Проверка № 34160601743387 от 27 июля 2016 года

ГУЗ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №4"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
27 июля 2016 года — 19 августа 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №4"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области

Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью рассмотрения обращения, входящий номер 471 от 22.07.2016, содержащего факты причинения вреда здоровью и жизни гражданина. Задачей настоящей проверки является: государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами

Правовое основание проведения проверки
Уведомление - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Короткова Ирина Евгеньевна Могильная Наталья Геннадиевна Алифанов Сергей Анатольевич Волков Павел Иванович Кириллов Олег Владиславович Шумихин Михаил Борисович Заместителя руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области, председатель; начальника отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области


Объекты и итоги проверки

Адрес
400065, г. Волгоград, ул. Ополченская, 40

Дата составления акта о проведении проверки
19 августа 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Не Присутствовали

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Ч.1 ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны граждан в Российской Федерации» - в части дефектов при оформлении отказа от медицинского вмешательства (ФГС) (ответственный - лечащий врач); ч.1 ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны граждан в Российской Федерации» и п.1.7. Инструкции по применению компонентов крови, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.11.2002 № 363 – не оформлено информированное добровольное согласие на операцию переливания крови (ответственный - лечащий врач); постановление Правительства Российской Федерации от 20.09.2012 № 950 «Об утверждении правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека» - не заполнен Протокол установления смерти человека (ответственный - лечащий врач, врач реаниматолог); приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.04.2013 № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов» не оформлен протокол трансфузии (переливания) компонентов крови, не проведена проба на индивидуальную совместимость (ответственный - лечащий врач, врач трансфузиолог); приказ Минздрава России от 24.12.2012 № 1554 «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности» - не выполнение в полном объеме стандарта обследования (ответственный - лечащий врач); п.11, ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны граждан в Российской Федерации» - дефекты оформления медицинской документации (ответственный - лечащий врач)

Сведения о выданных предписаниях
1. № 224 от 19.08.2016В срок до 3 октября 2016 года
Обеспечить неукоснительное соблюдение требований: ч.1 ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны граждан в Российской Федерации» - - довести до сведения врачей всех отделений ГУЗ «Клиническая больница № 4» информацию о недопустимости принятия решения об отказе от проведения пациенту необходимого медицинского вмешательства на основании решения родственников, не являющихся законными представителями больного; - не допускать оформление отказа от медицинского вмешательства в форме подписи по отказом родственников, не являющимися законными представителями больного; - организовать и обеспечить контроль правильности оформления отказов от медицинского вмешательства; ч.1 ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны граждан в Российской Федерации» и п.1.7. Инструкции по применению компонентов крови, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.11.2002 № 363: –информированное добровольное согласие на операцию переливания крови проводить только после получения информированного добровольного согласия и его оформления; -провести совещание с участием врачей учреждения по вопросу оформления информированных добровольных согласий на медицинское вмешательство и отказа от него; -организовать и обеспечить контроль правильности оформления информированных добровольных согласий на медицинское вмешательство и отказов от него; постановления Правительства Российской Федерации от 20.09.2012 № 950 «Об утверждении правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека»: - довести до сведения врачей учреждения постановление Правительства Российской Федерации от 20.09.2012 № 950; - организовать и обеспечить контроль правильности оформления Протокола установления смерти человека; приказа Министерства здравоохранения РФ от 02.04.2013 № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови ...

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
400065, г. Волгоград, ул. Ополченская, 40

Нет данных о результатах проверки