ГБУЗ "СТАРОПОЛТАВСКАЯ ЦРБ"

В прививочном кабинете наружная поверхность столов для проведения прививок против БЦЖ и р. Манту не гладкая (имеются трещинки); в стоматологическом кабинете не проводится контроль качества предстерилизационной очистки изделий путем постановки азопирамовой пробы; не проводится осмотр на педикулез амбулаторных больных при обращении; не ведется журнал приема пациентов в кабинете иммунопрофилактики; отсутствуют копии ежемесячных отчетов профилактических прививок. У работников ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» в личных медицинских книжках отсутствуют данные о прохождении предварительных медицинских осмотров при поступлении и прохождении периодических медицинских осмотров: Хирургическое отделение: Искалиенва А.Ш. (обследование на гельминтозы от 23.03.2015г.), Пашкова А.И. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 18.05.2015г.), Ментепова А.К. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 01.02.2016г.), Куанчалиева А.Г. (обследование на стафилококк (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 02.10.2015г.). Инфекционное отделение: Куваншкалиева А.С. (обследование на гельминтзозы от 23.08.2015г., обследование на стафилококк от 23.08.2015г.) Приемный покой: Гуряева Т.М. (обследование на гельминтозы 18.08.2015г.), Кравченко Ж.П. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 15.02.2015г.), Саренова А.И. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 05.05.2014г.) и обследование на кишечную группу при поступлении (дата поступления 05.05.2014г.) Рентген-кабинет: Айташев М.Н. (просрочено прохождение флюорографического обследования (20.09.2013г.), отсутствует обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 01.06.2012г.), Ералиев К.Б. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 10.07.2015г.) и обследование на кишечную группу при поступлении (дата поступления 10.07.2015г.), Масеев Р.С. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 11.01.2016г.) .

Отсутствует картотека учетных прививочных форм на взрослое население в Верхнеерусланском ФАПе; не проводится осмотр на педикулез амбулаторных больных при обращении; не всегда непосредственно перед проведением профилактических прививок проводится термометрия; отсутствует журнал регистрации оказания помощи при травмах. У работников ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» в личных медицинских книжках отсутствуют данные о прохождении предварительных медицинских осмотров при поступлении и прохождении периодических медицинских осмотров: Поликлиника: Арстанова А.М. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 04.02.2016г.), Алексеева И.А. (кровь на RW сдана 01.06.2016г. – нет результата обследования, просрочено обследование дерматовенеролога), Ленникова Н.А. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 11.03.2013г.), Жантурина И.В. (просрочено прохождение терапевта (28.08.2015г.), Федоренко Н.В. (просрочено прохождение стоматолога (01.09.2014г.), Петрова Е.И. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 11.01.2016г.), Капинос Ю.В. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 01.09.2014г.), Шуканова Г.К. (просрочено флюорографическое обследование (15.05.2015г.), исследование крови на RW (18.02.2015г.), Голубничая Л.А. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 19.09.2013г.), Зеляева Т.М. (просрочено прохождение стоматолога (01.09.2014г.), Чмож Л.И. (просрочено исследование крови на RW (10.08.2015г.), Вигель М.А. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 08.09.2014г.), Рвачев А.Н. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 24.02.2015г.) и обследование на кишечную группу при поступлении (дата поступления 24.02.2015г.), Мухамбетова Т. (просрочено прохождение отоларинголога), Павленко А.В. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 11.01.2016г.) и обследование на кишечную группу при поступлении (дата поступления 11.01.2016г.),

На момент проверки Новополтавского ФАП, хранение ИЛП осуществлялось в холодильнике при температуре +9градусов; длительность хранения ИЛП превышает 1 месяц (Анатоксин дифтерийный столбнячный очищенный –3 изготовитель г. Пермь, П187, годна до 04.2019г. получена 28.06.2016г., остаток на момент проверки 8 доз); не проводится осмотр на педикулез амбулаторных больных при обращении. У работников ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» в личных медицинских книжках отсутствуют данные о прохождении предварительных медицинских осмотров при поступлении и прохождении периодических медицинских осмотров: Поликлиника: Рыбкина В.В. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 19.08.2013г.) и обследование на кишечную группу при поступлении (дата поступления 19.08.2013г.). Акушерское отделение: Лещенко К.А. (обследование на стафилококк от 20.04.2015г.) Терапевтическое отделение: Жуков Ю.Ю. (просрочено прохождение отоларинголога (2012г.), нарколога (2012г.), стоматолога (2012г.), психиатра (2012г.), Куанчалиева Г. (обследование на брюшной тиф при поступлении (дата поступления 02.02.2016г.). Кроме того, у всех работников ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» обследование (мазок из зева и носа) на наличие патогенного стафилококка проводится 1 раз в год, а необходимо 1 раз в 6 месяцев.

Не проводится осмотр на педикулез амбулаторных больных при обращении; отсутствуют копии ежемесячных отчетов профилактических прививок; в медицинских документах отсутствуют записи о наблюдении за пациентом в течении 30 минут после ведения вакцины с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений; Горячее водоснабжение в помещении клинико-диагностической лаборатории Салтовской врачебной амбулатории отсутствует (на момент проведения обследования вода подогревается на электроплитке, руки моют холодной водой); выятяжная вентиляция с побуждением в помещении клинико-диагностической лаборатории Салтовской врачебной амбулатории отсутствует; забор крови на общеклинический анализ и проведение исследований по помещениям в клинико-диагностической лаборатории Салтовской врачебной амбулатории не разделены; вытяжной шкаф для проведения измельчения биоматериала, приготовления, фиксирования окраски мазков в клинико-диагностической лаборатории Салтовской врачебной амбулатории отсутствует; забор крови на общеклинический анализ и проведение исследований по помещениям в клинико-диагностической лаборатории Харьковского ФАПа не разделены

Для обработки рук в процедурном (прививочном) кабинете фельдшерско-акушерского пункта используется антисептическое мыло «Фориклин-Софт» с истекшим сроком годности (дата изготовления 11.2013г. срок годности 2 года, т.е. до 11.2015г.); термоконтейнеры многократного применения на фельдшерско-акушерском пункте не укомплектованы двойным комплектом хладоэлементов, имеется только один комплект не в полном объеме из 4-х необходимых хладоэлемента имеется только - 3, которые используется для загрузки термоконтейнера; должностным лицом, ответственным за "холодовую цепь" заведующей Белокаменский ФАП, не ведется учет поступления и расхода ИЛП, с внесением записей в специальные журналы; емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств в прививочном (процедурном) кабинете не имеют четкие надписи с указанием средства его концентрации, даты приготовления, предельного срока годности; перед проведением профилактических прививок взрослому населению, а также детсокму населению - родителям детей Кольченко А.А. (30.07.2003г.р.)., Котровой А.В. (07.02.2003г.р.), Асташова Н (12.07.2011г.р.) не разъяснены возможные поствакцинальные реакции и осложнения после проведения иммунизации, а также не было получено их согласие на проведение прививок; не проводится осмотр на педикулез амбулаторных больных при обращении; Уборочный инвентарь (ветошь, швабры) в медицинской организации (фельдшерско-акушерском пункте) не имеет четкой маркировки или цветового кодирования с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ; мытье оконных стекол в фельдшерско-акушерском пункте проводиться не по мере необходимости, внутри оконных проемов скопление пыли;

В прививочном (процедурном кабинете) Белокаменского фельдшерско-акушерского пункта не организован сбор отходов класса «Б», отсутствуют непрокалываемые влагостойкие емкости с плотно прилегающими крышками, исключающие возможность самопроизвольного вскрытия; для сбора отходов класса «Б» в медицинском учреждении отсутствуют многоразовые промаркированные емкости, накопление и временное хранение осуществляется в емкостях не предназначенных для этих целей. Заведующая Калининским ФАП ГБУЗ Старополтавская ЦРБ Удовик Л.В. не обеспечила допуск должностного лица, органа государственного контроля (надзора) в помещение Калиниского ФапА с целью проведения проверки, т.е. воспрепятствовала законной деятельности должностного лица

Термоконтейнеры многократного применения на фельдшерско-акушерском пункте не укомплектованы двойным комплектом хладоэлементов, имеется только один комплект не в полном объеме из 4-х необходимых хладоэлемента имеется только - 2, которые используется для загрузки термоконтейнера; должностным лицом, ответственным за "холодовую цепь" заведующей Курнаевский ФАП, не верно вносятся записи в журнал учета поступления и расхода ИЛП, не указывается сведения о поставщике и производителе; в медицинской организации (на фельдшерско-акушерском пункте) осуществлялось хранение ИЛП (вакцин) в одном холодильнике совместно с туберкулином в количестве 140 доз; перед проведением профилактических прививок (вакцинации 3 гепатита В) не было получено информированное согласие на проведение прививок у гражданина Миллер С.К. (1976 г.р.), Кожушко А.С. (1978 г.р.), не разъяснены возможные поствакцинальные реакции и осложнения после проведения иммунизации; перепись детского населения проводится 1 раз в год в конце календарного года; не представлена личная медицинская книжка медицинского работника Курнаевского ФАП - Турасовой Ж.У., проверить прохождение периодического медицинского осмотра не представляется возможным; поверхность стен в помещении приема, прививочном кабинете, коридоре Курнаевского ФАПа выполнена из материала не позволяющего производить влажную уборку и не устойчивого к обработке дез.средствами (обои), кроме того стены имеют дефекты, трещины; полы в коридоре Курнаевского ФАПа имеют дефекты, механические повреждения, что не позволяет производить влажную уборку с применением моющих и дез.средств

Термоконтейнеры многократного применения на фельдшерско-акушерском пункте не укомплектованы двойным комплектом хладоэлементов, имеется только один комплект не в полном объеме из 4-х необходимых хладоэлемента имеется только - 3, которые используется для загрузки термоконтейнера; должностным лицом, ответственным за "холодовую цепь" заведующей ФАП Черебаевский, не верно вносятся записи в журнал учета поступления и расхода ИЛП, не указывается сведения о поставщике и производителе; в медицинской организации (на фельдшерско-акушерском пункте) осуществлялось хранение ИЛП (вакцин) в одном холодильнике совместно с туберкулином в количестве 10 доз; перед проведением профилактических прививок (вакцинации 2, 3 гепатита В, АКДС) родителям детей Евтеева И.А.., Гуляевой О.И., Горбуновой С.А. 16.08.2016г. и 15.08. 2016г. 06.11.2015г. не разъяснены возможные поствакцинальные реакции и осложнения после проведения иммунизации, а также не было получено их согласие на проведение прививок.

Гмелинской участковой больнице в холодильном оборудовании (холодильнике для хранения ИЛП) осуществляется хранение - вакцин: «Регевак» в количестве 2х -доз при температуре +10 гр.С, вакцины: «Гриппол» в количестве -10 доз, Анатоксина дифтерийно-столбнячного в количестве 2-х доз при температуре + 12 гр.С, при установленных параметрах температуры от +2гр.С. до +8 гр.С; в медицинской организации (детской консультации Гмелинской участковой больницы) не соблюдается длительность хранения ИЛП, так вакцина против краснухи культуральная живая была получена 30.06.2016г. в количестве 10 доз, 07.07.2016г. в количестве 2-х доз, остаток на момент проверки (на 07.09.2016г.) составил 4 дозы, длительность хранения на четвертом этапе «холодовой цепи» превысила один месяц; гмелинской участковой больнице, не верно вносятся записи в журнал учета поступления и расхода ИЛП, не указывается сведения о поставщике и производителе; в стоматологическом кабинете Гмелинской участковой больницы для обработки рук используется антисептическое мыло «Фориклин-Софт» с истекшим сроком годности (дата изготовления 20.06.2014г..2013г. срок годности 2 года, т.е. до 20.06.2016 г..); емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств в стоматологическом кабинете Гмелинской участковой больницы не имеют четкие надписи с указанием средства его концентрации, даты приготовления, предельного срока годности (на имеющихся емкостях для дезинфекции указано наименование дезинфицирующего средства «Жавельон», фактически используется «Дисолид».

На момент проведения проверки из 13 работников Гмелинской участковой больницы представлены личные медицинские книжки с данными о прохождении предварительных, при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров - 6 работниками (Батыровым В.С, Лахно С.Ю., Жумаевой П.Н., Конопако О.Р., Утеповой Р.Н., Умаргалиевой У.К), 7 личных медицинских книжек не представлены, проверить прохождение периодического медицинского осмотра не представляется возможным. Из представленных медицинских книжек установлено, что: у участкового педиатра Умаргалиевой У.К. отсутствуют данные о проведении профилактической прививки: вакцинации АДСМ (дата последней вакцинации 2005г.), кроме того просрочено прохождение периодического медицинского осмотра гинеколога (дата последнего обследования 02.04.2015г., психиатра, нарколога ( дата последнего обследования 08.04.2015г., отоларинголога (дата последнего обследования 09.04.2014г), нет отметки о прохождении врача стоматолога, дерматовенеролога (дата последнего обследования 02.04.2014г.), отсутствует отметка о прохождении лабораторного обследования на стафилококк; у Конопако О.Р. отсутствуют данные о проведении профилактической прививки: вакцинации АДСМ (дата последней вакцинации 06.09.2006г.), отсутствует отметка о прохождении лабораторного обследования на кишечную группу; у Жумаевой П.Н., отсутствует отметка о прохождении лабораторного обследования на кишечную группу, просрочено обследование дерматовенеролога ( дата последнего обследования 07.05.2014г.); у Лахно С.Ю. отсутствует отметка о проведении третьей вакцинации против гепатита В, отсутствует отметка о прохождении лабораторного обследования на кишечную группу, просрочено прохождение флюорографического обследования ( дата последнего обследования 17.06.2015г.); в процедурном кабинете, в прививочном кабинете для взрослых и детей, в кабинете стоматолога, гинеколога Гмелинской участковой больницы к раковине для мытья рук не осуществлен подвод горячей воды;

Поверхность стен процедурного кабинета, кабинета врача гинеколога, прививочного кабинета детской консультации Гмелинской участковой больницы не имеет гладкой поверхности, имеются неровности (трещины), что не позволяет производить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств; в клинико - диагностической лаборатории Гмелинской участковой больницы отсутствует вытяжная вентиляция с побуждением; Забор крови в клинико - диагностической лаборатории участковой больницы на общеклинический анализ и проведение исследований производится в одном помещении (по помещениям не разделены); работы с использованием вредных химических веществ в клинико-диагностической лаборатории участковой больницы (фиксирование материала – таких как сбор мочи) осуществляется на столе( должны проводиться в вытяжном шкафу); клинико-диагностическая лаборатория участковой больницы не обеспечена медицинской мебелью с гладкой поверхностью, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (столы и стулья из ЛДСП, ДВП, дерева)

В помещении ванной комнаты детского отделения отсутствует горячее и холодное водоснабжение (не функционирует смеситель); поверхность стен и потолка в детском отделении, а именно: в помещении обеденного зала, раздатки, в помещении сестры – хозяйки где организовано хранение белья, в клизменной, ванной комнате, сушилке, туалете для пациентов, помещении биде не гладкие, имеют дефекты (трещины, следы от протекания, местами с потолка отслаивается штукатурка, местами обвалилась плитка, в ванной комнате одна стена отделана гипсокартоном), кроме, того поверхность входной двери палаты № 3 детского отделения, также не имеет гладкой поверхности ( краска местами отслаивается), что не позволяет производить влажную уборку с применением моющих и дез.средств; поверхность потолка в туалетных комнатах для персонала и в туалетах при палате интенсивной терапии детского отделения, не имеет гладкой поверхности, имеет дефекты (трещины, следы от протекания, местами с потолка отслаивается штукатурка), что затрудняет их уборку влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств; в процедурном кабинете детского отделения нарушена целостность полового покрытия (плитка местами отбита); наружная поверхность медицинской мебели в палатах № 3, № 4 детского отделения (тумбочки) не имеет гладкой поверхности устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (нарушена наружная целостность отделки тумбочек); нагревательные приборы (батареи) в помещении для сушки белья в детском отделении не имеют гладкой поверхности (краска местами отслаивается) устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств; в детском отделении организовано хранение личной одежды и обуви пациентов

В помещении ванной комнаты и палате № 8 терапевтического отделения; отсутствует горячее и холодное водоснабжение (не функционирует смеситель); поверхность стен и потолка в обеденном зале, в туалетной комнате изолятора, кабинете ЭКГ, палатах №11, № 2, № 3, №4, № 5, №6, №7, №8, в туалетной комнате палаты интенсивной терапии № 10, в туалетной комнате палаты интенсивной терапии № 9, в помещении клизменной терапевтического отделения не имеет гладкой поверхности, что не позволяет проводить их уборку влажным способом ( трещины, следы от протекания, местами обвалилась плитка( в помещениях туалетных комнат палат интенсивной терапии, в ванной комнате отделка одной из стен выполнена гисокартоном); поверхность оконных откосов в клизменном помещении терапевтического отделения также не имеет гладкой поверхности (трещины, местами отслаивается штукатурка), что не позволяет производить влажную уборку с применением моющих и дез.средств; в палате № 11 терапевтического отделения нарушена целостность полового покрытия (плитка местами отбита, нарушена целостность линолеума); наружная поверхность медицинской мебели в палатах № 2, № 3, № 4, №5, № 6, № 7, № 8 (тумбочки) терапевтического отделения, не имеет гладкой поверхности устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (нарушена наружная целостность отделки тумбочек); матрацы в палатах терапевтического отделения № 3, № 4, №5, №6 имеющие чехлы из клеенки не подлежат обеззараживанию и дезинфекции в связи с нарушением их целостности ( разорваны чехлы), что является нарушением п. 4.4, п.п.4.4.6 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.11.20 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-

Поверхность стен и потолка в процедурном кабинете хирургического отделения поверхность оконных откосов в малой операционной хирургического отделения, не имеет гладкой поверхности (трещины, местами отслаивается штукатурка), что не позволяет производить влажную уборку с применением моющих и дез.средств; поверхность потолка в вспомогательном помещении (технической комнате) при операционной хирургического отделения, не имеет гладкой поверхности, имеют дефекты (трещины, следы от протекания, местами с потолка отслаивается штукатурка), что затрудняет их уборку влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств; помещении клизменной хирургического отделения не имеет гладкой поверхности устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (нарушена наружная целостность отделки тумбочек, нарушена целостность отделки кушетки); умывальники в грязной перевязочной (гнойной), процедурные кабинеты хирургического отделения, не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением.

Поверхность стен и потолка в кабинете УЗИ не гладкие, имеют дефекты (трещины, следы от протекания)

В помещении скорой помощи организовано совместное хранение домашней и рабочей одежды; емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств не имеют четкие надписи с указанием, предельного срока годности (на имеющихся емкостях для дезинфекции указано наименование дезинфицирующего средства его концентрация и даты изготовления).

Емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств в инфекционном отделении ГБУЗ Старополтавская ЦРБ ( приемном покое, процедурном кабинете) не имеют четкие надписи с указанием а предельного срока годности дезинфицирующего средства (на имеющихся емкостях для дезинфекции указано наименование дезинфицирующего средства, его концентрация и дата разведения); для уборки туалетов в боксах инфекционного отделения используется уборочный инвентарь для уборки палат; больные поступающие на стационарное лечение в инфекционное отделение не обследуются на гельминтозы ( в.т.ч. энтеробиоз) и кишечные протозоозы ( Хакбердиев Валерий Ухтамович 23.09.2014г.р. поступил в инфекционное отделение 07.09.2016г.; к раковине в палате № 1 не произведен подвод горячей воды.

Сбор отходов класса Б в помещение клинико-диагностической лаборатории для приема и первичной обработки мочи, кала и мокроты осуществляется в промаркированную емкость с крышкой «Отходы класса Б» с вложенным черным пакетом вместо желтого; отсутствует емкость для отходов класса Б (емкость для обеззараживания остатков крови) в помещении лаборатории биохимической исследований; забор крови на общеклинический анализ и проведение исследований по помещениям не разделены, проводятся в одном помещении. У работников ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» в личных медицинских книжках отсутствуют данные о проведении профилактических прививок в соответствии с нац.календарем: Грипп: Яицкая В.И., Арстанова А.М., Михайлова Л.П., Аюпова Р.И., Алексеева И.А., Полуосьмак Л.В., Ниетказиева А.М., Сатканова З.У., Жантурина И.В., Сарсенова А.А., Федоренко Н.В., Булатова Р.Е., Абдрахманова Т.С., Душанова К.А., Рыбалкина Н.А., Жанугаева Ф.А., Альбрехт О.Г., Капинос Л.С., Карпенко Н.В., Плотникова Г.Ю., Агисова Г.К., Марченко Л.Ю., Абдрахманова К.М., Капинос Ю.В., Гурбенко Т.П., Аюпова Н.В., Ашихина Л.В., Суббота Л.В., Шуканова Г.К., Крысенко О.И., Орлова Т.В., Голубничая Л.А., Зеляева Т.М., Втгель М.А., Сафронова З.А., Мухамбетова Т., Суббота С.Н., Гапиенко Н.В., Мухамбетова А.В., Бочаров А.А., Ескина О.А., Капашева Г.Н., Глебова И.В., Марченко Н.А., Малахов Г.К., Касьян С.А., Петров Н.А. Данные о проведении профилактических прививок отсутствуют вообще: Айташев М.Н., Бадамшина Ф.Х., Петрова Е.И., Павленко А.В., Рыбкина В.В. У работников ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» в личных медицинских книжках отсутствуют данные о прохождении предварительных медицинских осмотров при поступлении и прохождении периодических медицинских осмотров: Анестезиолого-реанимационное отделение: Мауталиева Л.В. (нарколог от 06.05.2014г., психиатр от 06.05.2014г.)

На пищеблоке медицинской организации отбираются суточные пробы в стеклянные емкости без плотно закрывающихся крышек объемом 0, 050 грамм; пищеблок медицинской организации не обеспечен достаточным количеством технологического оборудования (недостаточное количество производственных столов), имеющиеся производственные столы используются и для готовой и сырой продукции, на одном столе производится обработка мяса сырого и м яса вареного, овощей сырых и овощей вареных; у обслуживающего персонала пищеблока медицинской организации: Хвальновой Н.В., Митрошиной Е.В., а также у буфетчиц: Шарман Е.В., Такшаитовой Р.А., Ситниковой О.Б., Джукеевой Г.К. отсутствует отметка о прохождении гигиенической подготовки в установленном порядке; не представлены личные медицинские книжки работников пищеблока: Гаудович Н.Н., Вельц П.И., проверить прохождение медицинского осмотра не представляется возможным; на пищеблоке медицинской организации в складском помещении находились на хранении пищевые продукты с истекшим сроком годности, а именно: кисель фруктово-ягодный, изготовитель ООО «Русские традиции», г.Волгоград, ул.Жигулевская, 14 с датой изготовления 21.01.2016г. сроком годности не более 6 месяцев при температуре + 20 градусов, т.е. до 21.07.2016г., 1 упаковка объемом 5, 0 кг; кроме, того на хранении находились пищевые продукты без маркировочных ярлыков: крупа перловая 4 упаковки по 5, 0 кг., крупа ячневая общим весом 6, 0 кг., хлопья геркулес – общим весом 9, 405 кг.; в складском помещении для хранения молочной продукции текущая и генеральная уборка проводится несвоевременно и не качественно ( на стенах о осветительных приборах весит скопление пыли и паутины); на пищеблоке медицинской организации не ведутся и несвоевременно заполняется необходимая документация, а именно бракеражные журналы, журнал осмотра персонала на гнойничковые и острые респираторные заболевания, журнал учета температурного режима холодильного оборудования);

Пищеблок медицинской организации не обеспечен достаточным количеством уборочного инвентаря, для уборки вспомогательных и складских помещений используется один инвентарь; поверхность стен в складских помещениях, где осуществляется хранение пищевых продуктов и продовольственного сырья, имеет дефекты, трещины, местами штукатурка отслаивается и отваливается плитка, что не позволяет производить уборку с применением моющих и дез.средств; полы в складских помещениях, где осуществляется хранение пищевых продуктов и продовольственного сырья, раздевалке на пищеблоке, покрыты линолеумом который местами имеет дефекты, порван и требует замены; на пищеблоке ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» не соблюдается поточность технологического процесса при приготовлении блюд: осуществляется контакт сырых и готовых к употреблению продуктов в горячем цехе.

Деление на «чистую» и «заразную» зону обеспечено не полностью: в «чистой» зоне расположено бытовое помещение для персонала, которое совмещено с кабинетом врача, персонал использует общий коридор для перехода из грязной и чистой зоны; в моечной бактериологической лаборатории установлен автоклав ВК-30 для убивки подозрительного на заражение материала, кроме, того у данного автоклава просрочено свидетельство о проведении гидравлических испытаний от марта 2015 г. (просрочено с марта 2016 г.), контрольный манометр – имеет клеймо о поверке от II квартала 2014 г. (поверка просрочена со 2 квартала в 2015 г.); автоклав расположенный в помещении средоварочной бактериологической лаборатории имеет наклейку-свидетельство о проведении гидравлических испытаний от марта 2015 г. (просрочено с марта 2016 г.), кроме, того, контрольный манометр – имеет клеймо о поверке от II квартала 2014 г. (поверка просрочена со 2 квартала в 2016 г.); у персонала отсутствуют удостоверения о праве работы с аппаратами под давлением.

Поверхность стен и потолка в кабинете приема взрослого населения, поверхность потолка в процедурном кабинете, в подсобном помещении, в коридоре, в помещении клинической лаборатории Харьковского фельдшерско-акушерского пункта не гладкие, имеют дефекты (трещины, следы от протекания кровли, местами с потолка отслаивается штукатурка); в клинической лаборатории ФАПа забор крови на общеклинический анализ и проведение исследований по помещениям не разделены; медицинской организацией (Харьковский ФАП) не соблюдается длительность хранения ИЛП, т.е. длительность хранения вакцин на 4 этапе «холодовой цепи» превышает 1 месяц: Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный (10 доз), производитель ФГУП «НПО-Мипроген» г.Москва, ул.1-я Дубровская, д.15, получена по накладной от ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» 01.08.2016г.; вакцина гепатита В (6 доз), производитель ЗАО НПК «Комбитех» г.Москва, ул.Миклухи Маклая, д.16/10 корп.71, получены по накладной от ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ»№ 01.08.2016г.; должностным лицом, ответственным за «холодовую цепь» Харьковский ФАП не верно вносятся записи в журнал учета поступления и расхода ИЛП, не указываются сведения о поставщике и производителе; термоконтейнеры многократного применения на Харьковском ФАПе не укомплектованы двойным комплектом хладоэлементов, имеется только один комплект не в полном объеме, из четырех необходимых хладоэлементов имеется только три, которые используются для загрузки в термоконтейнеры; амбулаторные больные при обращении в медицинскую организацию не обследуются на педикулез: Сивуха А.А. (2015г.р.), Буравлев А.А. (2010 г.р.), Кусайло А.С. (2014 г.р.), Мирошниченко С.А. (1969 г.р.), Пименов А.В. (1975 г.р.), Бредихина Л.И. (1953 гр.р); В туалете для посетителей отсутствует уборочный инвентарь с соответствующей цветовой маркировкой.

В прививочном кабинете Красноярской участковой больницы к умывальнику не осуществлен подвод горячей водой; уборочный инвентарь (емкости, ветошь, швабры) в Красноярской участковой больнице не имеют четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ; на момент проведения проверки работниками Красноярской участковой больницы (7 человек) не представлены личные медицинские книжки с данными о прохождении предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров; поверхность стен подсобного помещения Красноярской участковой больницы, где осуществляется временное хранение отходов класса «А» и «В» имеет неровности, выполнена из материала, не позволяющего производить влажную уборку и не устойчива к обработке дез.средствами; для обработки рук в прививочном и процедурном кабинетах используется антисептическое мыло «Фориклин-Софт» с истекшим сроком годности (дата изготовления 01.11.2011г., срок годности 2 года, т.е. до 01.11.2013г.; емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств в прививочном и процедурном кабинетах не имеют четкие надписи с указанием средства, его концентрации, даты приготовления, предельного срока годности раствора; должностным лицом, ответственным за «холодовую цепь» Красноярской участковой больницы не верно вносятся записи в журнал учета поступления и расхода ИЛП, не указываются сведения о поставщике и производителе; не ведется картотека учетных форм на взрослое население; термоконтейнеры многократного применения в Красноярской участковой больнице не укомплектованы двойным комплектом хладоэлементов, имеется только один комплект не в полном объеме, из четырех необходимых хладоэлементов имеется только три, которые используются для загрузки в термоконтейнеры; е реакции и осложнения после проведения иммунизации, а также не бы

Перед проведением профилактических прививок Гаврилову В (1993г.р.), Дроздовой С.Н. (1968 г.р.), Дубовскому Д.В. (1977 г.р.), Дубовской Е.А. (1977 г.р.) не разъяснены возможные поствакцинальные реакции и осложнения после проведения иммунизации, а также не было получено их согласие на проведение прививок; не ведется перепись населения для проведения планирования проф.прививок; в прививочном и процедурном кабинетах Красноярской участковой больницы емкости для сбора отходов класса «Б» не имеют плотно прилегающие крышки, исключающие возможность самопроизвольного вскрытия; накопление и временное хранение отходов класса «Б» осуществляется в емкостях, используемых для других целей, а именно используются емкости с маркировкой для дезинфекции окон, полов.

Поверхность стен и потолка в терапевтическом кабинете, педиатрическом кабинете, прививочном кабинете, процедурном кабинете, стоматологическом кабинете Иловатской участковой больницы не гладкие, имеют дефекты (трещины), что не позволяет производить влажную уборку с применением моющих и дез.средств; помещения Иловатской участковой больницы оборудованы умывальниками, к которым не осуществлен подвод, горячей воды, кроме того, на момент проведения проверки в прививочном кабинете не функционирует смеситель; для обработки рук в педиатрическом, прививочном кабинетах используется антисептическое мыло «Фориклин-Софт» с истекшим сроком годности (дата изготовления 02.2013г., срок годности 2 года, т.е. до 02.2015г.; должностным лицом, ответственным за «холодовую цепь» Иловатской участковой больницы не верно вносятся записи в журнал учета поступления и расхода ИЛП, не указываются сведения о поставщике и производителе; термоконтейнеры многократного применения в Иловатской участковой больнице не укомплектованы двойным комплектом хладоэлементов, имеется только один комплект не в полном объеме, из четырех необходимых хладоэлементов имеется только – 3, которые используются для загрузки в термоконтейнеры; перед проведением профилактических прививок Мещерякову И.А. (2010 г.р.), Бредихину А.Д. (2012г.р.) не разъяснены возможные поствакцинальные реакции и осложнения после проведения иммунизации, а также не было получено согласие от законных представителей на проведение прививок; на момент проведения проверки Иловатской участковой больницы (15 человек) не представлены личные медицинские книжки с данными о прохождении предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на 11 человек (представлено только 4 медицинских книжки).

В прививочном кабинете Беляевского ФАПа к умывальнику не осуществлен подвод горячей водой; поверхность стен в прививочном кабинете Беляевского ФАПа имеет дефекты; полы в прививочном кабинете Беляевского ФАПа покрыты линолеумом, который не плотно прилегает к основанию и плинтусам; для обработки рук в прививочном кабинете используется антисептическое мыло «Фориклин-Софт» с истекшим сроком годности (дата изготовления 14.04.2014г., срок годности 2 года, т.е. до 14.04.2016г.; должностным лицом, ответственным за «холодовую цепь» Беляевского ФАПа журнал учета поступления и расхода ИЛП ведется по неустановленной форме; термоконтейнеры многократного применения Буляевского ФАПа не укомплектованы двойным комплектом хладоэлементов, имеется только один комплект не в полном объеме, из четырех необходимых хладоэлементов имеется только пять, которые используются для загрузки в термоконтейнеры.

Поверхность стен в кабинете приема взрослого населения, педиатрическом кабинете, гинекологическом кабинете Валуевского ФАПа выполнена из материала не позволяющего производить влажную уборку и не устойчивого к обработке дез.средствами (обои), кроме того стены имеют дефекты, трещины; потолок в педиатрическом кабинете, кабинете приема взрослого населения Валуевского ФАПа окрашены, имеются щели и трещины (разошлись швы); термоконтейнеры многократного применения на фельдшерско-акушерском пункте не укомплектованы двойным комплектом хладоэлементов, имеется только один комплект, который используется для загрузки термоконтейнера; должностным лицом заведующей Валуевский ФАП, не верно вносятся записи в журнал учета поступления и расхода ИЛП, не указывается сведения о поставщике и производителе; перед проведением профилактических прививок не было получено информированное согласие на проведение прививок у Бражник Т.Ю. (1977 г.р.), Шевченко Н.А. (1977 г.р.), Шевченко М.В. (1960 гр.), Шевченко А.Н. (1976 г.р.) не разъяснены возможные поствакцинальные реакции и осложнения после проведения иммунизации, также не получено согласие и не разъяснены возможные поствакцинальные реакции и осложнения после проведения иммунизации родителям Таранова М.Д. (2007 г.р.), Кригер Э.В. (2007 г.р.); в фельдшерско-акушерском пункте не проводится осмотр на педикулез амбулаторных больных при обращении; медицинский персонал процедурного кабинета фельдшерско-акушерского пункта не обеспечен для обработки рук антисептическими средствами; уборочный инвентарь (ветошь, швабры) в медицинском учреждении (фельдшерско-акушерском пункте) не имеет четкой маркировки с учетом его функционального назначения помещений и видов уборочных работ; в прививочном кабинете наружная поверхность стола для проведения вакцинации БЦЖ и р.Манту не гладкая ( имеются трещины)

В смотровом кабинете женской консультации здания поликлиники, кабинете УЗИ женской консультации, кабинете онколога к умывальнику не осуществлен подвод горячей водой, что является нарушением; поверхность стен в коридоре поликлиники, коридоре детской консультации, кабинета приема детей (5-й участок) имеет дефекты, трещины, местами штукатурка отслаивается и отваливается плитка, что не позволяет производить уборку с применением моющих и дез.средств; потолок в перевязочной хирургического кабинета поликлиники имеет дефекты, трещины; поверхность стен и потолков в кабинетах приема женской консультации (2 кабинета) поликлиники, смотровом кабинете женской консультации № 2, кабинете УЗИ женской консультации, кабинете врача эндокринолога, кабинете онколога, кабинете приема хирурга, гипсовой, кабинетах приема детей (1-й, 2-й, 3-й, 4-й участки), смотровом кабинете дерматовенеролога имеет трещины, щели, дефекты, местами отслаивается штукатурка и отваливается плитка, что не позволяет производить уборку с применением моющих и дез.средств; полы в кабинете онколога, гипсовой, коридоре детской консультации, кабинете приема детей (5-й участок), покрыты линолеумом который местами имеет дефекты, порван и требует замены; полы в туалете поликлиники, в помещении стерильной зоны стерилизационной отделаны половой плиткой, целостность которой нарушена; для обработки рук в кабинете отоларинголога поликлиники отсутствует антисептическое мыло; термоконтейнеры многократного применения ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» не укомплектованы двойным комплектом хладоэлементов, имеется только один комплект в полном объеме, второй комплект не в полном объеме (из двадцати необходимых хладоэлементов имеется только семь, которые используются для загрузки в термоконтейнеры); при транспортировании ИЛП в термоконтейнере отсутствует оборудование для контроля температурного режима: термоиндикаторы или терморегистраторы (встроенные или автономные); также холодильные камеры для хранения ИЛП не оборудованы термоиндикаторами;

Перед проведением профилактических прививок Некрасову Д.В. (31.08.2016г. – гепатит-В), Дрыгваль Л.П. (21.08.2015г. – АДСМ) не проведена термометрия до и после проведения прививки. Кроме того, не было получено согласие на проведение проф.прививок: Некрасову Д.В. (31.08.2016г. – гепатит В), Демкиной Н.В. (31.03.2016г. – гепатит В), Дрыгваль Л.П. (21.08.2015г. – АДСМ); ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» к работе дез.камеры допущен сотрудник не имеющий специального обучения; работником дез.камеры ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» не осуществляется учет поступления и выдачи постельных принадлежностей, верхней одежды и т.п. из отделений; поверхность стен и потолков в дез.камере имеют трещины, щели, дефекты, местами отслаивается штукатурка и отваливается плитка, что не позволяет производить уборку с применением моющих и дез.средств; набор, оснащение и отделка производственных и бытовых помещений дез.камеры ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» не соответствуют установленным требованиям: при работе дез.камеры не соблюдается поточность процессов: прием и выдача белья осуществляется в одном помещении. Емкости с дезинфицирующими и стерилизующими средствами в стерилизационной ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» не имеют четкие надписи с указанием предельного срока годности; в помещениях стерилизационной не соблюдается поточность процессов: прием и выдача материалов осуществляются в одни двери, кроме того, стеллажи со стерильными материалами находятся за пределами стерильной зоны; полы в помещении стерильной зоны стерилизационной отделаны половой плиткой, целостность которой нарушена. Помещение подборки и временного хранения чистого белья не оборудовано стеллажами, на момент проведения проверки хранение чистого белья осуществлялось на столе у окна выдачи белья; Поверхность полов в цехе машинной стирки прачечной не гладкая, имеются выбоины; стены и потолок в цехе машинной стирки, помещении выдачи чистого белья требуют проведения ремонта имеются трещины, плитка местами отвалилась

При рассмотрении личных медицинских книжек установлено: На момент проведения проверки не представлены личные медицинские книжки следующих работников: хирургическое отделение: Тлочко И.Ю., Лиманская Н.В., анестезиолого-реанимационное отделение: Жуков Ю.Ю., Исмагулова Л.К., Мурзашева Г.Т., Мамиленова Ж.И., Камраденова А.А., клинико-диагностическая лаборатория: Капинос О.Н., Алебастрова А.Б.Ералиева Х.Т. скорая помощь: Кусайло Ю.В., детское отделение: Куаншкалиева Г., терапевтическое отделение: Саликова Е.Х., Мишура В.Н., Аристанова Ж.И., поликлиника: Сопивская В.А., Бахтеева И.А., Козлов И.А., Козлова Н.Н., Шарыгина Е.В., Кушекова М.О., Сопивская В.А., что не позволяет проверить прохождение периодического медицинского осмотра и проведение профилактических прививок в установленном порядке; У работников ГБУЗ «Старополтавская ЦРБ» в личных медицинских книжках отсутствуют данные о проведении профилактических прививок в соответствии с нац.календарем: АДСМ: Алиева Н.С.(дата проведения последней прививки от 26.10.2005г.), Рюмина Н.Д. (дата проведения последней прививки от 25.09.2003г.), Мошкин Ю.И. (дата проведения последней прививки от 06.09.2002г.), Жукова С.В. (дата проведения последней прививки от 2003г.), Ленникова Н.А. (дата проведения последней прививки от 06.03.2006г.), Ниетказиева А.М. (дата проведения последней прививки от 2005г.), Марченко Л.Ю. (дата проведения последней прививки от 2000г.), Суббота Л.В. (дата проведения последней прививки от 2000г.), Гапиенко Н.В. (дата проведения последней прививки от 2004г.), Бочаров А.А. (дата проведения последней прививки от 17.05.2006г.) Гепатит В: Бескровный П.А. (отсутствует 3 вакцинация), Сарсенова А.А. (отсутствует 3 вакцинация), Крысенко О.И. (отказ от прививки), Бочаров А.А. Корь: Булатова Р.Е., Бочаров А.А.