МАМОНОВСКАЯ ГБ

. окрашенная масляной краской поверхность подставки для внутривенных инъекций, стеклянная поверхность манипуляционного столика, по периметру оклеенная старым лейкопластырем в процедурном кабинете отделения скорой медицинской помощи, стоматологическое кресло в стоматологическом кабинете для взрослых, наматрасники на кроватях для пациентов в хирургическом отделении (палата № 5), используемая клеёнка на кушетке в перевязочной хирургического кабинета поликлиники имеют нарушения целостности (дыры, шероховатости от многократного окрашивания краской, неровности), короб компрессора в стоматологическом кабинете для взрослых выполнен из ДСП, имеет шероховатую поверхность,

Стулья для медицинских работников в кабинетах приема врачей терапевтов, окулиста, дерматолога, педиатра, гинеколога, УЗИ-кабинете, для пациентов в палате № 3 хирургического отделения матерчатые, не позволяющие проводить обеззараживание

. Журналы учёта работы ультрафиолетовых бактерицидных установок по отделениям ведутся без учёта времени работы при генеральных уборках, отсутствуют сведения о бактерицидном облучателе, об используемой лампе, её ресурсе, дате замены и т.д. Не проводится учёт работы УФ - лампы ламинарного шкафа в лаборатории,

Журналы учёта работы ультрафиолетовых бактерицидных установок по отделениям ведутся без учёта времени работы при генеральных уборках, отсутствуют сведения о бактерицидном облучателе, об используемой лампе, её ресурсе, дате замены и т.д. Не проводится учёт работы УФ - лампы ламинарного шкафа в лаборатории,

. не проводится контроль стерилизации работы стерилизаторов с использованием биологических индикаторов, детского и взрослого стоматологических кабинетов в рамках производственного контроля

В ходе проверки установлено, что ёмкость для хранения рабочего раствора дезинфицирующего средства «Инди-хлор» в санитарном узле санпропускника отделения скорой медицинской помощи не имеет емкостной метки, не указана % концентрация раствора, назначения, даты приготовления срока годности раствора, в лаборатории хранится неизвестное дезинфицирующее средство в таблетках, пересыпанное из тары товаропроизводителя. Концентрации рабочих растворов дезинфицирующих средств не соответствуют заявленным величинам.

Установлена микробная обсеменённость объектов внутрибольничной среды: кабинет хирурга обнаружен Staphylococcus aureus и общее количество микроорганизмов превышает гигиенический норматив в 9, 9 раз, в процедурном кабинете хирургического отделения общее количество микроорганизмов превышает гигиенический норматив в 5, 8 раз, в прививочном кабинете(детский) общее количество микроорганизмов превышает гигиенический норматив в 4, 4 раза, что подтверждается протоколами лабораторных исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области»

.временное хранение грязного белья в хирургическом отделении осуществляется в пластмассовой с отверстиями корзине на полу в санитарном узле отделения, условия для его сортировки отсутствуют, устройство для обеззараживания воздуха в данном помещении не оборудовано,

При изучении личных медицинских книжек сотрудников Мамоновской ГБ установлено: - отсутствуют очередные ревакцинации против дифтерии и столбняка: Бараускас В.И, Клочко С.Н, Людвинавичене И.А., Денисова Т.Н., Бондарева Н.И., Мозолевская И.А.; - отсутствуют сведения о прививках против гепатита В: Денисова Т.Н, Бондарева Н.И, Шевченко А.Ю, Устюгова Е.Г.; - отсутствуют сведения о профилактических прививках: Семикова О.Н. -нарушена периодичность прохождения флюорографического обследования у Шевченко А.Ю., Буравской Л.А.(более года), - нарушена периодичность прохождения исследования на гельминтозы: Бараускас В.И., Журавская О.А., Кураева А.В., Новикова А.(более года), отсутствуют сведения – Кураева А.В., - из представленных 56 личных медицинских книжек у 70% персонала отсутствует обследование на носительство стафилококка, у остальных нарушена периодичность обследования; - отсутствуют сведения об обследовании на кишечную группу: Журиленко Н.А., Кураева А.В., Шевченко А.Ю., Набиева Е.Т., Квятковский К.С.; - в представленной медицинской книжке Калининой Е.И. отсутствуют данные о дате принятия на работу и сведения о прохождении медицинской комиссии при поступлении на работу в Мамоновская ГБ

. Для работы в заразной зоне клинической лаборатории используется бокс биологической защиты - ламинарный потоковый шкаф «Keigar». Сведения о проверке на защитную эффективность, об аттестации и технической исправности бокса биологической активности не представлены,

. в прививочном кабинете детской поликлиники не обозначены дни и часы проведения прививок против туберкулёза и туберкулинодиагностики,

Не представлен специальный журнал инструктажа по вопросам обеспечения сохранности качества ИЛП на 4-м уровне «холодовой цепи»

Журналы учёта поступления и расхода иммунобиологических лекарственных препаратов ведутся по неустановленной санитарными правилами форме,

Не организован контроль за выполнением программы производственного контроля в части замеров уровней искусственной освещённости на рабочих местах, микроклимата в производственных помещениях, контроля эффективности работы вентиляции. В программу производственного контроля не включены замеры уровней воздействия ЭМП (напряжённость электрического поля, напряжённость магнитного потока), создаваемые видеотерминалами

Санитарное состояние помещений физиотерапевтического кабинета, помещений автоклавной, кабинета приёма врача-дерматолога, перевязочной хирургического отделения(панели, батареи), палаты № 4 хирургического отделения, процедурной СМП (батарея отопления), процедурной поликлиники(дверной откос), требуют проведения ремонта. Потолок автоклавной со следами плесени, отбита плитка в полу и панелях санитарных узлов хирургического отделения, в процедурной поликлиники дверной откос повреждён, линолеумное покрытия пола в кабинете врача-дерматолога с повреждениями, в процедурной хирургического отделения над батареей отопления отвалилась плитка. Участки по временному хранению отходов класса Б, класса Г, расположенные в подсобных помещениях с протекающей крышей,

Установлено, что в кабинете № 18 приёма врача – терапевта отсутствует умывальник. Помещение для временного хранения отходов класса Б не оборудовано водопроводом, отсутствует умывальник с подводкой горячей, холодной воды. В кабинетах №№ 17-18 приема врачей терапевтов, врача-фтизиатра, педиатров, перевязочной хирургического отделения умывальники не обеспечены подводкой горячей воды,

Не представлены сведения о техническом обслуживании систем приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования,

Уровни искусственной освещённости занижены на 16, 7 - 58 %(50-290 Лк) в кабинете старшей медицинской сестры, педиатра № 1, педиатра № 2, терапевта № 16, терапевта №17, подтверждается протоколом измерений освещённости № 39662 от 13.10.2017 г. и экспертного заключения к нему

В прививочном кабинете взрослого населения, кабинете № 18 приёма врача- терапевта, палатах № № 1, 2, коридоре хирургического отделения, кабинете врача-окулиста имеются перегоревшие люминесцентные лампы в потолочных светильниках, некоторые светильники не имеют защитной арматуры,

Постельные принадлежности, используемые для пациентов хирургического отделения и дневного стационара, не подвергаются дезинфекционной камерной обработке ввиду отсутствия камеры. Договор на проведение обработки постельных принадлежностей с организацией, имеющей дезинфекционную камеру не представлен.

. уборочный инвентарь процедурного кабинета хирургического отделения хранится в углу процедурного кабинета, допущено совместное хранение уборочного инвентаря для уборки санитарного узла и коридора в хирургическом отделении/

. в физиотерапевтическом отделении в трёх кабинах установлено по два аппарата, что является нарушением требований п. 1.1.4.главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, в соответствии п. 1.1.4.главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «В кабинете допускается размещение не более одного.

. уровни воздействия ЭМП(напряжённость электрического поля, напряжённость магнитного потока), создаваемые обследованными видеотерминалами в кабинетах старшей медицинской сестры, педиатра № 1, педиатра № 2, терапевта № 16 превышают допустимые значения, что подтверждается протоколом измерений ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области» № 39663 от 13.10.2017 г. и заключением эксперта № М.3306.818.К.П.14 от 13.10.2017 г.,

.не представлены специальная одежда и средства индивидуальной защиты персонала, занятого сбором медицинских отходов,

.в процедурной отделения скорой медицинской помощи ёмкость для хранения использованных шприцов, систем для вливаний (отходы класса Б) наполнена доверху, в санитарном узле дневного стационара на полу хранятся заполненные и завязанные пакеты с отходами класса Б,

Не организовано хранение отработанных люминесцентных ламп - лампы хранятся беспорядочно в углу подсобного помещения, на шкафу санпропускника скорой медицинской помощи

В ходе проведения проверки Мамоновской ГБ(10.10.2017 г. в 13-00 час.) установлено курение сигарет на входе в Мамоновскую ГБ гражданкой Новиковой А.А. (фельдшер - лаборант Мамоновская ГБ) и гражданкой Пономарёвой Е.К. (врач- рентгенолог Мамоновская ГБ)

В ходе проведения проверки установлено, что на входах на территорию, в здание учреждения (со двора) отсутствуют знаки о запрете курения,