Проверка № 39180702391482 от 31 июля 2018 года

ЧЕРНЯХОВСКАЯ ЦРБ

Плановая проверка
Документарная и выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
31 июля 2018 года — 27 августа 2018 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ЧЕРНЯХОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление № Федерального медико биологического агентства

Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством РФ в сфере донорства крови и ее компонентов. Федеральный закон от 20 июля 2012 г. 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов"

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Зайцева Мария Сергеевна Начальник отдела санитарно-эпидемиологического и специализированного надзора (г.Мурманск)


Объекты и итоги проверки

Адрес
238150, Калининградская область, Черняховский район, г. Черняховск, ул. Цветочная, д. 4

Нет данных о результатах проверки



Адрес
238150, Калининградская область, Черняховский район, г. Черняховск, ул. Цветочная, д. 4

Дата составления акта о проведении проверки
7 августа 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Грегуш Г. Г.

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен и.о.главного врача Антонов А.А.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Процедура подогрева компонентов крови перед их переливанием не регистрируется.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
В отношении юридического лица составлен Протокол об административном правонарушении по ч.1 ст. 6.31 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление о назначении административного штрафа в размере 20 000 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф в размере 20 000 руб. уплачен 29.10.2018 П/П№683530
4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 08-04/3-15 от 07.08.2018 гВ срок до 1 апреля 2019 года
Обеспечить регистрацию процедуры подогрева компонентов крови в соответствии с п. 20 Приложения № 3 к техническому регламенту о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии утвержденного постановлением Правительства РФ от 26 января 2010 г. № 29.
Описание
Хранение эритроцитсодержащих компонентов крови осуществляется при температуре +6С в бытовом холодильнике «BEKO», Хранение СЗП осуществляется при температуре - 30 С в бытовом морозильнике «ELCold».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
В отношении юридического лица составлен Протокол об административном правонарушении по ч.1 ст. 6.31 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление о назначении административного штрафа в размере 20 000 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф в размере 20 000 руб. уплачен 29.10.2018 П/П№683530
4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 08-04/3-15 от 07.08.2018 гВ срок до 1 апреля 2019 года
Обеспечить хранение компонентов крови в специально предусмотренном для данных целей оборудовании в соответствии с п.27 приложения 3 технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно- инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства РФ от 26 января 2010 г. № 29.
Описание
В протоколах трансфузии не регистрируются данные о расходных материалах (реактивы)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
В отношении юридического лица составлен Протокол об административном правонарушении по ч.1 ст. 6.31 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление о назначении административного штрафа в размере 20 000 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф в размере 20 000 руб. уплачен 29.10.2018 П/П№683530
4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 08-04/3-15 от 07.08.2018 гВ срок до 1 апреля 2019 года
Обеспечить прослеживаемость донорской крови с последовательной регистрацией данных о расходных материалах в соответствии с требованиями п. 20 Приложения № 3 к техническому регламенту о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии утвержденного постановлением Правительства РФ от 26 января 2010 г. № 29.
Описание
Помещения для хранения компонентов крови не имеют четкого обозначения и ограниченного доступа, хранение компонентов крови осуществляется в кабинете без обозначения в хирургическом отделении.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
В отношении юридического лица составлен Протокол об административном правонарушении по ч.1 ст. 6.31 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление о назначении административного штрафа в размере 20 000 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф в размере 20 000 руб. уплачен 29.10.2018 П/П№683530
4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 08-04/3-15 от 07.08.2018 гВ срок до 1 апреля 2019 года
Обеспечить производственные помещения для хранения компонентов крови четкими обозначениями и ограниченным допуском в соответствии с требованиями п.8 приложения № 3 к техническому регламенту о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии утвержденного постановлением Правительства РФ от 26 января 2010 г. № 29.
Описание
Не укомплектован в полном объеме штат трансфузиологического кабинета, а именно отсутствует врач - трансфузиолог - 0, 5 ставки, медицинская сестра-0, 25 ставки, санитарка-0, 25 ставки.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 08-04/3-15 от 07.08.2018 гВ срок до 1 апреля 2019 года
Согласно Приложению № 6 к требованиям к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 марта 2012 г. № 278н, обеспечить комплектацию штата трансфузиологического кабинета Черняховской ЦРБ, а именно: врачом - трансфузиологом - 0, 5 ставки, медицинской сестрой - 0, 25 ставки, санитаркой-0, 25 ставки.
Описание
Кабинет трансфузиологии в Черняховской ЦРБ не оснащен оборудованием, а именно: - медицинским холодильником (ниже -25 С) , медицинским холодильником (+2 -+6 С).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 08-04/3-15 от 07.08.2018 гВ срок до 1 апреля 2019 года
1. В соответствии с пунктом 3 Приложения №2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 марта 2012 г. №278н «Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения», оснастить кабинет трансфузиологии в Черняховской ЦРБ следующим оборудованием: - медицинским холодильником (ниже -25 С); медицинским холодильником (+2 -+6 С).
Описание
В протоколах трансфузии состояние пациента до и после переливания компонентов донорской крови отражено не в полном объеме ( объем и цвет диуреза).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 08-04/3-15 от 07.08.2018 гВ срок до 1 апреля 2019 года
Обеспечить в Черняховской ЦРБ контроль по внесению информации в протоколы трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов в соответствии с требованиями п.19 Правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 апреля 2013 г. №183н.
Описание
В клинико-диагностической лаборатории Черняховской ЦРБ у реципиента проводится только подтверждение определения группы крови по системе АВО, резус-принадлежности и фенотипирование по антигенам С, с, Е, е, k, фенотипирование по антигенам Сw, К и определение антиэритроцитарных антител не проводится.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 08-04/3-15 от 07.08.2018 гВ срок до 1 апреля 2019 года
В соответствии с п. 8 Правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 02 апреля 2013 г. № 183н, осуществлять фенотипирование по антигенам Сw, К и определение антиэритроцитарных антител у реципиента в клинико-диагностической лаборатории Черняховской ЦРБ.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ