина М. 14.06.2018 гр., вакцинация АКДС проведена 04.10.2018; Ходарева А. 10.03.2018 г.р., вакцинация АКДС 14.08.2018), установлено, что при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в соответствующие сроки (на следующий день после иммунизации против гепатита B, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции; на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита), и нет регистрации в соответствующих учетных медицинских документах.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение п. 3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
Описание
В ГДП № 4 не регистрируются значения индивидуальной эффективной дозы пациента за процедуру в заключении врача-рентгенолога и листах учета дозовых нагрузок.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГДП №4 Кузнецова И.В
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, предписание № 1355 от 07.12.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. № 1355В срок до 1 июля 2019 года
Устранить нарушение п. 4.16. СП 2.6.1.2612-10 СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности" , п. 7.6. СанПиН 2.6.1.1192-03 "Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований".

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ