БУЗ ВО "ВГКБ №11"

Для транспортировки вакцины имеется электронный терморегистратор многоразового использования «ФС-3», который получен в марте 2018 года и не применяется для транспортировки вакцин. В холодильниках прививочного кабинета (4-й уровень холодовой цепи) на момент проверки (20.07.18г.) хранится с нарушением сроков хранения вакцины: 9 доз Пентаксима сN3Y20 с.г.04.19г. дата поступления из аптеки 16.04.18г. 30 доз; В инфекционном кабинете установлен бактерицидная установка «Медикор», на которую отсутствует журнал учета работы бактерицидной лампы. Выборочно проверены карточки детей с установленным диагнозом «острый бронхит», «ОРВИ», «ОРЗ», выявлено 2 ребенка кашляющие более 7 дней не обследованных на коклюш: Киреева Т.П., 14.01.13г.р. Запись в карте 03.05.18г. На дому температура 37, 5 гр.С, больна 3-й день, жалобы на слабость, боли в горле, сухой навязчивый кашель, Ds ОРВИ. 07.05.18г. Сохраняется влажный кашель в течении дня, слабость, боли в горле, состояние удовлетворительное. Ds ОРВИ, трахеит. 14.05.18г. Кашель сохраняется в течении дня влажный. 16.05.18г. Кашель редкий (14-й день кашля), состояние удовлетворительное, обследование на коклюш не назначено; Ярославцев А.Р., 20.12.12г.р. 09.01.18г. Температура 37, 7 гр.С болен 3-и сутки, состояние средней тяжести, зев гиперемирован, жалобы на кашель, насморк. Ds ОРВИ, конъюнктивит. 12.01.18г. Жалобы на кашель, заложенность носа. 15.01.18г. Жалобы на влажный грудной кашель, откашливается. Ds ОРЗ, о. Трахеит. 18.01.18г. Сохраняются проявления конъюнктивита, кашель влажный (10-й день кашля), лучше откашливается, обследование на коклюш не назначено. При выборочной проверке журнала учета инфекционных заболеваний установлено, что в журнале отсутствует запись о передачи информации о регистрации случаев инфекционных заболеваний в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор на: Горбачеву Валерию, 05.06.13г.р., ДС№33, заболела 30.01.18г., обратилась 02.02.18г., установлен диагноз «Скарлатина» 02.02.18г.

В детской городской поликлинике №5 по адресу: г. Воронеж, ул. Ленинский пр-кт, д.134, на дифтерию из 161 подлежащего обследовано 148 детей (с диагнозами ангины и с диагностической целью перед выездом в санатории), 13 детей с диагнозами ларингит на дифтерию не обследованы

Медицинские работники инфекционных кабинетов, участковые работники не имеют сведения о вакцинации против вирусного гепатита А (ВГА), медицинские работники инфекционного кабинета не имеют сведений о вакцинации против шигеллезов; слесаря-сантехники (8 человек) не имеют сведений о вакцинации против гепатита А, брюшного тифа, шигеллезов в соответствии с действующим календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, среди сотрудников детской поликлиники №5 выявлены лица не имеющие прививок против инфекционных заболеваний в соответствии с национальным календарем профилактических прививок: среди сотрудников ОМР «Солнце» просрочена прививка против дифтерии и столбняка у Садчиковой Т.В., 1991г.р. (логопед) (АДС-м 02.03.05г. с 248-20); среди сотрудников педиатрического отделения детской поликлиники №5 на станции «Отрожка» отсутствуют прививки против дифтерии и столбняка у Колитунова А.А., 1945г.р., Шенукина И.М., 1958г.р., против ВГВ, дифтерии и столбняка у Студеникина С.А., 1964г.р., против дифтерии, столбняка у Попова И.А., 1960г.р. (слесарь), просрочена прививка против дифтерии и столбняка у Терновых Е.Н., 1980г.р. (АДС-м 14.06.06г. с П123); медицинские работники при поступлении на работу не обследуются на кишечные инфекции, в том числе брюшной тиф; медицинские работники не обследуются на гонорею, стафилококк с кратностью 2 раза в год (обследуются только при поступлении на работу), а также на гельминтозы; не представлены документы подтверждающие проведение плановых обследований на заселенность членистоногими объекта с кратностью не менее 2 раз в месяц. В педиатрическом отделении детской поликлиники № 5 на станции «Отрожка» (г. Воронеж, ул. Артамонова, 4а) стерилизация многоразового инструментария, используемого в чистой и гнойной перевязочных проводится в воздушном стерилизаторе ГП40-80 в упакованном виде при температуре 180 град. 60 минут, установленном в грязной (септической) перевязочной; в холодильниках отсутствуют терморегистраторы, в физиотерапевтическом кабинете проводится стерилизация тубусов.

Медицинские работники инфекционных кабинетов, участковые работники не имеют сведения о вакцинации против вирусного гепатита А (ВГА), медицинские работники инфекционного кабинета не имеют сведений о вакцинации против шигеллезов; слесаря-сантехники (8 человек) не имеют сведений о вакцинации против гепатита А, брюшного тифа, шигеллезов в соответствии с действующим календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, среди сотрудников детской поликлиники №5 выявлены лица не имеющие прививок против инфекционных заболеваний в соответствии с национальным календарем профилактических прививок: среди сотрудников ОМР «Солнце» просрочена прививка против дифтерии и столбняка у Садчиковой Т.В., 1991г.р. (логопед) (АДС-м 02.03.05г. с 248-20); среди сотрудников педиатрического отделения детской поликлиники №5 на станции «Отрожка» отсутствуют прививки против дифтерии и столбняка у Колитунова А.А., 1945г.р., Шенукина И.М., 1958г.р., против ВГВ, дифтерии и столбняка у Студеникина С.А., 1964г.р., против дифтерии, столбняка у Попова И.А., 1960г.р. (слесарь), просрочена прививка против дифтерии и столбняка у Терновых Е.Н., 1980г.р. (АДС-м 14.06.06г. с П123); медицинские работники при поступлении на работу не обследуются на кишечные инфекции, в том числе брюшной тиф; медицинские работники не обследуются на гонорею, стафилококк с кратностью 2 раза в год (обследуются только при поступлении на работу), а также на гельминтозы; не представлены документы подтверждающие проведение плановых обследований на заселенность членистоногими объекта с кратностью не менее 2 раз в месяц.

При выборочной проверке привитости среди детей, посещающих детский сад №121 установлено: просрочена ревакцинация против кори и краснухи в 6 лет у: Корневой А.С. 28.07.11г.р., V11.10.12г., Rv 23.10.17г. (просрочено на 3 мес.), Голомедовой П., 14.07.11г.р., V корь19.07.12г., V красн. 17.01.13г., Rv корь, красн. 26.10.17г. (просрочено на 3 мес.)

Согласно журналу прихода-расхода вакцин в холодильнике прививочного кабинета поликлиники №9 (4-й уровень холодовой цепи) на 26.07.18г. хранится с нарушением сроков хранения 44 дозы АДС-М сП13, приход 11.05.18г., 2 дозы АС сП79, с.г.08.20, получено 15.02.18г.; не в полном объеме проведена работа по учету предприятий на территории обслуживания поликлиники, по уточнение списков сотрудников и их прививочного анамнеза для планирования подлежащих иммунизации на 2018 год, не учтена стоматологическая клиника ООО «Декас» (г. Воронеж, ул. Минская, 11); при выборочной проверке привитости неработающего населения на участке №7 выявлены следующие недостатки: отсутствуют прививки против вирусного гепатита В и не запланированы на 2018г. у неработающих: Белявского С.К., 1998г.р., Алейкиной О.Г., 30.10.88г.р., Ткаченко О.С., 14.08.90г.р., Кленниковой О.С., 1990г.р.; проверена привитость работающих в СОШ №68 (участок 8), отсутствует и не запланирована прививка против кори у Галкиной М.Н., 1968г.р., Малюженко С.В., 1963г.р., Михайловой Ж.В., 1963г.р., Саввиной Е.Г., 1970г.р., Скоробогатовой С.Н., 1966г.р., Струковой Е.В., 1969г.р., Жлыковой Т.А., 1970г.р., привиты однократно против кори и не запланированы на 2018г.: Андреевой О.В., 1971г.р. (23.05.07 с324), Баурина Г.М., 1970г.р. (24.08.99г. С 420), Лиденев Э.М., 1975г.р. (23.05.07 с 324), Сайфулина Е.Е., 1974г.р. (21.06.91г. С 676), просрочена прививка против дифтерии и столбняка у Подвигиной Е.А., 1991г.р. (АДСМ 12.07.06г. С 14-08); в хирургическом кабинете отсутствует журнал регистрации оказания помощи при травмах; Выборочно проверена диагностика дифтерии, выявлены лица с установленным диагнозами «Ларингит», «острый ларинготрахеит», которым не назначено и не проведено обследование: Первеева О.И., 84г.р., 18.06.18 перенесла о. ларинготрахеит, не обследована на BL, Великанова Л.В., 62г.р., с 26.02.18г. По 06.03.18г. Перенесла ОРВИ, ларингит, не обследована на BL, Агарова Ю.В., 86г., с 26.02.18г. перенесла о. ларинготрахеит, не обследована на BL,

При проведении плановых надзорных мероприятий в Бюджетном учреждении здравоохранения Воронежской области «Воронежская городская клиническая больница № 11» по адресу: г. Воронеж, ул. Грузинская, д. 39 03.07.2018г. в 12.00, 05.07.2018г. в 15.00 выявлены нарушения санитарного законодательства: на упаковках простерилизованных изделий медицинского назначения не указаны дата стерилизации и сроки хранения в соответствии с инструкцией по применению к упаковочным материалам; в перевязочной используется инструменты со следами ржавчины и коррозии, что не позволяет качественное проведение дезинфекции, предстрелизационной очистки и стерилизации. Нарушения устранены в ходе проверки

В детской городской поликлинике №5 по адресу: г. Воронеж, ул. Ленинский пр-кт, д.134, согласно журналу движения иммунобиологических препаратов, вакцина против гепатита А поступила в кабинет иммунопрофилактики 14.02.2018г., использована 16.05.2018г., т.е. хранилась более 1 месяца; на проверенных педиатрических участках выявлены нарушения схем вакцинации, своевременности начала иммунизации в соответствии с национальным календарем прививок: ребенок Тупикин Д.П. 24.03.2016г.р. (участок №12) вакцинация против гепатита В: v1-15.11.2016г., v2-17.01.2017г., v3-20.06.2017г., вакцинация АКДС: v1-28.06.2016г., v2-30.08.2016г., v3-15.11.2016г., Rv-30.11.2017г.; ребенок Базыкина Н.Я. 24.03.2017г.р. (участок №8) вакцинация против гепатита В: v1-25.03.2017г., v2-02.05.2017г., v3-20.09.2017г., вакцинация АКДС: v1-22.08.2017г., v2-10.10.2017г., v3-28.11.2017г.; ребенок Дымова Д. Д. 28.03.2017г.р. (участок №10) вакцинация против гепатита В: v1-29.03.2017г., v2-04.05.2017г., v3-07.11.2017г;

При проведении плановых надзорных мероприятий в Бюджетном учреждении здравоохранения Воронежской области «Воронежская городская клиническая больница № 11» по адресу: г. Воронеж, ул. Грузинская, д. 39 03.07.2018г. в 15.00, 05.07.2018г. в 14.20 выявлены нарушения санитарного законодательства в душевой комнате для пациентов осуществляется хранение уборочного инвентаря для режимных помещений, моющих и дезинфицирующих средств, учет стерилизации изделий медицинского назначения проводится не в полном объеме (не учтены пинцеты)

В детской городской поликлинике №5 по адресу: г. Воронеж, ул. Ленинский пр-кт, д.134: простерилизованные инструменты в хирургическом кабинете и кабинете приема лор-врача хранятся в бактерицидных камерах в лотках, разложенных в 2 слоя, часть инструментов сложены горкой; в процедурном и прививочном кабинетах не проводилась ротация дезинфицирующего средства (Новодез-Форте), что может способствовать возможному формированию резистентных к дезинфектантам штаммов микроорганизмов; на момент проверки в процедурном кабинете детской городской поликлиники №5 в емкости для сбора использованных игл обнаружена игла с надетым колпачком;

В поликлинике №12 по адресу: г. Воронеж, ул. Зои Космодемьянской, д. 17, на участке №4 среди неработающего населения выявлено: 6 не привитых против дифтерии и столбняка в результате несвоевременного проведения прививок и не запланированных на 2018г. (Лунев Ю.В. 1966г.р., Белонова Э.Н. 1936г.р., Поворин А.П. 1939г.р., Козырева Ю.В. 1980г.р., Елфимов В.В. 1972г.р., Королев А.А. 1992г.р.), 3 без сведений о прививках (Забанцев Е.С., Емельянов К.И., Грибанов К.Р.); на участке №10 среди неработающего населения выявлено: 2 подлежащих и не запланированных на 2018 год (Струкова Т.И. 1957г.р., АДСМ 10.10.2008г., Селиверстов А.И. 11.01.1968г.р., АДСМ 10.06.2008г.); на участке №9 выявлено: отсутствует перечень юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, расположенных на территории участка; отсутствуют списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках; 3 подлежащих и не запланированных на 2018 год (Норец Е.С. 1994г.р., АДСМ 30.01.2008г., Ласнин В.Н. 1969г.р., АДСМ 25.12.2007г., Симирина Ю.В. 1994г.р., АДСМ 30.10.2008г.), 3 без сведений о прививках (Левшин Д.Ю., Астанин Т.М., Перитокина Е.В.); экстренная профилактика столбняка проводится в прививочном кабинете, по данным журнала учета привитых по направлению хирургов экстренная профилактика столбняка проведена 40 больных: 15 больным - 0, 5 АС и 22 больным - 1, 0 АС без ПСС, т.е. не учитывался прививочный анамнез для проведения активно-пассивной профилактики столбняка; на дифтерию из 23 подлежащих обследовано 11 (с диагнозами ангины), 12 пациентов с диагнозами ларингит на дифтерию не обследованы;

Согласно представленному журналу учета качества предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения не проводился контроль качества предстерилизационной очистки лотков из процедурного кабинета

В детской поликлинике №5, по адресу: г. Воронеж, Ленинский пр-кт, 134, вытяжная общеобменная вентиляция оборудована только в помещения блока В (кабинет здорового ребенка, бухгалтерско-экономический отдел). Вентиляция во всех помещения кроме блока В только естественная за счет фрамуг и дверей. В коридоре, холле детской поликлиники №5 нарушено гигиеническое покрытие пола, стен, потолка; в картотечном помещении прививочного кабинета нарушено гигиеническое покрытие стен. На случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения отсутствуют резервные водонагреватели. В педиатрическом отделении детской поликлиники №5 на станции «Отрожка», по адресу: г. Воронеж, ул. Артамонова, 4а, потолок имеет дефекты (трещины, отслойка побелки и штукатурки) в: кабинетах приема врачей-педиатров №№3, 5, 28, 29, 33, кабинете электро- и светолечения №12, физиотерапевтическом кабинете №13, в гнойной перевязочной хирургического кабинета, кабинете невропатолога №20, в инфекционном кабинете (бокс №1), кабинете забора материала №24. В отделении медицинской реабилитации «Солнце», по адресу: г. Воронеж, ул. Зои Космодемьянской, д.19, потолок, пол, стены имеют дефекты, (трещины, отслойка краски), нарушение целостности линолеума) в: кабинете старшей медсестры №2 (стены имеют трещины), помещениях дневного стационара (в кабинете приема №9 стены выполнены бумажными обоями, на потолке отслойка краски, на полу линолеум имеет дефекты, в палате дневного стационара на стенах трещины), кабинете электролечения №15. В дневном стационаре отсутствуют кровати, вместо них установлены мягкая мебель (диваны). В кабинете электролечения №15 оборудованы кабинки с установленным в них физиотерапевтическим оборудованием (аппараты Поток-1, Амплипульс-1). В 2 кабинках кабинета электролечения установлено по 2 кушетки и 2 физиотерапевтических аппарата Поток-1. В кабинете УВЧ-терапии №16 и физиотерапевтическом кабинете №14 используется немедицинская мебель (стулья, сиденья которых выполнены из мягкого материала).