Проверка № 34170700354468 от 1 марта 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГУЗ КБ №12
Дата проведения
1 марта 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Перехожев Сергей Владимирович, Начальник Отдела Надзора По Коммунальной Гигиене Управления Роспотребнадзора По Волгоградской Области, Бондарева Ольга Борисовна - Заместитель Начальника Отдела Эпиднадзора Управления Роспотребнадзора По Волгоградской | Жмурина Ирина Федоровна – помощник врача эпидемиолога, Бондаренко Ольга Александровнуа– помощник врача паразитолога, Кислякова Елена Петровна техник-радиолог, Бороздина Галина Михайловна, врач-лаборант, Волкова Наталья Владимировна – инженер лаборат |
Объекты и итоги проверки
Адрес
400040 г. Волгоград, ул. им. Бажова, 2а
Дата составления акта о проведении проверки
29 марта 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Иванов П. В.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
По журналу учета ежедневных рентгенологических исследований, 9 марта 2017г. Шапошниковой И.И. на месте было проведено рентгенологическое исследование легких в передней проекции переносным рентгеновским аппаратом 9Л5 УХЛ2 зав.№ 254 и напряжении рентгеновской трубки 40 мАс, при этом эффективная доза вписанная в журнал составила 0, 28 мЗв. Согласно протоколу № 750 от 22.08.2016г. (Волгоградское отделение филиала «ЮТО» ФГУП «РосРАО») эффективных доз облучения пациентов при работе на аппарате рентгеновском переносном 9Л5 УХЛ2 зав.№ 254, при данном рентгенологическим исследовании и напряжении рентгеновской трубки 40 мАс, эффективная доза облучения должна составлять 0, 12 мЗв. Таким образом, в журнал учета ежедневных рентгенологических исследований было зарегистрировано не верное значение индивидуальной эффективной дозы пациента без использования утвержденных методик.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол № 055634 от 16.03.17г. по ст.6.3 КоАП РФ. |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Штраф 500 рублей |
Описание
Нарушения СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность:
- п. 2.14 главы II: в перевязочной хирургического отделения не проводится контроль всех обработанных изделий каждого наименования, о чем свидетельствуют данные регистрации в журнале: так не проведен контроль качества ПСО распатора.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Составлен протокол об административном правонарушении в отношении старшей операционной медицинской сестры хирургического отделения Олейниковой Н.М.по ст.6.3.КоАП РФ №054885 от 10.03.17г. |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Штраф 500 рублей |
Описание
Выявлены нарушения СП 3.1.2.3113-13 "Профилактика столбняка" :
п.7.4.п.7.5. - при проверке медицинской карт стационарного больного (Гуляев А.А. 15.09.1983г..) выявлено, что проведение экстренной профилактики столбняка отсутствуют данные документального подтверждения о проведении профилактической прививки или данные иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета для дифференциального назначения препаратов, проведена экстренная ревакцинация столбнячным анатоксином (АС), которая проводится для стимуляции иммунитета у ранее привитых людей.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Составлен протокол об административном правонарушении в отношении и.о. заведующего травматологическим отделением Саргсян Армена Серобовича по ст.6.3.КоАП РФ №055461 от 29.03.17г. |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол на рассмотрении |
Описание
П.7.4.п.7.5. - при проверке медицинской карт стационарного больного (Галстян Л.М.14.08.1976г.р., Липатов Н.А.10.11.1956г.р., Кулик И. Ю. 23.05.1966 г.р.) выявлено, что проведение экстренной профилактики столбняка отсутствуют данные документального подтверждения о проведении профилактической прививки или данные иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета для дифференциального назначения препаратов, проведена экстренная ревакцинация столбнячным анатоксином (АС), которая проводится для стимуляции иммунитета у ранее привитых людей.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Составлен протокол об административном правонарушении в отношении заведующего хирургическим отделением Шпирного С.А. по ст.6.3.КоАП РФ №055460 от 29.03.17г. |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол на рассмотрении |
Описание
Раздел XVIII. п.18.10. СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" в медицинской организация мероприятия по иммунопрофилактике инфекционных болезней среди населения проводятся с нарушением требований нормативных документов, а именно: в соответствии с п.8.1 СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов", - на всех уровнях "холодовой цепи" в специальном журнале (Приложение N 3 к настоящим Правилам) должна проводится регистрация поступления и отправления ИЛП.
В кабинете для хранения ИЛП при проверке журнала учета движения иммунобиологических лекарственных препаратов, указано должностным лицом, ответственным за учет поступлений и отправлений ИЛП в медицинской организации Савастиной О.А. , что 08.02.2017г. выдано 5 упаковок анатоксина столбнячного , серия П-59 в приемное отделение (в прививочный кабинет).
При проверке прививочного кабинета в журнале учета поступления и расхода ИЛП в прививочном кабинете отмечено за 08.02.2017г. – получено 50 доз (или 5 упаковок) анатоксина столбнячного серия П-61, так же установлено хранение в холодильнике ИЛП серии П -61.
Т
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Составлен протокол об административном правонарушении №055459 от 29.03.17г. в отношении заведующей аптекой Савостиной О.А. |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол на рассмотрении |
Описание
- п. 4.2 - в коридоре на четвертом этаже в гастроэнтерологическом и терапевтическом отделениях частично выявлены дефекты поверхностей стен
- п.4.3. – в коридоре лаборатории на четвертом этаже выявлены дефекты линолеума, покрытие пола неплотно прилегает к основанию, стыки негерметичны ,
- п.5.4. - в эндоскопическом кабинете отделения функциональной и рентген-диагностики на 3 этаже отсутствует резервный источник горячего водоснабжения (водонагреватель
- п.6.37.- в предоперационной хирургического урологического отделения на третьем этаже вентиляционные воздуховоды размещены в естественном виде и не закрыты коробами в нарушение требований.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Составлен протокол об административном правонарушении в отношении юр. лица ГУЗ «КБ №12» по ст.6.4.КоАП РФ. |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол на рассмотрении |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 29.03.2017г. №170 -11-17 | В срок до 1 марта 2018 года |
| В коридоре на четвертом этаже в гастроэнтерологическом и терапевтическом отделениях устранить дефекты поверхностей стен в (п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность») В коридоре лаборатории на четвертом этаже устранить дефекты линолеума, заменить покрытие пола, покрытие пола должно плотно прилегать к основанию, стыки загерметитизировать (п. 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10). В эндоскопическом кабинете отделения функциональной и рентген-диагностики на 3 этаже установить резервный источник горячего водоснабжения (водонагреватель) (п. 5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10). В предоперационной хирургического урологического отделения на третьем этаже вентиляционные воздуховоды закрыть коробами (п. 6.37 СанПиН 2.1.3.2630-10 ) В хирургическом, травматологическом отделениях обеспечить, при проведение экстренной профилактики столбняка, сбор сведений о проведении профилактической прививки или данные иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета для дифференциального назначения препаратов (п.7.4., п.7.5. СП 3.1.2.3113-13 "Профилактика столбняка") | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
400040 г. Волгоград, ул. им. Бажова, 2а
Нет данных о результатах проверки
