Проверка № 35180702347792 от 30 мая 2018 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
БУЗ ВО "КИЧ-ГОРОДЕЦКАЯ ЦРБ" ИМЕНИ В.И.КОРЖАВИНА
Дата проведения
30 мая 2018 года — 27 июня 2018 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств. Настоящая проверка проводится с целью: проведения контрольно-надзорных мероприятий в соответствии с утвержденным планом на 2018 год, согласованным с Прокуратурой Вологодской области. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами; соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде; по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера; по обеспечению безопасности государства; по ликвидации последствий причинения такого вреда
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Шаммедову Нелли Юрьевну | Заместителя начальника отдела контроля и надзора |
| Шамину Анастасию Леонидовну | Ведущего специалиста эксперта |
| Засоба Елену Владимировну | Главного специалиста эксперта |
| Болтневу Нину Александровну | Главного специалиста эксперта |
| Аверочкину Ирину Олеговну | Главного специалиста эксперта |
| Кирсанову Яну Сергеевну | Главного специалиста эксперта |
Объекты и итоги проверки
Адрес
161401, Вологодская область, Кичменгско-Городецкий район, с. Кичменгский Городок, ул. Заречная, 41
Дата составления акта о проведении проверки
24 июля 2018 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Баев Александр Евгеньевич
Информация о результатах проверки
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Нет
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Нет
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Выявлено
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Нет
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда; Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров; О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних; О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического); О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»; Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи; Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью; Об утверждении Правил хранения лекарственных средств; нарушение требований, установленных технической и (или) эксплуатационной документацией производителя (изготовителя) (информация указана на маркировке/ упаковке медицинского изделия.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| В результате плановой выездной проверки, проведенной на основании приказов руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области А.Ф. Сафина от 27.04.2018 № 86-Пр/18, от 27.06.2018 № 125-Пр/18. в отношении Бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Кичменгско - Городецкая центральная районная больница» им. В.И. Коржавина, выявлены нарушения: I.Выявлены нарушения требований приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011 № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда"в медицинских картах: 1) Редькина В.И. 04.01.1971 г.р. отсутствуют данные об исследовании вестибулярного аппарата и аудиометрии (п. 1 Приложения №2); 2) Недопитанской Л.Н. 30.03.1987 г.р. отсутствуют данные об исследовании вестибулярного аппарата (п. 6 Приложения №2); 3) Дурягиной Е.В. 28.03.1975 г.р. отсутствуют данные об исследовании вестибулярного аппарата и аудиометрии (п. 1 Приложения №2). Нет данных осмотра врачом-дерматовенерологом, отсутствуют данные о проведении спирометрии (п. 6 Приложения №2); 4) Дресвянкиной В.А. 06.06.1966 г.р. отсутствуют данные об исследовании вестибулярного аппарата и аудиометрии (п. 1 Приложения №2). При осмотре у врача акушера - гинеколога отсутствуют данные о проведении исследований: бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки). В представленной медицинской карте амбулаторного больного отсутствуют данные о проведении маммографии или УЗИ молочных желез за 2016, 2017 г., что является нарушением Приложения №1; 5) Парамоновой С.В. 30.07.1973 г.р. отсутствуют данные об исследовании вестибулярного аппарата и аудиометрии (п. 6 Приложения №2); | |
| 2. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| 6) Блотовой Н.В. 23.08.1977 г.р. отсутствуют данные об исследовании вестибулярного аппарата, осмотра врачом-дерматовенерологом (п. 6 Приложения №2); 7) Рябева А.В. 07.03.1957 г.р. отсутствуют данные об исследовании вестибулярного аппарата и аудиометрии (нарушение п. 4.1, п. 2 Приложения №2). Нет данных осмотра врачом-дерматовенерологом, отсутствуют данные о проведении спирометрии (п. 4.1 Приложения №2); 8) Красняковой Н.А. 09.12.1966 г.р. при осмотре у врача акушера - гинеколога отсутствуют данные о проведении исследований на цитологического (на атипичные клетки), что является нарушением Приложения №1. Во всех проверенных медицинских картах амбулаторного больного нет осмотра врачом-наркологом, что является обязательным требованием установленным Приложением №1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011№ 302н. нарушение пунктов 42-45 приложения №3 к приказу Минздравсоцразвития № 302н по итогам проведения осмотров ответственным лицом БУЗ ВО «Кичменгско-Городецкая центральная районная больница» имени В.И. Коржавина после завершения периодических медицинских осмотров (не позднее чем через 30 дней) результаты проведенных периодических осмотров работников не обобщаются и не составляется заключительный акт. нарушение п. 31 приложения №3 к приказу Минздравсоцразвития № 302н по окончании прохождения работниками периодических осмотров БУЗ ВО «Кичменгско-Городецкая центральная районная больница» имени В.И. Коржавина в Ф №025/у-04 отсутствуют медицинские заключения в порядке, установленном пунктами 12 и 13 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011№ 302н. | |
| 3. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| II Выявлены нарушения требований п. 14, 15 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 835н "Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров": - в журнале регистрации предрейсовых, предсменных медицинских осмотров (по адресу: 161401, Вологодская область, с. Кичменгский Городок, ул. Заречная, д. 41) отсутствовали графы: «пол», «дата рождения работника». На момент проверки не представлен журнал послерейсовых, послесменных медицинских осмотров. - в журнале регистрации предрейсовых, предсменных медицинских осмотров (161403, Вологодская область, Кичменгско-Городецкий район, с. Курилово, д. 45), отсутствуют графы: «пол работника», «заключение о результатах медицинского осмотра», «расшифровка подписи медицинских работников, проводивших медицинские осмотры водителей»; в «дате» проведения медицинских осмотров не указывается год проведения осмотров; не полностью указывается дата рождения работника (не указывается число и месяц рождения работника), журналы осмотров водителей, ведутся не должным образом: страницы не прошнурованы, не пронумерованы, не скреплены печатью организации. На момент проверки не представлен журнал послерейсовых, послесменных медицинских осмотров. III. Нарушение п. 10, 16 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" В действующей лицензии на осуществление медицинской деятельности в 2017 году БУЗ ВО «Кичменгско-Городецкая центральная районная больница» имени В.И. Коржавина при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних отсутствовали следующие виды медицинских услуг: «урологии» или «детской урологии-андрологии», «детской эндокринологии» или «эндокринологии», «клинической лабораторной диагностике» (п. 10 порядкапроведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних). | |
| 4. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| В нарушение п. 16: - Екимовский А.А. 2017 г.р. (отсутствуют данные аудиологического скрининга); - Шиловский М.К. 2016 г.р. (в 6 мес. нет осмотра врача-невролога); - Лобанов Ю.А. 2016 г.р. (отсутствуют данные аудиологического скрининга, нет осмотра врача-невролога в 6 мес., врача-хирурга, врача-невролога в 1 год. IV. Нарушение требований п. 4, п. 12 приказа Министерства здравоохранения РФ от 18.12.2015 № 933н "О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)" медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) проводится не в полном объеме. Во всех актах освидетельствующих лиц (Хорюнов Н.В. 1985 г.р., Петряшов Р.А. 1999 г.р., Пищалев С.В. 1974 г.р., Дьяков Е.В. 1970 г.р., Степановский А.Н.) отсутствуют данные о проведении химико-токсикологических исследований. П. 7.6, п. 7.10 Приложения №3 проверочного листа: Согласно представленным актам медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) химико-токсикологические исследования не проводятся, в действующей лицензии отсутствует данный вид медицинской услуги. П. 7.10, 7.18 Приложения №3 проверочного листа: Отбор биологических объектов (жидкости полости рта, крови, мочи, волос, ногтей, потожировых выделений) для направления на химико-токсикологические исследования не проводятся, что является нарушением п. 2-7 Приложения №2 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.01.2006 № 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ", п. 4.5.6 Приложения №3приказа Министерства здравоохранения РФ от 18.12.2015 № 933н "О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)". | |
| 5. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| На основании этого можно сделать вывод о том, что в Учреждении не соблюдается порядок оформления учетной формы № 450/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 27.01.2006 №40. П. 8.3, 8.5 Приложения №3 проверочного листа: Нарушение требований приказа Минздрава от 15.06.2015 № 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)»: нарушение п. 3, 6 приложения N 1 к приказу Минздрава от 15.06.2015 № 344н - обследование врачом-психиатром водителей транспортного средства/кандидатов в водители транспортного средства (Шемякина В.И., Тетериной Л.А., Ординой Л.В., Киркина А.В., Елькина Ю.Н.) осуществлено не в специализированной медицинской организации по месту жительства, имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности по «Психиатрии» и «психиатрическому освидетельствованию». нарушение п. 6 приказа Минздрава от 15.06.2015 № 344н - пациентам: Киркину А.В., Елькину Ю.Н., Шемякину В.И. не проведена электроэнцефалография. V. Выявлены нарушенияп.3 части 3 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";пп. «а» п.5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»: лицензионных требований в части оснащения медицинским оборудованием: В ходе проверки, при оценке соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, в части оснащения медицинским оборудованием по адресу - 161401, Вологодская область, с.Кичменгский Городок, ул. Заречная, 49, Заречная, 41 установлено: | |
| 6. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| 1. В нарушении пункта 3.22приложения №5 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 июня 2013г. №388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации в автомобиле СМП класса «В» (фельдшерской и общепрофильной выездной бригады скорой медицинской помощи), гос. номер Е438ХC, VINXV6396230Н2018379 на момент проверки отсутствуют: - комплект повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей) - 1 ед. (п.3.22); 2. В нарушении пунктов 2.1, 2.3, 2.16, 2.17, 2.18, 2.23, п.2.34, п. 2.35, 2.40приложения №5 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 июня 2013г. №388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации в автомобиле СМП класса «А» (общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи), гос. номер В871ХТ, VINXTT 396295D0480167 на момент проверки отсутствуют: - автоматический наружный дефибриллятор в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов - 1 ед. ( п.2.1); - пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослыми и детским датчиками - 1 ед. (п. 2.3); - комплект повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей) - 1 ед. (п.2.16); - косынка медицинская - 10 ед. ( п. 2.17); - одеяло с подогревом (термоодеяло) - 1 ед. (п. 2.18); - облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников - 1 ед. (п. 2.23); - контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл - 1 ед. (п.2.34); - контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов - 2 ед. (п.2.35); - автомобильный видеорегистратор - 1 ед. (п. 2.40). | |
| 7. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| 3. В нарушение Приложения №2 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 марта 2012 г. N 278н "Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения", в трансфузиологическом кабинете (кабинете переливания крови) отсутствует: - Аппарат для размораживания и подогрева компонентов крови; -Холодильник медицинский; - Термостат электрический суховоздушный; - Штрихкодовый сканер. 4. В нарушение приложения №3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 905н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология"": 4.1. в оснащении оториноларингологического кабинета отсутствует: - Аппарат электрохирургический высокочастотной; - Лупа бинокулярная; - Сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп); - Аудиометр; - Кресло вращающееся (Барани); - Набор для трахеотомии с трахеостомическими трубками. 5. В нарушение приложения №9 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", в оснащении хирургического отделения отсутствуют: - Система палатной сигнализации. 4.2. в оснащении операционной (операционного блока) отсутствуют: - Монитор операционный, включающий: неинвазивное измерение артериального давления (с интервалом от 1 до 15 мин.); контроль частоты сердечных сокращений, контроль электрокардиограммы; контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия), контроль СО2 в конечновыдыхаемом газе; контроль О2 в дыхательном контуре; контроль термометрии; контроль частоты дыхания; - Дефибриллятор; - Термоматрас для операционного стола; - Стойка для дозаторов и инфузоматов; - Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х 2 крат. | |
| 8. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| 5. В нарушение приложения № 9Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 919н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" в палате интенсивной терапии отсутствует: - Аппарат искусственной вентиляции легких с увлажнителем и монитором параметров дыхания, функцией неинвазивной искусственной вентиляции легких; - Дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких в кол-ве 2 ед.; - Монитор пациента (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура);- Монитор пациента (неинвазивное артериальное давление, инвазивное артериальное давление - 2 канала, электрокардиограмма, частота дыхания, температура - 2 канала, оксиметрия, капнометрия, сердечный выброс); - Центральный пульт монитора; - Электрокардиостимулятор; - Насос для зондового питания; - Набор для трудной интубации, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку;- Матрац термостабилизирующий; - Устройство для перекладывания больных; - Электроэнцефалограф 8- канальный; - Аппарат для пневмокомпрессорной профилактики тромбоэмболических осложнений и лимфостаза. 6. В нарушение Приложения №3 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2012 г. N 69н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях", в оснащении отделения инфекционных заболеваний отсутствует: - мешок амбу (процедурный кабинет). 7. В нарушение раздела 3 Приложения №12 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2011 г. N 1496н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях", в кабинете хирургической стоматологии ответствует: - Лупа бинокулярная для врача; - Наборы зондов Боумена для зондирования (бужирования) протоков слюнных желез; - Очиститель ультразвуковой (устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий); | |
| 9. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| - Прибор и средства для очистки и смазки наконечников при отсутствии автоклава для наконечников. 8. В нарушение Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 924н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "дерматовенерология", в кабинете дерматовенеролога отсутствует: - Дерматоскоп; - Сфигмоманометр; - Аппарат для удаления клинических проявлений доброкачественных новообразований кожи и слизистых; -Лампа Вуда для осмотра больных в затемненном помещении; - Комплект оборудования для обработки кожи, ногтевых пластинок кистей и стоп. 9. В нарушение Приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"": 9.1. в гинекологическом отделении (Приложения №19) отсутствует: - Кольпоскоп; - Гистероскоп диагностический; - Гистерорезектоскоп; - Цистоскоп смотровой; - Дефибриллятор кардиосинхронизированный; - Монитор анестезиологический; - Стойка эндоскопическая с набором инструментов для полного объема лапароскопических операций с электромеханическим морцелятором. 9.2. в родовом зале (Приложение №8) отсутствует: - Одноразовые мягкие системы для вакуум-экстракции плода. 9.3. в операционной (Приложение №8) отсутствует: - Монитор операционный для контроля жизненно важных показателей; - Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных; - Медицинский аппарат для подогрева крови и кровезаменителей; - Аппарат для электрохирургии; - Аппарат для механической искусственной вентиляции легких с опцией С-РАР и кислородным смесителем или аппарат для ручной искусственной вентиляции легких с опцией С-РАР и кислородным смесителем. 9.4. в кабинете врача акушера-гинеколога (Приложение №3) отсутствует: - Кольпоскоп; - Пенал для переноса материала в лабораторию. 9.5. в малой операционной (Приложение №3) отсутствует: - Кольпоскоп; - Фиброгистероскоп (гистероскоп). | |
| 10. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| 9.6 в клинико-диагностической лаборатории (Приложение №3) отсутствует: - Термостат до +52 град. С; - Вытяжной шкаф; - Глюкометр. 9.6. в процедурном кабинете (Приложение №3) отсутствует: - ширма; - холодильник; - штативы для внутривенного капельного вливания. 10. В нарушение Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты", в офтальмологическом кабинете отсутствует: - Автоматический рефрактометр; - Электрический офтальмоскоп; - Диафаноскоп; - Автоматический пневмотонометр; - Экзофтальмометр; - Офтальмологический фонарик; - Набор магнитов; - Векорасширитель; - Векоподъемник. 11. В нарушение Приложения № 9 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия"", в отделении травматологии и ортопедии отсутствует: - Осветитель налобный; - Ларингоскоп светодиодный; - Подушка кислородная с эбонитовой воронкой; - Антистеплер для снятия скоб (швов). выявлены нарушения лицензионных требований в части соблюдения врачом соответствующего порядка оказания медицинской помощи: п. 2 части 3 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п. 106, п. 111 приказа Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г. № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"" в следующих историях болезни: 1. Делягиной Н.И. 09.05.1989 г.р., нет данных обследования пациентки нарезус - фактор и группу крови, а так же не выполнено ультразвуковое исследование с целью контроля опорожнения матки; 2. Аленевской Т.В. 17.02.1994 г.р. нет данных обследования пациентки нарезус - фактор и группу крови, не выполнено ультразвуковое исследование с целью контроля опорожнения матки; | |
| 11. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| 3. Мартьяновой М.Ю. 16.06.1990 г.р. - нет данных обследования пациентки нарезус - фактор и группу крови, не выполнено ультразвуковое исследование с целью контроля опорожнения матки; 4. Лабутиной О.А. 13.07.1982 г.р. нет данных обследования пациентки нарезус - фактор и группу крови, не выполнено ультразвуковое исследование с целью контроля опорожнения матки. Нарушение п. 102 приказа Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"", приказа Министерства здравоохранения РФ от 07.04.2016 № 216н "Об утверждении формы информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины" информированное добровольное согласие на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины не соответствует утвержденной форме: медицинские карты: Делягиной Н.И., Пономаревой Т.А., Аленевской Т.В., Мартьяновой М.Ю., Лабутиной О.А. В нарушение п. 6 приказа Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"" и п. 4, 5 приказа Департамента здравоохранения Вологодской области от 10.10.2017 № 442 «О порядке проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в первом триместре беременности на территории Вологодской области» в индивидуальных картах беременных (Ф № 111/У) отсутствует скрининговое (экспертное) ультразвуковое исследование в 1 триместре беременности, а также биохимический скрининг: - Чекавинской Е.Л. 1986 г.р.; - Лепихиной А.Ю. 1989 г.р.; - Коряковской В.Н. 1984 г.р.; - Губановой Е.А. 1983 г.р.; | |
| 12. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| - Горчаковой Н.А. 1989 г.р.; - Безгодовой Н.В. 1993 г.р. (выполнено ультразвуковое исследование в 11-14 недель вне программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи г. Котлас Медицинский диагностический центр «Милосердие и гуманность») VI. нарушение правил оформления медицинской документации в части соблюдения требований, утвержденных пп. «а» п. 2.1 раздела II, Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" и приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению": в следующих медицинских картах: Кокшаровой Д.А. 2015 г.р., Еремеевой Л.Л. 1966 г.р., Дербиной Т.И. 1956 г.р. не соответствуют утвержденной форме 025/у. На титульных листах Карт не проставляется полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код ОГРН, не указывается номер Карты - индивидуальный номер учета Карт, установленный медицинской организацией; в медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, историях развития ребенка заполнены не все разделы, предусмотренные амбулаторной картой у следующих пациентов: - Кокшаровой Алины Александровны 22.05.2018 г.р. (не заполнены разделы: совместный врачебно-сестринский патронаж, отсутствуют данные о физиологических рефлексах, жилищно-бытовые условия семьи); - Рябева Ильи Алексеевича 02.05.2018 г.р. ( не заполнены разделы: совместный врачебно-сестринский патронаж, отсутствуют данные о физиологических рефлексах, жилищно-бытовых условиях семьи). В фельдшерско-акушерском пункте, расположенном по адресу: | |
| 13. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| 161403, Вологодская область, Кичменгско-Городецкий район, с. Курилово, д. 45 в медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, историях развития ребенка выявлены нарушения пп. «а» п. 2.1 раздела II, Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" и ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" отсутствовали информированные добровольные согласия на медицинское вмешательство у пациентов: - Дербиной Т.И. 1956 г.р.; - Еремеевой Л.Л. 1966 г.р.; - Кокшаровой Д.А. 08.07.2015 г.р.; - Рябева И.А. 02.05.2018 г.р.; - Кокшаровой А.А. 22.05.2018 г.р. Нарушения соблюдения критериев качества в стационарных условиях, утвержденных пп. «д» п. 2.2 раздела II, Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" в медицинских картах амбулаторного больного отсутствуют данные о проведении лабораторных и инструментальных методов исследований: Делягиной Н.И., Аленевской Т.В., Мартьяновой М.Ю., Лабутиной О.А. VII. Нарушение п. 7 приказа Министерства здравоохранения РФ от 11.04.2013 № 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью" у следующих детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в 2017 году проведен не полный объем, исследований предусмотренном перечнем (отсутствовало электрокардиографическое исследование): - Абрамова Е.А. 2015 г.р.; - Петряшова Н.А. 2015 г.р.; - Бурловой Е.А. 2015 г.р.; - Коваль Е.Н. 2015 г.р.; - Суворовой С.В. 2015 г.р.; - Марчел К.В. 2015 г.р.; - Валина А.И. 2015 г.р.; - Голыгиной А.А. 2015 г.р.; - Глебовой К.В. 2015 г.р.; - Степановской В.В. 2015 г.р. | |
| 14. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| VIII. В кабинете хранения наркотических средств и психотропных веществ, в материальной комнате готовых лекарственных форм отделка помещений (внутренние поверхности стен, потолков) для хранения лекарственных препаратов не допускает возможности проведения влажной уборки и не исключает накопление пыли нарушение п. з)Постановления Правительства РФ от 22.12.2011 г. № 1081 «Положение о лицензировании фармацевтической деятельности», п. 25 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 31.08.2016 г. № 646н «Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения», п. 6. Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.08.2010 г. № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»; IX. В кабинете хранения наркотических средств и психотропных веществ, в материальной комнате готовых лекарственных форм отсутствует система кондиционирования нарушение п. з)Постановления Правительства РФ от 22.12.2011 г. № 1081 «Положение о лицензировании фармацевтической деятельности», п. 36, п/п а) п. 37 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 31.08.2016 г. № 646н «Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения», п. 4. Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.08.2010 г. № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»; X.В нарушении требований п.3 Приказа МЗ РФ от 17.06.2013 №378 "Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения". | |
| 15. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| В кабинете главной медсестры хирургического отделения отсутствует «Журнал регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств, включенных в перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету» Учет лекарственного препарата «Этиловый спирт» 100, 0 мл 70% (в наличии 8 флаконов), 100, 0 мл 95%( в наличии 2 флакона) спирт этиловый (этанол) входит в список II Приказа Министерства здравоохранения РФ от 22.04.2014 № 183н «Об утверждении Перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету». «Лекарственные средства, содержащие сильнодействующие и ядовитые вещества (их соли, изомеры, простые и сложные эфиры, смеси и растворы независимо от концентрации), внесенные в списки сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 964 -не ведется по утвержденной форме, отсутствует приложение подтверждающих движение препарата документов. XI.В нарушении пунктов 8 и 49 Правил надлежащей практики хранения допущено хранение на одной полке лекарственных препаратов с различным способом введения. Препараты с местным способом применения хранились совместно с препаратами парентеральным способом введения (холодильник в зоне хранения ЛП). Лекарственный препарат «Синтомицина линимент» 10% 25, 0, серия 420917, ЗАО «Зеленая Дубрава» хранился на одной полке холодильника с лекарственным препаратом «Окситоцин» р-р для в/м и в/в введения 5МЕ/мл по 1мл 10 ампул, серия 100417, ОАО «Дальхимфарм» . XII.В нарушении пункта 15 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 31.08.2016 № 646н «Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения» не обозначена зона хранения лекарственных препаратов, требующих специальных условий хранения/ | |
| 16. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| XIII.В нарушение требований, установленных технической и (или) эксплуатационной документацией производителя (изготовителя) (информация указана на маркировке/ упаковке медицинского изделия (п.3 ст.38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”) - медицинские изделия с истекшим сроком годности находились вместе с медицинскими изделиями и лекарственными препаратами для медицинского применения, годными для использования: На станции скорой медицинской помощи, в автомобиле скорой медицинской помощи В871ХТ (VINXTT 396295D0480167), в укладке общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи по адресу: 161401, с.Кичменгский городок, ул. Заречная, д.49 выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности: 1. Бинт стерильный 5м*10 см, ГОСТ 1172-93, производства ООО «Ткацкая фабрика-2», регистрационное удостоверение 2010/08498 от 05.01.2010г., дата стерилизации 25.02.2013г., срок годности до 24.02.2018г. - 1 шт.; 2. Зонд желудочный СН/FR 28, 110 см, 2EYES, LOT 3А011231, REF В200226, производства БеромедГмбХХоспитал Продактс (Германия) изготовлено 2013-01, срок годности до 2018-01, регистрационное удостоверение ФСЗ 2007/00901 - 1 шт.; 3. Комплект акушерский большой КАБ-29/3, партия 0714171, изготовлено 07.2014г., использовать до 07.2017г., производства ООО «Инмедиз», регистрационное удостоверение ФСР 2012/13821 от 23.02.2012г. - 1 комплект; 4. Салфетки марлевые медицинские стерильные 16см*14см, дата стерилизации - 4 квартал 2009г., срок хранения - 5 лет, производства ООО ПО «Медтекс», регистрационное удостоверение МЗ ФС 01012005/2559-05 от 22.11.2005г. - 2 уп.; 5. Бинт медицинский марлевый 5 м*10 см, дата стерилизации 04.2009г., срок годности 5 лет, производства ООО «Полифарм», регистрационное удостоверение РУ ФС 01012006/5236-06 - 3 шт.; 6. Бинт марлевый медицинский нестерильный, дата стерилизации 09.12г., срок годности 5 лет, производства ООО «ХБК-Навтекс», регистрационное удостоверение ФСР 2011/12140 от 13.10.2011г. - 1 шт.; | |
| 17. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| 7. Зонд желудочный СН30, длина 120 (сделано в Таиланде), партия LOT 201202, дата изготовления 201202, годен до 201702 - 1 шт.; 8. Трубка эндотрахеальнаяCOMBITUBE 37FR (USA), REF 5-18537, LOT 007749, производства TycoHealthcare, использовать до 2015-03 - 1 шт.; В поликлинике, в кабинете забора крови по адресу: 161400, г.Кичменгский городок, ул. Заречная, д.41, БУЗ ВО «Кичменгско-Городецкая ЦРБ» имени В.И. Коржавина выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности: 9. Скарификатор APEXMED одноразовый, стерильный, боковое копье, изготовлен ЗАО «Медикон Лтд», годен до 07 2017 - 26 шт.; В клинико-диагностической лаборатории БУЗ ВО «Кичменгско-Городецкая ЦРБ» имени В.И. Коржавина по адресу: 161401, с.Кичменгский городок, ул. Заречная, д.41 выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности: 10. Ланцеты автоматические стерильные одноразового применения, каталожный номер 7657, глубина прокола 1, 6 mm, LOTS45N430P8, срок годности до 2017-10, производства Польша, регистрационное удостоверение ФСЗ 209/04308 - 205 шт.; В акушерском отделении, в процедурном кабинете по адресу: 161401, с.Кичменгский городок, ул. Заречная, д.41 выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности: 11. Вакуумная пробирка для забора крови с цитратом натрия 3, 6 мл (3, 8%), цвет крышки - голубой, размер диаметр 13*100 мм, LOT В42001, каталожный номер 633360110, регистрационное удостоверение ФСЗ 2010/06624, срок годности 201312 - 83 шт.; 12. Халат хирургический «Евро» 140 см, партия 0614161, производства ООО «Инмедиз», регистрационное удостоверение ФСР 2012/13821 от 23.08.2012г., изготовлено 06.2014, использовать до 06.2017 - 1 комплект. В Фельдшерско-акушерском пункте, в кабинете приема, в укладке врача по адресу: 161403, с.Кичменгский городок, с.Курилово, д. 45 выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности: | |
| 18. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| 13. Лейкопластырь медицинский фиксирующий на тканевой основе 1*500 см, партия/серия 13BL20130325, дата изготовления 06/04/2013, срок годности до 06/04/2018г., производства «ФармЛайнЛимитед», регистрационное удостоверение ФС РФ 2008/01959 от 23.06.2008г. - 1 шт.; Акты списания (уничтожения) на данные медицинские изделия, на момент выявления правонарушения, отсутствуют. В целях устранения выявленных нарушений, необходимо: 1. Принять меры по соблюдению требований, предусмотренных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011 № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда"; 2. Устранить меры по нарушению требований п. 14, 15 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 835н "Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров"; 3. Принять меры по устранению нарушений п. 10, 16 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних"; 4. Принять меры по устранению требований приказа Минздрава от 15.06.2015 № 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» 5. Устранить нарушение требований п. 4, п. 12, п. 4.5.6 Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 18.12.2015 № 933н "О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)"; | |
| 19. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| 6. Устранить нарушения п. 2, 3 части 3 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; пп. «а» п.5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»; 7. Принять меры по соблюдению требований пп. «а», п. 2.1; пп. «д» п. 2.2 раздела II, Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" и приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"; Принять меры по устранению нарушений п. 7 приказа Министерства здравоохранения РФ от 11.04.2013 № 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью". 9. Принять меры по соблюдению требований приказа Минздрава РФ от 31.08.2016 г. № 646н «Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения». 10. Принять меры по соблюдению требований приказа МЗ РФ от 17.06.2013 №378 "Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения". | |
| 20. 21 | В срок до 1 августа 2019 года |
| 11. Принять меры по соблюдению требований приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 августа 2010 г. N 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»; 12. Принять меры по соблюдению требований ст.38 Федерального закона от 21.11.2011г. «323-ФЗ «Об основах охраны граждан в Российской Федерации»; 13. Утилизировать в установленном порядке медицинские изделия с истекшим сроком годности, хранящиеся с нарушением требований, указанных на упаковке; 14. В срок до «01» августа 2019 года направить в Территориальный орган Росздравнадзора по Вологодской области информацию об исполнении предписания и принятых мерах по устранению нарушений с приложением копий подтверждающих документов. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
161401, Россия, Вологодская область, с. Кичменгский Городок, ул. Заречная, 41
Нет данных о результатах проверки
Адрес
161400, Кичменгский Городок, ул. Заречная, д. 41 161430, Вологодская область, Кичменгско-Городецкий район, с. Нижний Енангск, ул. Сосновая, д. 27 161401, Вологодская область, с. Кичменгский Городок, ул. Заречная, д. 41 161404, Вологодская область, Кичменгско-Городецкий район, пос. Югский, ул. Садовая, 14 161414, Вологодская область, Кичменгско-Городецкий район, с. Сараево, д. 8 161435, Вологодская область, Кичменгско-Городецкий район, с. Верхняя Ентала, д. 86 161405, Вологодская область, Кичменгско-Городецкий район, с. Косково, ул. Центральная, д. 33 161403, Вологодская область, Кичменгско-Городецкий район, с. Курилово, д. 45 161405, Вологодская область, Кичменгско-Городецкий район, с. Косково 161425, Вологодская область, Кичменгско-Городецкий район, с. Шонга, ул. Сосновая, д. 4 161404, Вологодская область, Кичменгско-Городецкий район, п. Югский 161411, Вологодская область, Кичменгско-Городецкий район, с. Кичменьга, д. 5 161412, Вологодская область, . . .
Нет данных о результатах проверки