ОЗЕРСКАЯ ЦРБ

Не организовано администрацией ООМД производственного контроля за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами

Не осуществляется бактериологический контроль стерилизаторов после их установки (ремонта), а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля

Не разработан план профилактических и противоэпидемических мероприятий профилактики возникновении и распространения внутрибольничных инфекций (ВБИ), который утверждается руководителем организации

Не создана в лечебной организации комиссия по профилактике ВБИ, полномочия которой распространяются на все подразделения и службы лечебной организации. В своей деятельности комиссия руководствуется положением, разработанным и утвержденным для каждой конкретной лечебной организации

Нарушены правила сбора медицинских отходов и запрещение надевание колпачков на использованные иглы. После использования шприцы с иглами сбрасываются в непрокалываемые контейнеры. В случае необходимости отделения игл от шприцев необходимо предусмотреть их безопасное отсечение (специальные настольные контейнеры с иглоотсекателями или другими безопасными приспособлениями, прошедшими регистрацию в установленном порядке)

Допускается использование простерилизованных изделий медицинского назначения, более чем в течение 6 часов после их вскрытия

Не проводится отбор проб дезинфицирующих средств для контроля содержания действующих веществ (ДВ)

Отсутствует проведение экспресс-контроля качества приготовления рабочих растворов дезинфицирующих, стерилизующих средств, средств для предстерилизационной очистки (только в случаях наличия зарегистрированных средств контроля)

Отсутствует осуществление юридическим лицом производственного контроля за сбором, временным хранением и обезвреживанием медицинских отходов

Руководителем организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, не утверждается инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации

К работам по обращению с медицинскими отходами допускается привлечение лиц, не прошедших предварительный и ежегодный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами

Отсутствует обязательное обеззараживание (дезинфекции) отходов класса Б. Выбор метода обеззараживания (обезвреживания) определяется возможностями организации, осуществляющей медицинскую и выполняется при разработке схемы обращения с медицинскими отходами. В случае отсутствия в организации, осуществляющей медицинскую участка по обеззараживанию/обезвреживанию отходов класса Б или централизованной системы обезвреживания медицинских отходов принятой на административной территории, отходы класса Б обеззараживаются персоналом данной организации в местах их образования химическими/физическими методами

Отсутствует технологический журнал учета медицинских отходов организации. В журнале указывается количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз

Отсутствует регистрации сведений о больных, обратившихся по поводу травм и проведённой им экстренной профилактики столбняка. Эти данные должны быть внесены в журнал регистрации оказания помощи при травмах и журнал учёта экстренной профилактики столбняка при травмах

Нарушение объёма раствора дезинфицирующего средства, для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор, толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра

Отсутствует представление экстренного извещения в территориальный орган уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о каждом случае инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также в случае смерти от инфекционной (паразитарной) болезни в течение 2 часов по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи)

Отсутствует внесение данных о прохождении медицинских осмотров в личные медицинские книжки

Отсутствует профилактическая иммунизации персонала и прохождения предварительного и периодического медицинского осмотра, согласно перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, установленных Правительством РФ, приложений № 1, 2 приказа МЗРФ № 125 Н от 21.03.2014 г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», приказа № 370 Н от 16.06.2016 г. «О внесении изменений в приложения № 1и 2 к приказу МЗРФ № 125 Н от 21.03.2014 г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», в том числе иммунизации работников медицинских организаций против кори, гриппа, вирусного гепатита В, и вирусного гепатита А

Отсутствует прохождение профилактического медицинского осмотра на туберкулёз 1 раза в год

Отсутствует проведение дезинфекции изделий медицинского назначения путём погружения в рабочий раствор с заполнением каналов и полостей, разъёмные изделия погружают в разобранном виде

Отсутствует в наличии отдельный стол для проведения прививок против туберкулёза и туберкулинодиагностики

Отсутствует регистрация сведений о выполненной профилактической прививке в соответствующие учётные медицинские документы

Отсутствует проведение осмотров на педикулёз амбулаторных больных при обращении за медицинской помощью и регистрации результатов осмотра в медицинской документации

Не выполняются требования к оборудованию для «холодовой цепи», а именно наличие достаточного количества хладоэлементов в замороженном состоянии (не менее 1/6 общего объёма холодильной камеры), а так же размещение незамороженных хладоэлементов которые могут служить источником холода в аварийных ситуациях в стационарном холодильном оборудовании и в термоконтейнере

Нарушены правила хранения вакцины БЦЖ и туберкулина в отдельном холодильнике или в отдельной герметично закрываемой ёмкости

Отсутствует ежемесячное подведение итогов выполнения и причин невыполнения месячного плана профилактических прививок по каждому участку

Уровень искусственного освещения ниже гигиенических нормативов

Не соответствие уровня электромагнитных полей на рабочих местах, оборудованных ПЭВМ

Отсутствует оборудование помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением

Не установлены во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями