Проверка № 36240371000016638941 от 12 декабря 2024 года
БУ ВО "НОВОХОПЕРСКИЙ ЦРС"
Дата проведения
12 декабря 2024 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Воронежской области
Предостережение
При осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности (в части соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности) в результате проведения сверки сведений, содержащихся в Едином реестре лицензий Росздравнадзора , Федеральном реестре медицинских организаций и Федеральном регистре медицинских работников единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ) установлено, что Бюджетным учреждением Воронежской области «Новохоперский центр реабилитации и социализации»: - не размещены в Федеральном реестре медицинских организаций ЕГИСЗ в разделе «Оборудование» в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, сведения об оснащении медицинскими изделиями (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимыми для выполнения заявленных работ (услуг), указанным в лицензии на осуществление медицинской деятельности; - не размещены в полном объеме сведения в Федеральном регистре медицинских работников (ФРМР) единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) сведения о квалификации, действующем сертификате специалиста или сведения о прохождении аккредитации специалиста, сведения о результатах сдачи экзамена для получения допуска к осуществлению медицинской деятельности, в составе, установленном Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения». Бюджетное учреждение Воронежской области «Новохоперский центр реабилитации и социализации» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности № имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности №Л041-01136-36/00332522 от 28.06.2019, предоставленную министерством здравоохранения Воронежской области, в т.ч. по видам медицинских работ (услуг): условиях по: лечебному делу; сестринскому делу; физиотерапии; при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; терапии; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; психиатрии; при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: диетологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; сестринскому делу; при проведении медицинских осмотров организуются и выполняются следующие работы (услуги) по: медицинским осмотрам (предсменным, предрейсовым, послесменным, послерейсовым). Бюджетным учреждением Воронежской области «Новохоперский центр реабилитации и социализации» не размещены в Федеральном реестре медицинских организаций в разделе «Оборудование» сведения об оснащении медицинскими изделиями, необходимыми для выполнения заявленных работ (услуг), указанным в лицензии № Л041-01136-36/00332522 от 28.06.2019 на осуществление медицинской деятельности, в том числе по виду работ и услуг «сестринское дело» в соответствии с приказом Минздрава России от 11.12.2020 № 1317н «Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу», по виду работ и услуг «терапия» в соответствии с приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» , по виду работ и услуг «психиатрия» в соответствии с приказом Минздрава России от 14.10.2022 № 668н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения», по виду работ и услуг «предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры» в соответствии с приказом Минздрава России от 30.05.2023 № 266н «Об утверждении Порядка и периодичности проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) и перечня включаемых в них исследований», по виду работ и услуг «лечебная физкультура», «физиотерапия» и т.д. Отсутствие сведений в Федеральном реестре медицинских организаций (далее - ФРМО) ЕГИСЗ не позволяет обеспечить сбор, накопление, хранение, обработку и передачу сведений о медицинских организациях, в которых оказывается медицинская помощь, в том числе о зданиях, строениях, оснащении, структурных подразделениях таких медицинских организаций, об отделениях, о коечном фонде, об оснащении, о штатном расписании и т.д. В результате проведения сверки сведений, содержащихся в Федеральном регистре медицинских работников (ФРМР) единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) установлено отсутствие сведений в разделе «Образование» о действующем сертификате специалиста или о прохождении аккредитации специалиста, сведений о результатах сдачи экзамена для получения допуска к осуществлению медицинской деятельности следующих медицинских работников: - Ашуров У.Р.-врач-психиатр (принят на 0,5 ставки 20.10.2021) и заведующий отделом медицинской организации-врач-психиатр ( 0,5 ставки 09.10.2019 - не имеет свидетельства о прохождении аккредитации или сертификата специалиста по специальности «психиатрия», в ФРМР отсутствуют сведения о действующем сертификате специалиста и(или) сведения о прохождении аккредитации специалиста по специальности «психиатрия». Согласно данным ФРМО, Ашуров У.Р. прошел периодическую аккредитацию по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» 24.09.2024. Осуществление медицинской деятельности без сертификата специалиста или аккредитации специалиста по виду работ и услуг «психиатрия» является грубым нарушением лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности и предусматривает административную ответственность по ч.3 ст.19.20 КОАП РФ. - Степин Н.В.- медицинская сестра по физиотерапии (принята 23.01.2023г. на 0,5 ставки) и инструктор по лечебной физкультуре (принята 23.01.2023г. на 0,5 ставки) - не имеет среднего профессионального образования по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и профессиональной переподготовке по специальности «Лечебная физкультура» и «физиотерапия»- приказ Минздрава России от 10.02.2016 № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» , согласно сведениям размещенным в ФРМР. Степин Н.В.- имеет высшее медицинское образование, специальность «лечебное дело», квалификация «врач общей практики», интернатуру по «неврологии», повышение квалификации в объеме 504ч. по специальности «лечебная физкультура» и «физиотерапия» и периодическую аккредитацию по «неврологии» (дата о проведении 30.01.2024), согласно сведениям, размещенным в ФРМР. Осуществление медицинской деятельности без соответствующего профессионального образования и (или) квалификации, а также сертификата специалиста или аккредитации специалиста по виду работ и услуг «физиотерапия» и « лечебная физкультура» является грубым нарушением лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности и предусматривает административную ответственность по ч.3 ст.19.20 КОАП РФ. Постановлением Правительства РФ от 09.02.2022 № 140 утверждено Положение о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (далее - Положение). Федеральный реестр медицинских организаций (далее - ФРМО) представляет собой подсистему единой системы и предназначен для учета сведений о медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, об их структурных подразделениях с указанием профилей их медицинской деятельности, местонахождения. Задачами единой системы являются: - ведение федерального регистра медицинских и фармацевтических работников в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с частью 3 статьи 92 Федерального закона, для обработки и хранения указанных в статье 93 Федерального закона сведений о лицах, которые участвуют в осуществлении медицинской и фармацевтической деятельности; - ведение реестра медицинских и фармацевтических организаций в соответствии с требованиями, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации, включая их оснащение медицинским оборудованием, на основании сведений сводного реестра лицензий на осуществление медицинской и фармацевтической деятельности и государственного реестра медицинских изделий и организаций (индивидуальных предпринимателей), осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий. Согласно п. 10 Положения федеральный реестр медицинских и фармацевтических организаций обеспечивает: - сбор, хранение, обработку и предоставление сведений о медицинских организациях, в которых оказывается медицинская помощь, в том числе о зданиях, строениях, сооружениях, структурных подразделениях, структуре, штатном расписании, коечном фонде, об оснащении таких медицинских организаций, а также об организациях, осуществляющих образовательную деятельность по реализации основных и дополнительных профессиональных образовательных программ медицинского и фармацевтического образования, и организациях, являющихся соискателями лицензии на осуществление медицинской деятельности и представляющих сведения в единую систему. Согласно п. 36 Положения поставщики информации обязаны размещать информацию в единой системе в составе и сроки, которые приведены в Приложении № 1 к Положению. Так, общие сведения о медицинской организации, сведения о зданиях и структурных подразделениях медицинской организации (оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара и стационарных условиях), сведения о штатном расписании и оснащении медицинской организации и др. предоставляются в ФРМО в течение 5 рабочих дней со дня получения актуализированных данных. Отсутствие сведений в Федеральном реестре медицинских организаций (далее - ФРМО) ЕГИСЗ не позволяет дать оценку укомплектованности кабинетов/отделений согласно принятым порядкам оказания медпомощи; обеспечить сбор, накопление, хранение, обработку и передачу сведений о медицинских организациях, в которых оказывается медицинская помощь, в том числе о зданиях, строениях, сооружениях, структурных подразделениях таких медицинских организаций, об отделениях, о коечном фонде, об оснащении, о штатном расписании и т.д. Отсутствие сведений в Федеральном регистре медицинских работников (далее - ФРМР) ЕГИСЗ не позволяет обеспечить учет сведений о кадровом обеспечении медицинских организаций и трудоустройстве медицинских работников. Не размещение в ЕГИСЗ в соответствии со ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сведений о медицинской организации в ФРМО и сведений о медицинских работниках в ФРМР в составе, установленном Постановлением Правительства РФ от 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» , приводят к нарушениям перечисленных обязательных требований и лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, установленных пп. «е» п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 (далее - Положение № 852). Отсутствие у медицинских работников, заключивших с медицинской организацией трудовые договоры работников, действующих документов о пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных лицензиатом работ (услуг), является нарушением лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности, а именно пп. «в» п. 5, п. 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» (вместе с «Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)») Не выполнение лицензиатом данных требований согласно пункту 7 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852, относится к грубым нарушениям лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности и влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. Таким образом имеются признаки нарушений обязательных требований и при отсутствии подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения) объявляет контролируемому лицу предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований (далее - предостережение) и предлагает принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований.
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Юшков Александр Александрович | Руководитель Территориального органа Росздравнадзора |
| Болгова Ольга Николаевна | Главный специалист-эксперт отдела Территориального органа Росздравнадзора |
Объекты и итоги проверки
Нет данных о результатах проверки
