ОГБУЗ "УСТЬ-ИЛИМСКАЯ РБ"

Поступили сведения о следующих действиях (бездействии): Согласно приказу Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н (ред. от 04.06.2024) «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности» к индикаторам риска относится: «4. Увеличение за квартал более чем на 10% фактов расхождения клинического диагноза, установленного в медицинской организации, и диагноза, поставленного по результатам патологоанатомических исследований, по сравнению с предыдущим кварталом». По результатам анализа сведений, представленных письмом министерства здравоохранения Иркутской области от 28.10.2024, исх. № 02-54-28239/24 «О предоставлении информации» в ОГБУЗ «Усть-Илимская районная больница» отмечается увеличение числа расхождений диагнозов по результатам патологоанатомических и судебно-медицинских вскрытий, превысивших 10% за 3 квартал по сравнению со 2 кварталом 2024 года: 2 квартал 2024 3 квартал 2024 увеличение по сравнению со 2 кварталом 2024, % проведено патологоанатомических вскрытий число рахождений (коды по МКБ-10) % проведено патологоанатомических вскрытий число рахождений (коды по МКБ-10) % 65 4 (J18-I180, K70-J18, I67-J15, K73-C22) 6 64 5 (E11-J15, I70-K25, J18-I51, J18-J69, I69-N18) 7,8 30 Выявленное отклонение от параметров объекта контроля может свидетельствовать о нарушении прав пациентов ОГБУЗ «Усть-Илимская районная больница» на доступную и своевременную медицинскую помощь по обозначенным нозологиям, выразившимся в неполном объеме проведенных лечебно-диагностических мероприятий, что могло воспрепятствовать своевременной постановке диагноза и назначению соответствующего лечения, тем самым, с высокой степенью вероятности свидетельствуют о нарушении прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности. Согласно п. 4.10, п. 4.11 приказаМинздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н (ред. от 02.12.2013) «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» к функциям врачебной комиссии относится разработка мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов; изучение каждого случая смерти пациента в целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента. В соответствии с приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» организация и проведение внутреннего контроля с учетом вида медицинской организации, видов, условий и форм оказания медицинской помощи и перечня работ (услуг), указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, направлены на предупреждение нарушений при оказании медицинской помощи, являющихся результатом: несоответствия оказанной медицинской помощи состоянию здоровья пациента с учетом степени поражения органов и (или) систем организма либо нарушений их функций, обусловленной заболеванием или состоянием либо их осложнением; невыполнения, несвоевременного или ненадлежащего выполнения необходимых пациенту профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций; принятие мер по пресечению и (или) устранению последствий и причин нарушений, выявленных в рамках федерального государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.