Проверка № 342004502529 от 20 августа 2020 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ "МЦРБ"
Дата проведения
20 августа 2020 года — 16 сентября 2020 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077квЗадачей настоящей проверки является осуществление государственного контроля за соблюдением ГБУЗ «МЦРБ» порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощиПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований установленных правовыми актами
Правовое основание проведения проверки
Приказ распоряжение руководителя органа государственного контроля надзора изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Золотарева Ольга Валерьевна | Врио заместителя руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области председатель |
| Веденеева Екатерина Анатольевна | Начальник отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области |
Объекты и итоги проверки
Адрес
403343 Россия Волгоградская область г Михайловка улица Некрасова дом 1Б
Дата составления акта о проведении проверки
16 сентября 2020 года
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Выявлены нарушения обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами 1 пункта 11 статьи 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части ведения медицинской документации а именно в записи дежурного врачаинфекциониста при поступлении 22052020 в 2130 указано что до госпитализации пациентка за медицинской помощью не обращалась в контакте с инфекционным больным не была в то же время в выписке из медицинской карты амбулаторного больного ГБУЗ «Даниловская ЦРБ» имеется указание на наблюдение и лечении пациентки врачом с 27052020 по 29052020 а также указание на контакт с больным пневмонией В дневниковых записях 0406202006062020 нет указания на коррекцию терапии однако согласно листам назначения к лечению добавлены гидроксихлорохин инсулин гепарин заменен на фраксипарин отменен преднизолон причины коррекции терапии также не указаны Нет данных антропометрии в диагнозе ожирение 2ст В дневниковой записи от 31052020 в 0920 имеется указание на КТ ОГК 24 = 2ст при этом в медицинской документации имеется только одно заключение КТ ОГК от 29052020 КТ112 Не указывается в дневниках и не выносится в диагноз подозрение на новую коронавирусную инфекцию несмотря на имеющиеся клинические проявления КТкартину указание на контакт с больным коронавирусной инфекцией 21052020 в дневниковой записи от 01062020 в 09002 ппа п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» информированное добровольное согласие на этиотропное лечение рекомендованное «Временными методическими рекомендациями «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19» действовавшими на момент оказания медицинской помощи Белоус НВ в медицинской карте отсутствует
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний |
| По предписанию 183 от 16092020 нарушения устранены |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 183 | В срок до 16 октября 2020 года |
| Обеспечить исполнение требованийпункта 11 статьи 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части ведения медицинской документации Организовать надлежащее ведение медицинской документации врачами и усилить контроль за ведением и сохранностью медицинской документации уполномоченными заместителями главного врачапп «а» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части ведения медицинской документации а именно в части оформления информированного согласия на лечение препаратами применение которых с медицинской целью не соответствует инструкции по медицинскому применениюпп «г» п22 раздела 2 приказа МЗ РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части формирования плана обследования при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза пп «з» п22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части установления клинического диагноза с учетом данных осмотра данных лабораторных и инструментальных методов обследования результатов консультаций врачейспециалистов предусмотренных стандартами медицинской помощи а также клинических рекомендацийпп «л» п22 раздела 2 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части проведения необходимой коррекции плана обследования и лечения с учетом клинического диагноза состояния пациента особенностей течения заболевания наличия сопутствующих заболеванийпп 395 «Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при ишемической болезни сердца» раздела 3 приказа Минздрава России от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части выполнения необходимого обследования при выставлении в диагноз ИБС | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
403343 Россия Волгоградская область г Михайловка улица Некрасова дом 1Б
Нет данных о результатах проверки