Проверка № 34170801942368 от 28 августа 2017 года

ЧУЗ "КБ "РЖД-МЕДИЦИНА" Г.ВОЛГОГРАД"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
28 августа 2017 года — 22 сентября 2017 года

Проверка проводится в отношении
ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА "РЖД-МЕДИЦИНА" ГОРОДА ВОЛГОГРАД"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области

Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении гражданина, вход. от 24.08.2017 № 760. Задачей настоящей проверки является: осуществление государственного контроля за соблюдением НУЗ ОКБ на ст. Волгоград-1 ОАО «РЖД» порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи Предметом проверки являются: соблюдение обязательных требований

Правовое основание проведения проверки
Уведомление - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Кандаурова Мария Ивановна Заместитель начальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области, председатель


Объекты и итоги проверки

Адрес
400131, Российская Федерация, г. Волгоград, улица Коммунистическая, дом 7

Дата составления акта о проведении проверки
21 сентября 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Не Присутствовали

Информация о выявленных нарушениях
Описание
• п. 7 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части отсутствия оформления отказа от продолжения стационарного лечения в письменной форме и с подписью пациентки (лицо, допустившее нарушение – лечащий врач-невролог Файзулина А.В. ); • ст. 74 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», приказа Минздрава России от 20.12. 2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части назначения для амбулаторного лечения лекарственных препаратов Мексидол и Аторис по торговым наименованиям, а не по МНН (лицо, допустившее нарушение – лечащий врач-невролог Файзулина А.В. ); • п.11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» в части отсутствия ведения первичной медицинской документации согласно установленным требованиям, а именно: в листе врачебных назначений не указаны дозы назначенных лекарственных препаратов, в листе врачебных назначений и выписном эпикризе имеются разночтения примененных при лечении лекарственных препаратов, нет обоснования выставляемого при выписке диагноза «Органическое расстройство личности и поведения в связи с сосудистым поражением головного мозга», в анамнезе нет указаний на наличие у пациентки мерцательной аритмии, хотя при ЭКГ-исследовании от 28.06.2017 установлена нормоформа фибрилляции предсердий, что потребовало бы в дальнейшем с учетом выявленных при КТ-исследовании головного мозга признаков ранее перенесенного инсульта обязательного консультативного осмотра врача-кардиолога для рассмотрения вопроса о необходимости применения антикоагулянтной терапии, в том числе в амбулаторных условиях (лицо, допустившее нарушение – лечащий врач-невролог Файзулина А.В.).

Сведения о выданных предписаниях
1. № 357 от 21.09.2017В срок до 27 октября 2017 года
Обеспечить неукоснительное выполнение: • п. 7 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части оформления отказа от продолжения стационарного лечения в письменной форме и с подписью пациента – в данном случае 29.06.2017 отказ от продолжения стационарного лечения не оформлен в письменной форме и с подписью пациентки • ст. 74 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», приказа Минздрава России от 20.12. 2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части назначения лекарственных препаратов для применения в амбулаторных условиях по МНН, а не по торговым наименованиям – в данном случае лечащим врачом-неврологом при выписке назначены лекарственные препараты Мексидол и Аторис по торговым наименованиям, а не по МНН • п. 11 ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» в части обеспечения ведения первичной медицинской документации согласно установленным требованиям, а именно: обязательного указания в листе врачебных назначений доз назначаемых лекарственных препаратов, обоснования выставляемых диагнозов, сбора анамнеза в полном объеме – в данном случае в листе врачебных назначений и выписном эпикризе имеются разночтения примененных при лечении лекарственных препаратов, в листе врачебных назначений не указаны дозы лекарственных препаратов, нет обоснования выставляемого при выписке диагноза «Органическое расстройство личности и поведения в связи с сосудистым поражением головного мозга», в анамнезе нет указаний на наличие у пациентки мерцательной аритмии, хотя при ЭКГ-исследовании от 28.06.2017 установлена нормоформа фибрилляции предсердий, что потребовало бы в дальнейшем с учетом выявленных при КТ-исследовании головного мозга признаков ранее перенесенного инсульта об

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
400120, г. Волгоград, ул. Автотранспортная д. 75

Нет данных о результатах проверки