ГБУЗ ИГОДКБ

Территориальным органом Росздравнадзора по Иркутской области рассмотрено обращение гражданки (вх. № 02-46/694 от 21.05.2024) по вопросу направления на консультацию её несовершеннолетнего сына, инвалида 1 группы, признанного недееспособным к врачу ГБУЗ «Иркутская областная детская клиническая больница» (далее - ГБУЗ ИГОДКБ); цель консультации – для направления на медико-социальную экспертизу. В связи с отказом гражданки о предоставлении информации о ней и её несовершеннолетнем ребёнке в медицинскую организацию, персональные данные не предоставляются. Направление выдано медицинской организацией г. Иркутска, в разделе «Направляется» указано: ГБУЗ ИГОДКБ, в разделе «направлена», указан – Ф.И.О. врача, вместо указания специальности врача. Из обращения гражданки следует, что она с несовершеннолетним ребёнком обратилась в ГБУЗ «ИГОДКБ» с направлением от медицинской организации г. Иркутска для получения консультации. По данным ФРМО/ФРМО врач, к которому направлен пациент, работает в ГБУЗ «ИГОДКБ», а также в частной медицинской организации. Гражданке в ГБУЗ «ИГОДКБ» запись на приём к врачу несовершеннолетнего ребёнка не организована, рекомендовано обратиться в частный медицинский центр к этому врачу. Гражданка обратилась с несовершеннолетним ребёнком к врачу, указанному в направлении, в частную медицинскую организацию, полагая, что направлена в рамках обязательного медицинского страхования, как следует из обращения «Поскольку министерство здравоохранения заключает договоры, в том числе и с частными медицинскими конторами на обслуживание по направлениям. В таких случаях больные (пациенты) оплату не производят». Как следует из обращения гражданки, «после проведения консультации я стала одевать сына. Сотрудница регистратуры потребовала оплаты консультационной услуги». Гражданка выражая несогласие во вопросу платного приёма, вынужденно (с её слов) оплатила консультацию врача. Перед проведением платной консультации врачом в частной медицинской организации договор на оказанием платных медицинских услуг не оформлен, в связи с чем, гражданка заранее не была информирована об условиях проведения консультации врача. После проведения консультации гражданке на руки выдан Акт сдачи приёмки оказанных услуг, чек. Таким образом, не исполнены обязанности медицинской организации об информировании законного представителя несовершеннолетнего о возможности получения консультации врачом в рамках обязательного медицинского страхования. Выявлены признаки нарушения - ч. 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 323-ФЗ) - каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. - п. 3 ч. 1 статьи 79 ФЗ № 323-ФЗ – медицинская организация обязана «информировать граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»; - абзаца 8 главы 1, раздела VIII постановления Правительства Иркутской области от 29.12.2023 № 1269-пп «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» (далее – ТПГГ № 1269-пп) – «При невозможности предоставить гражданину медицинскую помощь в соответствии со стандартами медицинской помощи и порядками оказания медицинской помощи медицинской организацией обеспечивается направление гражданина для оказания необходимой медицинской помощи в другую медицинскую организацию, включенную в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы»; - абзацов 8, 9 14 п. 9 приказа Минздрава России от 21.01.2022 № 19н «Об утверждении Типового положения о краевой (республиканской, областной, окружной) больнице» (далее – приказ № 19н) – областная медицинская организация обязана обеспечить «оказание консультативной и организационно-методической помощи врачам медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации пациентов, в том числе путем проведения консультаций с применением телемедицинских технологий медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь, и (или) участия в консилиуме врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий; ведения и консультаций пациентов с тяжелыми формами заболеваний; осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, расположенными на территории субъекта Российской Федерации, территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, иными организациями по вопросам оказания медицинской помощи».