ГБУЗВО "ДГП №1 Г.ВЛАДИМИРА"

На основании пункта 11.1.2 Раздела II приказа Росздравнадзора от 06.10.2020 №9194 «Об утверждении Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Владимирской области» на территории области Территориальный орган Росздравнадзора по Владимирской области осуществляет государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Положение о федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской деятельности утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 29.06.2021 № 1048, согласно которому предметом государственного контроля (надзора) является, в том числе, соблюдение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности. Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), которое определяет порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями, за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», далее – Положение о лицензировании медицинской деятельности. Лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, установленные пунктом 5 Положения о лицензировании, и требования, установленные пунктом 6 Положения (пункт 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности). Таким образом, лицензиат должен соответствовать, в том числе, следующим лицензионным требованиям: в) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг); а) соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Однако, в результате анализа информации ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» от 08.04.2025 № 359 (вх. №В33-1534/25 от 09.04.2025) и от 11.04.2025 (вх. №345/01-51 от 11.04.2025), полученной в целях исполнения пункта 2 протокола аппаратного совещания под председательством Министра здравоохранения Российской Федерации М.А. Мурашко от 27.02.2023 №73/10-9/73, установлено, что в деятельности ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» усматриваются признаки осуществления медицинской деятельности с нарушением требований подпункта «в» пункта 5 и подпункта «а» пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности. По данным Единого реестра лицензий (https://roszdravnadzor.gov.ru/services/licenses), ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» (ИНН: 3302011572, ОГРН: 1023301283213, места нахождения: 600001, Владимирская область, г. Владимир, ул. Дворянская, д. 24Б) осуществляет свою деятельность на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № Л041-01134-33/00345150 от 25.12.2020, сроком действия – бессрочно, в том числе, по адресу места осуществления деятельности: 600001, Владимирская область, г. Владимир, ул. Студеная гора, д. 20А, в том числе, выполняемые работы, оказываемые услуги: При оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: психиатрии. Согласно информации ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» от 08.04.2025 № 359 (вх. №В33-1534/25 от 09.04.2025) и от 11.04.2025 (вх. №345/01-51 от 11.04.2025), в Учреждении имеется кабинет врача-психиатра детского (1 шт.), который не оснащен в соответствии с требованиями Порядка №668н. Однако, в соответствии с данными информационного ресурса «Федеральный реестр медицинских и фармацевтических организаций» (Штатное расписание ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» № 85 (период действия: 03.2025–12.2025, дата утверждения: 03.2025) и «Федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников» (https://portalmr.egisz.rosminzdrav.ru), в Учреждении отсутствует заключивший с лицензиатом трудовой договор работник, имеющий образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности «Психиатрия», необходимой для выполнения заявленных лицензиатом работ (услуг) по оказанию первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по психиатрии, что свидетельствует о наличии признаков нарушений подпункта «в» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности. Также, пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона №323-ФЗ установлено, что медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Согласно информации ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» от 08.04.2025 № 359 (вх. №В33-1534/25 от 09.04.2025) и от 11.04.2025 (вх. №345/01-51 от 11.04.2025), в Учреждении имеется кабинет врача-психиатра детского (1 шт.), который не оснащен в соответствии с требованиями Порядка №668н, а именно отсутствует: - Набор материалов и оборудования для экспериментально-психологического исследования - Набор материалов для логопедического исследования - Набор материалов для дефектологического исследования. Приказом Минздрава России от 14.10.2022 №668н утвержден Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения (далее – Порядок №668н). Пунктом 1 Порядка №668н установлено, что оказание медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения (далее - медицинская помощь) осуществляется медицинскими и иными организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющими соответствующую лицензию на осуществление медицинской деятельности, при заболеваниях (состояниях), входящих в рубрики МКБ-10 <1> F00 - F09, F20 - F99, а также с подозрением на психические расстройства. По данным Единого реестра лицензий (https://roszdravnadzor.gov.ru/services/licenses), ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» (ИНН: 3302011572, ОГРН: 1023301283213, места нахождения: 600001, Владимирская область, г. Владимир, ул. Дворянская, д. 24Б) осуществляет свою деятельность на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № Л041-01134-33/00345150 от 25.12.2020, сроком действия – бессрочно, в том числе, по адресу места осуществления деятельности: 600001, Владимирская область, г. Владимир, ул. Студеная гора, д. 20А, в том числе, выполняемые работы, оказываемые услуги: При оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: психиатрии. Медицинские организации или иные организации, оказывающие медицинскую помощь при психических расстройствах, осуществляют свою деятельность в соответствии с Приложениями №1 - 84 к настоящему Порядку (пункт 11 Порядка №668н). Однако, в результате анализа информации ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» от 08.04.2025 № 359 (вх. №В33-1534/25 от 09.04.2025) и от 11.04.2025 (вх. №345/01-51 от 11.04.2025) и информационного ресурса «Федеральный реестр медицинских и фармацевтических организаций» и «Федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников» (https://portalmr.egisz.rosminzdrav.ru) установлено, что в ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» по адресу места осуществления деятельности: 600001, Владимирская область, г. Владимир, ул. Студеная гора, д. 20А, деятельность по оказанию первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по психиатрии организована с нарушением требований пункта 11 Порядка №668н. Так, Приложением № 7 к Порядку №668н утверждены Правила организации деятельности кабинета врача-психиатра детского (кабинет психического здоровья детей). Пунктом 1 Правил, утвержденных Приложением №7 к Порядку №668н, установлено, что Кабинет врача-психиатра детского (кабинет психического здоровья детей) (далее - Кабинет) является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), имеющей лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (оказание услуг) по «психиатрии», «психиатрическому освидетельствованию». Однако, кабинет Врача-психиатра детского (кабинет психического здоровья детей) не выделен в штатном расписании как структурное подразделение ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира», что подтверждается штатным расписанием ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» № 85 (период действия: 03.2025–12.2025, дата утверждения: 03.2025) и является нарушением требований пункта 1 Приложения №7 к приказу №668н. Пунктом 5 Правил, утвержденных Приложением №7 к Порядку №668н, установлено, что для Кабинета медицинской организации государственной и муниципальной систем здравоохранения штатная численность устанавливается с учетом рекомендуемых штатных нормативов кабинета врача-психиатра детского (кабинет психического здоровья детей), предусмотренных приложением № 8 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом. В нарушение пункта 5 Правила организации деятельности кабинет врача-психиатра детского (кабинет психического здоровья детей), структура и штатная численность ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» не установлена в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, предусмотренными Приложением № 8 к Порядку № 668н. Пунктом 6 Правил, утвержденных Приложением №7 к Порядку №668н, установлено, что оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения кабинета врача-психиатра детского (кабинет психического здоровья детей), предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом. Однако, согласно информации ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» от 08.04.2025 № 359 (вх. №В33-1534/25 от 09.04.2025) и от 11.04.2025 (вх. №345/01-51 от 11.04.2025), полученной в целях исполнения пункта 2 протокола аппаратного совещания под председательством Министра здравоохранения Российской Федерации М.А. Мурашко от 27.02.2023 №73/10-9/73, кабинет врача-психиатра детского Учреждения не оснащён оборудованием, предусмотренным Приложением №9 к Порядку №668н - отсутствует набор материалов и оборудования для экспериментально-психологического исследования (1 шт.), набор материалов для логопедического исследования (1 шт.), набор материалов для дефектологического исследования (1 шт.), что является нарушением требований пункта 6 Приложения №7, Приложения №9 к приказу №668н. Таким образом, в деятельности ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» по оказанию первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по психиатрии усматриваются признаки нарушений требований пункта 11 (пунктов 1, 5 Приложения №7, Приложения №8, пункта 6 Приложения №7, Приложения №9) Порядка №668н, что является не соблюдением требований пункта 2 части 1 статьи 37 Федерального закона №323-ФЗ, и свидетельствует о наличии признаков нарушений подпункта «а» пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности. Учитывая вышеизложенное, в деятельности ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» усматриваются признаки нарушений требований, установленных подпунктом «в» пункта 5 и подпункта «а» пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, в части осуществления деятельности с несоблюдением лицензионных требований, установленных действующим законодательством Российской Федерации, и отсутствуют данные о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям. предлагаю: ГБУЗ ВО «ДГП №1 г.Владимира» принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований действующего законодательства Российской Федерации и обеспечить осуществление деятельности в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности № Л041-01134-33/00345150 от 25.12.2020 (сроком действия – бессрочно), а именно: - обеспечить наличие заключивших с лицензиатом трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности «Психиатрия», необходимой для выполнения заявленных лицензиатом работ (услуг) по оказанию первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по психиатрии, что предусмотрено подпунктом «в» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности. - обеспечить оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по психиатрии в соответствии с требованиями пункта 11 (пунктов 1, 5 Приложения №7, Приложения №8, пункта 6 Приложения №7, Приложения №9) Порядка №668н, что предусмотрено подпунктом «а» пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности.