Проверка № 34170700638122 от 13 ноября 2017 года

ГБУЗ "КОТЕЛЬНИКОВСКАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Документарная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
13 ноября 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КОТЕЛЬНИКОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление № Федерального медико биологического агентства

Цель проверки
Оценить соответствие выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и или её компонентов. Организация и осуществление государственного контроля в сфере обращения донорской крови и или ее компонентов, пп.2, п.1, ст.9 , Федерального закона "О донорстве крови и ее компонентов" от 20.07.2012 N 125-ФЗ

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Зайцева Ирина Викторовна; Сагдаков Владимир Геннадьевич Ведущий специалист-эксперт; заместитель руководителя


Объекты и итоги проверки

Адрес
404354, Волгоградская область, г. Котельниково, ул. Гагарина, 48

Дата составления акта о проведении проверки
8 декабря 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
-----

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В ГБУЗ «Котельниковская ЦРБ» специализированный (трансфузиологический) кабинет (кабинет трансфузионной терапии, КТТ) не является структурным подразделением.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В Облздрав Волгоградской области исх. 212 от 08.12.2017г.
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не предусмотрено КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 13-5/СКВ срок до 1 июня 2018 года
Включить кабинет трансфузионной терапии в структуру ГБУЗ «Котельниковская ЦРБ»
Описание
2. В КТТ ГБУЗ «Котельниковская ЦРБ» отсутствует необходимый набор оборудования (согласно представленному перечню оборудования КТТ).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В Облздрав Волгоградской области исх. 212 от 08.12.2017г.
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не предусмотрено КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 13-5/СКВ срок до 1 июня 2018 года
Приобрести необходимое оборудование в кабинет трансфузионной терапии ГБУЗ «Котельниковская ЦРБ».
Описание
3. Штатным расписанием ГБУЗ «Котельниковская ЦРБ» на 01.11.2017г., в составе АРО утверждено только 0, 5 единиц врача-трансфузиолога, что не соответствует требованиям к штатным нормативам медицинского персонала трансфузиологического кабинета (кабинета переливания крови) - приложение № 6 раздел «до 10%», приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 28.03.2012г. №278н

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В Облздрав Волгоградской области исх. 212 от 08.12.2017г.
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не предусмотрено КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 13-5/СКВ срок до 1 июня 2018 года
Привести штатное расписание ГБУЗ «Котельниковская ЦРБ» в соответствие требованиям к штатным нормативам медицинского персонала трансфузиологического кабинета (кабинета переливания крови)
Описание
ГБУЗ «Котельниковская ЦРБ» не представлены сертификаты (удостоверения, справки) специалистов(а) о прошедшем обучении по иммуносерологическим исследованиям.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В Облздрав Волгоградской области исх. 212 от 08.12.2017г.
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не предусмотрено КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 13-5/СКВ срок до 1 июня 2018 года
Организовать обучение специалистов(а) иммуносерологическим исследованиям. Представить соответствующие сертификаты (удостоверения, справки) специалистов(а) о прошедшем обучении по иммуносерологическим исследованиям.
Описание
5. В ГБУЗ «Котельниковская ЦРБ» согласно представленной документации не во всех случаях обеспечена последовательная регистрация данных о донорах, донациях, расходных материалах, выполнении работ и об исполнителях работ, а именно согласно записей в копии «Журнала транспортировки гемотрансфузионных сред» - отсутствуют данные о номерах контейнеров (идентификационных номерах донаций) поступивших в ГБУЗ гемотрансфузионных сред, что затрудняет «прослеживаемость» компонентов от донора к реципиенту. В представленной документации отсутствуют данные о производителе используемых цоликлонов, желатина (расходных материалов), что затрудняет их идентификацию, и процедуре размораживания СЗП.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В Облздрав Волгоградской области исх. 212 от 08.12.2017г.
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы об административном правонарушении от 08.12.2017г. № 7-5/СК в отношении юридического лица ГБУЗ "Котельниковская ЦРБ" и № 8-5/СК в отношении должностного лица главного врача ГБУЗ "Котельниковская ЦРБ"
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановления по делу об административном правонарушении от 14.12.2017г. № 1ск в отношении юридического лица ГБУЗ "Котельниковская ЦРБ" о наложении штрафа в размере 20000 руб. и № 2ск в отношении должностного лица главного врача ГБУЗ "Котельниковская ЦРБ" Ушуровой Н.Г. - предупреждение (по ст. 6.31 ч. 1 КоАП РФ)

Сведения о выданных предписаниях
1. 13-5/СКВ срок до 9 декабря 2017 года
Обеспечить последовательную регистрацию данных о донорах, донациях, рас-ходных материалах, выполнении работ и об исполнителях работ в регистрационных доку-ментах (журналах, протоколах) с целью соблюдения принципа «прослеживаемости» компо-нентов от донора к реципиенту.
Описание
6. В ГБУЗ «Котельниковская ЦРБ» размораживание свежезамороженной плазмы и подогревание эритроцитсодержащих компонентов донорской крови осуществляется в кабинете трансфузионной терапии на водяной бане при температуре +37ºС. Таким образом, свежезамороженная плазма размораживается без использования специально предназначенного оборудования, разрешенного к использованию на территории Российской Федерации в установленном порядке и соответствующего своему назначению, аппарат для размораживания и подогрева компонентов крови в кабинете трансфузионной терапии отсутствует.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В Облздрав Волгоградской области исх. 212 от 08.12.2017г.
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы об административном правонарушении от 08.12.2017г. № 7-5/СК в отношении юридического лица ГБУЗ "Котельниковская ЦРБ" и № 8-5/СК в отношении должностного лица главного врача ГБУЗ "Котельниковская ЦРБ"
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановления по делу об административном правонарушении от 14.12.2017г. № 1ск в отношении юридического лица ГБУЗ "Котельниковская ЦРБ" о наложении штрафа в размере 20000 руб. и № 2ск в отношении должностного лица главного врача ГБУЗ "Котельниковская ЦРБ" Ушуровой Н.Г. - предупреждение (по ст. 6.31 ч. 1 КоАП РФ)

Сведения о выданных предписаниях
1. 13-5/СКВ срок до 1 июня 2018 года
Размораживание свежезамороженной плазмы и подогревание эритроцитсодер-жащих компонентов донорской крови осуществлять в оборудовании, соответствующем сво-ему назначению.
Описание
7. В ГБУЗ «Котельниковская ЦРБ» не проводится фенотипирование по антигенам C, c, E, e, , K, k и определение антиэритроцитарных антител у подлежащей группы реципиентов, таким образом, персоналом не принимаются предусмотренные законодательством Российской Федерации меры в целях недопущения причинения вреда жизни или здоровью граждан.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В Облздрав Волгоградской области исх. 212 от 08.12.2017г.
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не предусмотрено КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 13-5/СКВ срок до 1 июня 2018 года
Организовать проведение в ГБУЗ «Котельниковская ЦРБ» фенотипирования по антигенам C, c, E, e, , K, k и определения антиэритроцитарных антител у подлежащей группы реципиентов.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
404354, Волгоградская область, г. Котельниково, ул. Гагарина, 48

Нет данных о результатах проверки



Адрес
404354, Волгоградская область, г. Котельниково, ул. Гагарина, 48

Нет данных о результатах проверки