Проверка № 36180702242409 от 1 ноября 2018 года

БУЗ ВО "ВГП №10"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 ноября 2018 года — 29 ноября 2018 года

Проверка проводится в отношении
БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ "ВОРОНЕЖСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №10"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Воронежской области

Цель проверки
Осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за соблюдением требований Федерального закона РФ от 30.03.1999 г. 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Лапшина Л. Н Специалист эксперт отдела эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Ливенцев С. С. Специалист эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Бадышева Н. Н. Инженер лаборатории контроля физических факторов АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Суркова Ю. М. Ведущий специалист эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Дронова Г. Б. Эксперт-физик РЛ АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Акимова Г. И. Врач-эпидемиолог противоэпидемиологического отделения ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Толстоноженко Н. Ю. Главный специалист эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Филипцова Л. И. Помощник врача эпидемиолога СЭО по Ленинскому и Советскому районам г. Воронежа ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Платунина Т. Н. Заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Максимов Г. И. Эксперт-физик РЛ АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Рудакова Т. В. Фельдшер-лаборант ЛКВС АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Иванова Л. В. Заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Лелекова Н. А. Врач-эпидемиолог эпидемиологического отделения СЭО по Ленинскому и Советскому районам г. Воронежа ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Позднякова Л. А. Ведущий специалист эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Свердлов В. М. Главный специалист эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Жукова А. И. Заведующая эпидемиологическим отделом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Гошева И. Н. Фельдшер-лаборант бактериологической лаборатории АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Кузнецова С. А. Главный специалист эксперт отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Зуев Н. В. Главный специалист эксперт отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Черепнин Е. С. Ведущий специалист эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области
Васильев И. В. Заведующий эпидемиологическим отделением СЭО по Ленинскому и Советскому районам г. Воронежа ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»
Коржов В. В. Заведующий отделением по обеспечению надзора по КГ и ГТ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области»


Объекты и итоги проверки

Адрес
ВОРОНЕЖСКАЯ ОБЛ, ВОРОНЕЖ Г, 20-ЛЕТИЯ ОКТЯБРЯ УЛ, 82

Нет данных о результатах проверки



Адрес
г. Воронеж, ул. 20 Лет Октября, 82, ул. Кольцовская, 66, ул. Красноармейская, 19, ул. 20 Лет Октября, 94, ул. Ф. Энгельса, 36, ул. Станкевича, 38, ул. Ф. Энгельса, 39, ул. Плехановская, 47, ул. Ульяновская, 29, пл. Ленина, 5, пер. Алтайский, 28, пер. Острогожский, 1, ул. Куцыгина, 19, ул. Кольцовская, 82, пл. Ленина, 3, ул. Красноармейская, 17, ул. Черняховского, 2, ул. Чапаева, 115, ул. В. Фигнер, 77, ул. 20 лет Октября, 93, ул. Матросова, 6а, ул. Свободы, 75, ул. Кольцовская, 80, ул. 20 Лет Октября, 59, ул. Колесниченко, 44, ул. Куцыгина, 21, ул. 20 Лет Октября, 82, ул. Плехановская, 39, ул. К. Либкнехта, 50, ул. 20 лет Октября 38а, ул. Краснознаменная, 74, ул. Острогожская, 1а, ул. Ш интернационала, 33, ул. 9 Января, 46, пер. Туркменский, 14а, ул. Матросова, 2а, ул. Куцыгина, 37, ул. Моисеева, 3-11, ул. Красноармейская 33, ул. Куцыгина, 30, ул. 20 лет Октября, 52, ул. Ш интернационала, 72, ул. Моисеева, 57, ул. Моисеева, 53, пер. Балтийский, 76, ул. 9 Января, 68,

Дата составления акта о проведении проверки
29 ноября 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Циблиева Ольга Александровна

Информация о результатах проверки
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Не выявлено
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом КНМ ознакомлен

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В прививочном кабинете БУЗ ВО «ВГП №10» корпус №1 по адресу: г. Воронеж, ул. Красноармейская, д.19, нарушаются сроки хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (больше 1 месяца); в эндоскопическом отделении БУЗ ВО «ВГП № 10» по адресу: г. Воронеж, ул. 20 летия Октября, 82, не обеспечена принадлежность съемных деталей определенному эндоскопу; в корпусе №6 БУЗ ВО «ВГП №10» по адресу: г. Воронеж, ул.20 летия Октября, 94: - нарушаются сроки хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (больше 1 месяца) ; - при выборочной проверке привитости неработающего населения выявлены следующие недостатки: просрочены прививки против дифтерии, столбняка у 5 человек; у 1 человека отсутствует вторая прививка против краснухи; - не в полном объеме проведена работа по учету предприятий на территории обслуживания БУЗ ВО «ВГП №10» корпус №6; - выборочно проверена работа по проведению экстренной профилактики столбняка пациентам, получившим травмы с нарушением целостности кожных покровов, в журнале учета экстренной профилактики столбняка не заполнена графа 7 «Данные о прививках против столбняка» на 4 человек; - при регистрации случая энтеровирусной инфекции в МБОУ СОШ №48, не в полном объеме организовано медицинское наблюдение за контактными из числа персонала, информация о регистрации случая ЭВИ в детском образовательном учреждении передана в КИЗ БУЗ ВО «ВГП №10» 09.10.2018г., не осмотрены сотрудники из числа технического персонала, которыми проводится текущая уборка помещений школы, включая санитарные узлы; детская поликлиника №3, по адресу: г. Воронеж, ул. Кольцовская, 66: выявлено превышение сроков хранения ИЛП на четвертом уровне холодовой цепи; в дневном стационаре, по адресу: г. Воронеж, ул. Летчика Колесниченко, 44, В процедурном кабинете контроль качества предстерилизационной обработки проводится менее 3 единиц каждого наименования одновременно обработанных изделий медицинского назначения;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Не применялось
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не применялось
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо БУЗ ВО "ВГП №10" привлечено к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ
4. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Не применялось
5. Сведения об отзыве продукции
Не применялось

Сведения о выданных предписаниях
1. 550/03В срок до 1 марта 2019 года
Не допускать нарушений схем вакцинации в соответствии с национальным календарем прививок в корпусе №1 БУЗ ВО «ВГП №10»; провести работу по уточнению сведений о прививках у населения, прикрепленного к корпусу №1 БУЗ ВО «ВГП №10»; вести перепись работающего населения юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, находящихся на территории обслуживания корпуса №1 БУЗ ВО «ВГП №10», Обеспечить учет, предприятий находящихся в ТЦ «Европа» (г.Воронеж, ул. 20-летия Октября, д.123), предприятий ООО «Альфа-плит» (ул. Пушкинская, 44), продуктовый магазин ИП Гусейно-ва Г.О., ООО «Профи Мед» (ул. Пушкинская, 36), ООО «Реалдент» (ул. Красноармейская, 60), и уточнение списков сотрудников и их прививочного анамнеза для планирования и иммунизации в 2019 г. подлежащих лиц в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, Обеспечить иммунизацию сотрудников МБУДТ РТДиЮ и детского сада №35 против инфекци-онных заболеваний, в том числе против кори в соответствии с национальным календарем профи-лактических прививок, в эндоскопическом отделении БУЗ ВО «ВГП № 10» обеспечить принадлежность съемных де-талей к определенному эндоскопу, обеспечить хранение иммунобиологических лекарственных препаратов в холодильниках при-вивочных кабинетов не более 1 месяца (4-й уровень холодовой цепи), обеспечить заполнение всех граф журнала учета экстренной профилактики столбняка корпуса поликлиники №6 (ул. 20-летия Октября, 94), в хирургическом кабинете поликлиники №6 (ул. 20-летия Октября, 94) обеспечить наличие журнала регистрации оказания помощи при травмах, обеспечить контроль за своевременным направление информации о регистрации инфекционных заболеваний в том числе внебольничной пневмонии медицинскими работниками поликлиники №6 (ул. 20-летия Октября, 94) в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор
Описание
При проведении плановых надзорных мероприятий в Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежская городская поликлиника №10» по адресам: г. Воронеж, ул. Кольцовская, 66, ул. Черняховского, 2, ул. К.Либкнехта, 50, ул. Краснознаменная, 74, ул. 9 Января, 46, ул. Ш интернационала, 33, выявлены нарушения санитарного законодательства: - установлены факты не регистрации результатов медицинского наблюдения за реакциями на прививки медицинским персоналом в соответствующие учетные медицинские документы. Например на участке №10 Крохину И.М 01.02.16 г.р. не проводилось активное наблюдение за реакцией на прививки после введения АКДС +ВГВ вакцины и полиомиелита, на участке №15 Луценко М.Н. 17.06.16 г.р. за реакцией на введение БЦЖ м в 6 месяцев, - выявлены факты необоснованного удлинения интервалов между прививками, так на участке №3 здоровому ребенку Густоярову М.А 12.07.17 г.р. V2 АКДС + полио проведены 20.02.2018г (при V1 14.11.17г), на участке № 10 Азимову Т.З. 23.09.16 г.р. V3 полиомиелита проведена 25.09.2018г (при V2 14.03.18г. - отмечен факт не своевременного проведения прививки против пневмококка на участке № 15 у Метлицкой М.В. 26.07.16 г.р. (вакцинация проведена в 1 г.11 мес) без обоснованной записи в амбулаторной карте; - в прививочных кабинетах СОШ №13, СОШ №14, СОШ №40, СОШ №45, СОШ №48. отсутствует журнал регистрации осмотров и выполненных прививок форма 064/у; - установлено, что в МБОУ «СОШ №14» имеет место проведение профилактических прививок с нарушением национального календаря профилактических прививок, а именно проведение прививок ранее наступления прививочного возраста (Романова Александра 11.11.2004г.р., 08.02.18г. проведена ревакцинация против полиомиелита; Гришаев Сергей 06.11.2004г.р., 08.02.18г. проведена ревакцинация против полиомиелита), разрешение на иммунизацию давалось врачом школы,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Не применялось
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо заместитель главного врача по детской поликлинике Воротников Н.Д. привлечен к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Не применялось

Сведения о выданных предписаниях
1. 550/03В срок до 1 декабря 2019 года
Обеспечить наличие в прививочных кабинетах СОШ №13, СОШ №14, СОШ №40, СОШ №45, СОШ №48 журналов регистрации осмотров и выполненных прививок форма 064/у, в соот-ветствии п.4.4. СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней".Обеспечить активное медицинское наблюдение (патронаж) при проведении профилактических прививок детям первого года жизни, в соответствии с п.3.39 СП 3.3.2342-08 "Обеспечение без-опасности иммунизации".
Описание
В корпусе №1 п - в приемной врача хирурга №2, кабинете элетролечения отмечается нарушение гигиенической поверхности, целостность покрытия пола , в КДЛ архитектурно - планировочные и конструктивные решения помещений не в полном объеме обеспечивают оптимальные условия для соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и труда персонала; ПЦР - лаборатория не изолирована от остальных помещений; в помещения «заразной» и «чистой зон» централизованным и резервным горячим водоснабжением не оснащены и не обеспечены, в ПЦР - лаборатории нарушена поточность движения ПБА III-IV групп, в помещении амплификации и детекции проводится пробоподготовка, отсутствует бокс биологической безопасности, для работы с возбудителями туберкулеза используется шкаф ламинарно-потоковой серии I класса защиты. Дневной стационар: в помещениях «заразной» зоны» в кабинетах №3 (клиническая лаборатория), № 4б (ПЦР-лаборатория), № 5 (врачебная), № 6 (иммунологическая лаборатория) используется деревянная мебель; в материальной старшей сестры, физиотерапевтическом кабинете, складском помещении, коридоре дневного стационара имеются следы потеков на потолке и стенах, поверхности оконных рам, стен и потолка имеют дефекты в покрытии. В женской консультации в моечной, кабинетах № 15, 16, 18, 20, коридорах 1 и 2 этажей имеется множество дефектов и нарушено гигиеническое покрытие стен, потолков, пола; кабинеты (процедурные, смотровые, моечная), требующего соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым управлением. Корпус №6 по адресу: г.Воронеж, ул. 20-летия Октября, 94: - в поликлинике отсутствует помещение для персонала (врачи и медсестры переодеваются и хранят личную одежду в шкафах, установленных в кабинетах приема); - потолок имеет дефекты, в коридоре; стены выполнены обоями в кабинете №9, №10, №14, №23, - отсутствует горячая вода в кабинетах приема врачей, №32, к№18;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
НЕ ПРИМЕНЯЛОСЬ
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
НЕ ПРИМЕНЯЛОСЮ
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮРИДИЧЕСКОЕ ЛИЦО БУЗ ВО "ВГП №10" ПРИВЛЕЧЕНО К АДМИНИСТРАТИВНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ПО СТ.6.4 КОАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 550/03В срок до 1 декабря 2019 года
Провести ремонтные работы с восстановлением гигиенических поверхностей. В КДЛ обеспечить изоляцию ПЦР -лаборатории от остальных помещений 3 этажа лечебно-диагностического комплекса. Обеспечить все помещения «заразной» и «чистой зон» резервным горячим водоснабжением. Обеспечить соблюдение поточности движения ПБА III-IV групп в ПЦР лаборатории, в по-мещении амплификации и детекции не допускать проведение пробоподготовки. Для проведения пробоподготовки в лаборатории ПЦР приобрести бокс биологической без-опасности не ниже II класса. Обеспечить в КДЛ для работы с возбудителями туберкулеза наличие бокса биологической без-опасности не ниже II класса. Помещения «заразной» зоны» КДЛ кабинет №3 (клиническая лаборатория), № 4б (ПЦР -лаборатория), № 5 (врачебная), № 6 (иммунологическая лаборатория) обеспечить мебелью, имею-щей покрытие, устойчивое к действию моющих и дезинфицирующих средств, . В женской консультации кабинеты (процедурные, смотровые, моечная), требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, оборудовать смесители умывальников локтевыми (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением,
Описание
В БУЗ ВО «ВГП №10», корпус №1, при выборочном анализе иммунопрофилактической работы среди прикрепленного населения выявлено: на участке №12 6 человек без сведений о прививках и не запланированы на 2018г. для ревакцинации против дифтерии и столбняка; среди работающего населения - представлены перечни не всех юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, расположенных на территории участка; среди сотрудников ООО Петровские Бани, по адресу ул. Моисеева, 9А, выявлен сотрудник подлежащий ревакцинации против дифтерии и столбняка, ревакцинация 14.05.2001г. и не запланирован на 2018г;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Не применялось
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не применялось
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий отделением врачей общей практики №2 Строева Светлана Владимировна привлечена к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ
4. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Не применялось
5. Сведения об отзыве продукции
Не применялось

Сведения о выданных предписаниях
1. 550/03В срок до 1 марта 2019 года
Не допускать нарушений схем вакцинации в соответствии с национальным календарем прививок в корпусе №1 БУЗ ВО «ВГП №10»; провести работу по уточнению сведений о прививках у населения, прикрепленного к корпусу №1 БУЗ ВО «ВГП №10»; вести перепись работающего населения юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, находящихся на территории обслуживания корпуса №1 БУЗ ВО «ВГП №10».
Описание
В БУЗ ВО «ВГП №10», корпус №1, при выборочном анализе иммунопрофилактической работы среди прикрепленного населения выявлено: на участке №2 5 человек не привитых против дифтерии и столбняка в результате несвоевременного проведения прививок и не запланированных на 2018г; среди работающего населения представлены перечни не всех юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, расположенных на территории участка; среди сотрудников МБДОУ Детский сад №20, по адресу: Красноармейская 17А, отсутствуют сведения о вакцинации сотрудника против гепатита В и на 2018 год данный сотрудник не был запланирован для вакцинации против гепатита В; среди сотрудников БУЗ ВО «ВССМП» подстанции Ленинского района выявлены 2 сотрудника, у которых сроки ревакцинации против дифтерии и столбняка подошли в 2018г., но данные сотрудники не были запланированы для ревакцинации; за 10 месяцев 2018 года на дифтерию бактериологически обследовано 12 больных, 2-е больных с диагнозами лакунарная ангина не обследованы;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Не применялось
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не применялось
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий отделением врачей общей практики №1 Елисеева Ирина Викторовна привлечена к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ
4. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Не применялось
5. Сведения об отзыве продукции
Не применялось

Сведения о выданных предписаниях
1. 550/03В срок до 1 марта 2019 года
Проводить бактериологическое обследование на наличие возбудителя дифтерии у больных с диагнозами ангина с патологическими наложениями, ларинготрахеит, ларингит, круп, заглоточный (паратонзиллярный) абсцесс, инфекционный мононуклеоз, не допускать нарушений схем вакцинации в соответствии с национальным календарем прививок в корпусе №1 БУЗ ВО «ВГП №10»; провести работу по уточнению сведений о прививках у населения, прикрепленного к корпусу №1 БУЗ ВО «ВГП №10»; вести перепись работающего населения юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, находящихся на территории обслуживания корпуса №1 БУЗ ВО «ВГП №10».

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ